邓红 作品数:91 被引量:838 H指数:17 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 生物学 文化科学 更多>>
奥氮平换用齐拉西酮治疗精神分裂症的安全性和有效性研究 被引量:57 2013年 目的观察不能耐受奥氮平治疗或经奥氮平治疗无效的精神分裂症患者换用齐拉西酮治疗12周的安全性和有效性。方法 100例不能耐受奥氮平治疗或治疗无效、符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(DSM-IV)精神分裂症诊断标准、首次发作或非难治性复发精神分裂症患者,换用可变剂量的齐拉西酮治疗12周。分别于基线和治疗第2、4、8、12周末进行疗效评估,包括阳性和阴性综合征量表(PANSS)、卡尔加里抑郁量表(CDSS)、临床总体印象量表(CGI)、生活质量量表(SF-12)。分别于基线和治疗第4、8周末进行安全性评估,包括锥体外系不良反应量表(SAS)、实验室检查和心电图检查。采用重复测量方差分析进行统计学分析。结果86例患者完成实验。PANSS总分随观察时点变化有显著性降低(P<0.001),多项抑郁症状(CDSS评估)、临床总体印象(CGI评分)及社会功能(SF-12评估)随观察时点变化有显著改善(P<0.001)。有完整的不良反应记录共61例,常见的锥体外系不良反应22例(36.07%),相对少见的不良反应10例(16.39%),包括激越2例(3.28%)、恶心1例(1.64%)、便秘1例(1.64%)、失眠1例(1.64%)、头晕1例(1.64%)、头痛1例(1.64%)、焦虑1例(1.64%)、口干1例(1.64%)、心动过速1例(1.64%)。空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇和催乳素以及心电图QTc间期和心率随观察时点的变化无统计学意义(P>0.05)。结论不能耐受奥氮平治疗或经奥氮平治疗无效的患者换用齐拉西酮治疗后,临床症状显著改善,不良反应较少,对代谢指标的影响小。 段艳平 司天梅 苏允爱 党卫民 邓红 陈红辉 刘铁榜 陶明关键词:齐拉西酮 奥氮平 精神分裂症 精神分裂症患者综合职业技能相关因素的横断面评估(英文) 被引量:1 2012年 背景国外一些研究显示职业技能训练能提高精神分裂症患者的社会功能,改善生活质量。国内对精神分裂症患者职业技能与功能状态关系的研究相对较少。目的以综合职业技能评定量表(Comprehensive Occupational Therapy Evaluation Scale,COTE)评估住院以及刚出院的精神分裂症患者的职业功能,评价患者综合职业技能与人口学特征、临床症状及认知功能的关系。方法由经过培训的临床医生对64例精神分裂症患者(35例住院患者、29刚出院的门诊患者)进行评估,评估工具包括COTE,阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)以及包括威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)、注意力持续操作测验(Continuous Perfomance Test,CPT),成人韦氏智力测验(Wechsler Adult Intelligence Scale,WAIS)中的数字符号项目,连线测验A和连线测验B在内的成套神经心理测验。结果患者的COTE 总分及一般行为、人际交往和任务行为3个维度的因子分与PANSS总分及其阳性症状分、阴性症状分和一般病理分均相关(秩相关系数范围为0.40~0.90)。COTE各指标与PANSS阴性症状分的相关性比其与PANSS阳性症状分的相关性强。COTE评分也与CPT的评分相关,并与WAIS中的数字符号项目得分,和WCST的部分项目结果相关。逐步回归分析显示,反映患者职业技能的4个COTE指标主要与PANSS总分或阴性症状分相关,其次与完成连线测验B所用时间、CPT漏报次数以及患者的受教育程度相关。结论住院及刚出院精神分裂症患者的职业技能与其精神症状的严重程度密切相关,也与患者的认知功能和受教育年限有一定关系。 李娜 陈颖 邓红关键词:WCST SCHIZOPHRENIA 韦氏智力测验 社会功能 精神分裂症患者的心理社会康复 被引量:16 2011年 长期以来人们已经知道药物与心理社会康复措施联合治疗能使精神分裂症患者获得最好的疗效。迄今经验性支持的治疗包括了多种心理社会干预,如家庭干预、心理教育、行为治疗、认知纠正治疗、行为治疗和社交技能培训。