邓增
- 作品数：6 被引量：28H指数：3
- 供职机构：无锡市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血必净联合CVVH治疗多器官功能障碍综合征的疗效及对脏器功能、炎性因子等的影响被引量：10
- 2018年
- 目的观察血必净联合连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗多脏器功能障碍综合征(MODS)效果及对炎性因子的影响。方法选择2013年3月—2017年3月无锡市第三人民医院ICU住院治疗的MODS患者94例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各47例。2组患者均给予常规综合治疗,对照组在常规治疗基础上联合应用CVVH治疗,血液流速200 ml/min,超滤量150~300ml/min,置换液流量3 000 ml/h,持续时间1~4 d;观察组在对照组治疗基础上联合应用血必净注射液100 ml静脉滴注,3次/d,疗程为7 d。观察呼吸机支持时间及ICU住院时间,比较2组患者临床疗效,治疗前后SCr、BUN、IL-1β、IL-10、TNF-α、TBil、PLT、PaO_2、PaO_2/FiO_2、APACHEⅡ变化情况。结果观察组总有效率为91.5%,高于对照组的74.5%(X^2=4.821,P=0.028)。观察组患者在呼吸机支持时间、ICU住院时间、PLT及APACHEⅡ评分方面的表现均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组患者TBil明显降低,PaO_2、PaO_2/FiO_2显著升高(P<0.05),SCr、BUN水平降低(P<0.05);IL-1β、IL-10、TNF-α水平降低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后上述指标改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血必净联合CVVH联合治疗多脏器功能障碍患者疗效确切,能显著改善脏器功能及预后,值得临床推广应用。
- 邓增陈炜韩冬黄伟
- 关键词：多脏器功能障碍综合征连续性静脉-静脉血液滤过血必净脏器功能炎性因子
- IBMP-10评分方法在呼吸机相关性肺炎中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的研究IBMP-10评分方法在评估呼吸机相关性肺炎(VAP)病情危重程度及预测预后方面的价值。方法采用临床回顾性分析方法,将74例VAP患者按预后分为存活组和未存活组,分别应用IBMP-10评分方法和APACHEⅡ评分系统,在发生VAP当天作病情评分,比较IBMP-10评分方法和APACHEⅡ评分系统在评价VAP病情危重程度和预测预后方面的差异。结果存活组患者的IBMP-10评分值明显低于未存活组(P<0.01),且IBMP-10评分得分值越高,患者病死率越高;当得分值≥3分时,病死率达84.6%;预测死亡敏感性87.5%、特异性96.6%。IBMP-10评分方法和APACHEⅡ评分系统评估和预测能力无显著性差异。结论在评估VAP病情危重程度及预测预后方面,IBMP-10评分过程简单快速、方便记忆和使用,更具有临床实用性。
- 陈炜邓增许铁
- 关键词：呼吸机相关性肺炎预后
- 危重病患者肠道屏障功能障碍的评估方法和治疗策略
- 随着危重病医学研究迅速进展,人们逐渐认识到胃肠道在危重病发生发展过程中的重要性。由于肠道作为人体内最大的储菌库和内毒素库,一旦肠黏膜完整性和屏障保护功能破坏,肠道内的细菌或内毒素向肠外组织移位可引起肠道局部或全身性不可控...
- 邓增
- 关键词：危重病患者肠道屏障功能障碍
- 文献传递
- 危重病患者肠道屏障功能障碍的评估方法和治疗策略
- 邓增
- 文献传递
- 早期高压氧治疗对急性脑出血患者脑水肿和氧化应激产物水平的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨早期高压氧（HBO）治疗对急性脑出血患者脑水肿和氧化应激产物水平的影响。方法选取2015年1~12月该院收治的84例急性脑出血患者作为研究对象,根据抽签法将患者分为观察组（n=42）和对照组（n=42）,两组患者均给予常规性护理,对照组在常规性护理基础上应用依达拉奉静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上应用HBO治疗,氧压力为0.20~0.25 Mpa,治疗时间为10d,对比分析两组患者治疗前、后应用弥散加权成像测定两组血肿周围水肿区域表现扩散系数（ADC）,以了解患者脑水肿程度。应用硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法及硝酸还原酶法测定两组丙二醛（MDA）、氧化应激产物超氧歧化酶（SOD）和一氧化氮（NO）水平。结果观察组总有效率为92.86%,对照组总有效率为71.43%,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后1、3、4周时日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后血肿体积、绝对水肿体积、相对血肿体积、ADC值均少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后NO、SOD水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而MDA水平低于对照组,差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论 HBO联合依达拉奉静脉滴注治疗急性脑出血患者能有效减轻脑水肿症状及氧化应激反应,提高患者治疗效果,改善患者日常生活能力,有利于患者预后。
- 邓增
- 关键词：高压氧急性脑出血脑水肿氧化应激
- 纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒效果分析被引量：5
- 2017年
- 急性一氧化碳（CO）中毒主要是因血红蛋白与CO结合生成碳氧血红蛋白,此蛋白不具有携氧能力（[1]）,患者严重缺氧,进而导致呼吸、循环及神经等多系统中毒,甚至在短时间内导致死亡,治疗不及时或者处理不当极易引发痴呆、偏瘫等后遗症[2],故有效的应对措施极为重要。本文探讨了纳洛酮的治疗CO中毒的效果。
- 邓增
- 关键词：一氧化碳(CO)中毒纳洛酮急性碳氧血红蛋白毒效CO中毒