我们回顾了国内、国际发表的有关精神分裂症患者的心理社会康复的文献。研究证实多数方法能有效提高精神分裂症患者的社会功能,但其在标准的临床实践中的疗效尚未可知。 陈颖 邓红 刘善明 张树森关键词:精神病 精神分裂症 心理社会治疗 康复 精神康复会所模式对精神分裂症患者的康复作用 被引量:7 2015年 目的探讨精神康复会所模式对精神分裂症患者的康复作用。方法采用成组配对研究方法纳入92例精神分裂症患者,其中试验组36例,参与社区精神康复会所模式计划,对照组56例,未参与会所。两组患者在性别、年龄、病程、受教育程度、病情严重程度、经济收入等均相互匹配。研究为期3月,通过自身前后对照及组间对照的方法,比较基线及3月后两组阳性与阴性症状(PANSS)量表、个人和社会功能(PSP)量表、家庭负担、生活满意度分值。结果经过精神康复会所模式的功能训练,试验组PSP增加(t=-3.172,P=0.003),家庭负担减轻(t=2.427,P=0.019),生活满意度提高(t=0.858,P=0.395),对照组3月后和基线相比,差异无统计学意义(P>0.05),3月后试验组与对照组相比,PSP高于对照组(t=2.78,P=0.007),家庭负担低于对照组(t=-3.29,P=0.002),生活满意度高于对照组(t=0.441,P=0.661)。结论社区精神康复会所模式有助于提高患者自知力,减轻疾病家庭负担,个人生活满意度有所提高。会所模式能够提高患者社会功能水平,有利于患者回归社会。 洪玲 岳速萍 陈颖 黄明敏 张树森 张倬秋 邱凤贤 高金英 CHOW S.LAM 邓红关键词:精神分裂症 精神康复 社区中精神分裂症患者的性别差异 被引量:3 2016年 目的探讨社区中不同性别的精神分裂症患者在首次发病年龄、家族史、药物依从性等方面的差异。方法 2014年6月-8月通过自制调查表对372例精神分裂症患者进行调查分析。结果家族史、病前性格、受教育状况、年龄、发作类型和病程无性别差异(P<0.05);男性首次发病的平均年龄为(24.92±8.22)岁,显著早于女性[(27.02±11.28)岁],差异有统计学意义(P<0.05);男性未婚者(115例,58.97%)显著多于女性(81例,45.76%),差异有统计学意义(P<0.05);女性服药完全依从者(127例,71.75%)多于男性(115例,58.97%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同性别的精神分裂症患者存在首发年龄,婚姻状况、服药依从性等方面的差异,提示针对不同性别的患者应在预防、治疗及康复措施上有所区别。 岳速萍 陈颖 洪玲 耿婷 李海民 张倬秋 李水英 张树森 邓红关键词:精神分裂症 性别差异 服药依从性 精神分裂症患者综合职业技能相关因素的横断面评估 被引量:1 2012年 背景国外一些研究显示职业技能训练能提高精神分裂症患者的社会功能,改善生活质量。国内对精神分裂症患者职业技能与功能状态关系的研究相对较少:目的以综合职业技能评定量表(Comprehensive Octupational TherapyEvalualion Scale,COTE)评估住院以及刚出院的精神分裂症患者的职业功能,评价患者综合职业技能与人口学特征、临床症状及认知功能的关系。方法由经过培训的临床医生对64例精神分裂症患者(35例住院患者、29刚出院的门诊患者)进行评估,评估工具包括COTE,阳性和阴性症状量表(Posilive and Negative Syndrome Scale,PANSS)以及包括威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Soring Test,WCST)、注意力持续操作测验(Continuous Peffomance Test,CPT),成人书氏智力测验(Weehsler Adult Intelligence Scale,WAIS)中的数字符号项目,连线测验A和连线测验B在内的成套神经心理测验。结果患者的COTE总分及一般行为、人际交往和任务行为3个维度的因子分子PANSS总分及其阳性症状分、阴性症状分和一般病理分均相关(秩相关系数范围为0.40-0.90)。COTE各指标与PANSS阴性症状分的相关性比其与PANSS阳性症状分的相关性强。COTE评分也与CPT的评分相关,并与WAISVD的数字符号项目得分,和WCST的部分项目结果相关。逐步回归分析显示,反映患者职业技能的4个COTE指标主要与PANSS总分或阴性症状分相关,其次与完成连线测验B所刚时间、CPT漏报次数以及患者的受教育程度相关。结论住院及刚出院精神分裂症患者的职业技能与其精神症状的严重程度密切相关,也与患者的认知功能和受教育年限有一定关系。 李娜 陈颖 邓红关键词:职业技能培训 精神分裂症 横截面 生活质量 汶川地震后6个月北川社区居民一般健康状况调查 被引量:2 2010年 地震灾害对当地居民是一种强烈的应激。为了研究地震对当地群众的精神卫生健康损害程度和范围,2008年12月至2009年2月对汶川地震灾区北川社区居民开展了一般健康状况调查。 陈颖 刘善明 张强 邓红 李静 李跃年 赵高锋 杨盛友 张树森 杨彦春 张箐 谢磊 赵敏 蒋玲 李明芳 孙学礼 任正伽关键词:汶川地震 汶川地震极重灾区社区居民创伤后应激障碍发生率及影响因素 被引量:62 2009年 目的:调查汶川地震后,极重灾区社区居民创伤后应激障碍发生率及影响因素,为进一步开展灾后心理卫生服务提供依据。方法:采用整群随机抽样的方法,从安县京安小区、什邡红白镇两个临时安置点社区居民2685人中,随机抽取820名社区居民登记人口学背景、受灾状况,并使用PTSD检查量表平民版(PTSD Checklist—Civilian Version,PCL—C)和领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)进行评估,依据DSM-Ⅳ中PTSD的诊断标准确诊PTSD患者。结果:在完成的820份调查评估资料中,785份PCL—C和PSSS问卷有效。男女比例为1:1.41;平均年龄(43±18)岁;26.0%患有躯体疾病,28.4%有地震前饮酒习惯,23.6%有震后饮酒行为。不同年龄居民PSSS总分及2因子分差异均无统计学意义(P〉0.05)。PTSD的临床检出率为12.4%(97/785),女性PTSD发生率高于男性(15.3%vs.8.3%,P=0.003),地震中有曾被掩埋经历者PTSD发生率高于无被掩埋经历者(26.3%vs.11.6%,P=0.018),有丧亲者的FFSD发生率高于无丧亲者(18.7%vs.11.1%,P=0.015)。以PTSD诊断是否成立为因变量,一般资料为自变量进行Logistic回归分析显示:女性(OR=2.070,95%CI:1.274—3.365)、有曾被掩埋经历者(OR=2.806,95%CI:1.249~6.306)、亲人丧失(OR=1.537,95%CI:1.087—2.173)及PSSS评分偏低(OR=0.960,95%CI:0.941~0.979)是PTSD发生的危险因素。结论:在灾后社区重建过程中,临时安置点社区居民存在较高的创伤后应激障碍的发生率,女性、有曾被掩埋经历、亲人丧失及个人感受到的社会支持偏低是PTSD发生的危险因素。 赵高锋 杨彦春 张强 张树森 邓红 朱燕 任正伽 兰科 刘传新 陶庆兰 王梅 刘善明 张倬秋 陈颖 李海民 耿婷 刘宇 张伟 孙学礼关键词:创伤后应激障碍 发生率 影响因素 认知行为疗法治疗精神分裂症的研究进展 被引量:19 2015年 精神分裂症是一种慢性迁延性疾病,治疗周期长,患者的认知功能受损严重,社会功能逐步退化[1].尽管药物治疗是治疗精神分裂症并预防复发的主要方法,但仍有25%~40%的有效服药患者饱受残留精神症状的困扰[2].精神分裂症的认知行为疗法(cognitive behavior therapy,CBT)是指在药物治疗的基础上联合使用CBT来改善患者精神症状,从而达到治疗效果[3].近十年来,随着CBT越来越多的应用于治疗精神分裂症中,其相关研究也从简单的个案研究发展到随机对照研究,并取得了一些成果.我们就CBT治疗精神分裂症的基本方法及效果等方面进行综述. 岳速萍 洪玲 Chow S.Lam 邓红关键词:精神分裂症 认知行为疗法 慢性迁延性疾病 认知功能受损 随机对照研究 精神症状 精神分裂症心理社会康复的进展 被引量:22 2007年 精神分裂症的心理社会康复是全面康复的组成部分,即运用可行的手段,尽量纠正病理心理障碍.最大限度地恢复适应社会的功能状态。药物治疗虽然能较好的控制阳性症状.但阴性症状和认知障碍常导致患者的退缩行为,影响其对未来的计划.生存质量减低。同时由于50%-75%的患者在青春期及成年早期发病.严重地妨碍他们对社会技能的掌握.影响了其独立生活的能力。所有这些使精神分裂症的心理社会康复成为成功治疗疾病必需的途径。本文对四种经验上有效的方法及近期的研究结果做以下综述. 沈峰 杨彦春 邓红 孙学礼关键词:心理社会康复 精神分裂症 药物治疗 全面康复 心理障碍 退缩行为