邝浩斌
- 作品数:156 被引量:822H指数:18
- 供职机构:广州市胸科医院更多>>
- 发文基金:广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同月份痰菌结果对含利奈唑胺方案治疗耐多药肺结核患者的结局预测被引量:3
- 2021年
- 目的评估不同月份痰菌结果对含利奈唑胺方案治疗的耐多药结核病患者治疗结局预测的有效性。方法选取广州市胸科医院肺结核科2014年10月1日—2017年11月1日使用含利奈唑胺方案治疗耐多药肺结患者,收集不同月份的痰涂片、痰培养结果,通过分析痰菌阴转情况,评价治疗结局预测的灵敏度、特异度和受试者工作特征曲线,比较不同月份痰菌结果对于治疗结局的预测效率。结果纳入47例患者中成功治疗40例;失败7例,其中2例死亡;成功率83.0%,十二月末痰培养转预测灵敏度(91.5%)、特异度(88.4%)、阳性预测值(95.0%)、ORC曲线下面积(0.832,P=0.005),优于三月末、六月末、九月末的相关指标,是最优的治疗结局预测指标。结论比较其他月份痰菌结果,十二月末的痰培养阴转能更有效的预测治疗结局。
- 张宏邝浩斌覃红娟汪敏吴迪陈泽莹袁园冯治宇
- 关键词:痰涂片痰培养阴转利奈唑胺
- 利奈唑胺所致47例耐多药肺结核患者不良反应分析
- 目的了解利奈唑胺(Linezolid,Lzd)治疗耐多药肺结核的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR),为临床合理用药提供参考。方法选取广州市胸科医院肺结核科2014年10月1日至2017年3...
- 张宏邝浩斌覃红娟汪敏袁园叶锦泉冯治宇
- 关键词:恶唑烷酮类超敏反应利奈唑胺
- 文献传递
- 50例成人气道梗阻性窒息致死的临床分析被引量:4
- 2003年
- 目的 :探讨气道梗阻性窒息死亡的临床特点和预防措施。方法 :回顾分析 5 0例窒息死亡病例的临床特点。结果 :5 0例患者以老年为主 (76 % ) ,中位年龄 6 8岁 ,男女比例 :3 5∶1 0 ,基础疾病主要是活动性肺结核 ,恶性肿瘤 ,肺炎等 ,88 0 %有不同种类不同程度的合并症 ,病情大部分在窒息前 1周出现恶化 ,窒息死亡以下午为主 (占34% ) ,其次是上半夜 (占 32 % ) ,血块 ,痰液 ,食物梗阻为三大原因。老年者痰液窒息为主 ,非老年者咯血窒息为主(P >0 0 5 )。结论 :窒息很容易导致死亡 。
- 邝浩斌冯宝玲
- 关键词:活动性肺结核恶性肿瘤肺炎
- 结核病院呼吸道分离鲍曼不动杆菌构成比及耐药趋势分析被引量:4
- 2015年
- 目的探讨结核病院临床分离的痰及支气管冲洗液(支冲液)鲍曼不动杆菌构成比及对抗菌药物的耐药性,以指导临床合理使用抗生素。方法收集2009—2012年痰及支冲液分离的非重复鲍曼不动杆菌及其耐药率资料,采用最小抑菌浓度法对其分离率及耐药性进行回顾性分析总结。结果 4年间共检出鲍曼不动杆菌418株。鲍曼不动杆菌2009—2012年痰及支冲液检出率分别为5.36%、6.83%、11.69%、12.62%和5.80%、4.57%、14.84%、13.76%。鲍曼不动杆菌数量和所占总分离菌数的比例均呈逐年递增趋势,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、环丙沙星,左氧氟沙星的耐药率呈逐年上升趋势,至2012年痰分离株亚胺培南、美罗培南的耐药率>60%,支冲液分离株亚胺培南、美罗培南的耐药率>90%,差异有统计学意义。而对多黏菌素保持高度的敏感性,耐药率<2%。结论结核病院鲍曼不动杆菌的分离率呈上升趋势,且对各种抗菌药物的耐药性逐渐增强,多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌分离率逐年升高;对碳青霉烯类抗菌药物耐药率明显上升,多重耐药菌株可考虑多黏菌素治疗。加强耐药性监测,减少因治疗诱导耐药酶产生而导致的耐药菌,以防止耐药种类和耐药菌株的逐年攀升。
- 覃红娟谭守勇邝浩斌李艳汪敏
- 关键词:医院感染鲍曼不动杆菌药敏试验
- 吡嗪酰胺与抗结核药物肝损伤的相关性被引量:13
- 2016年
- 目的:探讨含吡嗪酰胺(PZA)抗结核方案与肺结核并乙肝患者药物性肝损伤的相关性,为临床优化治疗方案提供依据。方法:选取2013年1月至2014年12月我院诊治的初治肺结核并HBV-DNA阳性199例为观察组,103例无合并症初治肺结核为对照组。观察组中抗结核联合抗病毒122例,64例予HRZE方案(A组),58例予HRE方案(B组);抗结核未联合抗病毒77例,41例予HRZE方案(C组),36例予HRE方案(D组);对照组103例予HRZE方案(E组)。2个月后观察各组肝损伤情况。结果 :(1)A组肝损伤发生率为34.38%,高于B组的20.69%(P>0.05);(2)C组肝损伤发生率显著高于D组(73.17%vs.30.56%)(P<0.05)。(3)B组较D组肝损伤发生率低(20.69%vs.30.56%)(P>0.05)。(4)A组较C组的肝损伤发生率低(34.38%vs.73.17%)(P<0.05);(5)A组较E组肝损伤发生率高(34.38%vs.17.48%)(P<0.05);B组与E组肝损伤发生率相近(20.69%vs.17.48%)(P>0.05)。结论 :PZA对肺结核并HBV-DNA阳性患者抗结核治疗的肝损伤发生率及肝损伤的严重程度有较大影响,联合抗病毒治疗对预防该类患者肝损伤发生率及减轻肝损伤的严重程度可起一定的作用,但不能最大程度避免肝损伤的发生,临床上应权衡利弊,必要时更改使用含PZA的治疗方案,以减少肝损伤发生。
- 覃红娟谭守勇邝浩斌陈燕珍张宏黄盛晶
- 关键词:乙型肝炎吡嗪酰胺结核肝损伤
- 多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌毒副反应的护理
- 据报道,肺癌是世界上最常见的癌症,我国的发病率也呈逐年上升的趋势,死亡率已居癌症死亡第三位。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的80%,其中, 70%~80%的NSC...
- 韦燕芳陈文胜童志雯姚艳秋邝浩斌黄冬生
- 文献传递
- 支气管结核误诊病例分析被引量:2
- 2011年
- 目的了解支气管结核误诊的原因。方法分析35例支气管结核的临床资料。结果支气管结核常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎、肺癌、支气管哮喘等。结论电子支气管镜检查是诊断支气管结核的重要方法。
- 廖锦良邝浩斌
- 关键词:误诊病例分析支气管结核电子支气管镜检查上呼吸道感染支气管哮喘支气管炎
- 广州地区5年间耐多药结核分枝杆菌药物敏感试验结果分析
- : 总结耐多药结核分枝杆菌药物敏感试验结果,为制定耐多药治疗方案提供依据. 方法: 回顾分析过去5年广州市胸科医院收治的肺结核患者,其中痰液培养结核分枝杆菌药物敏感性试验结果为耐多药的菌株共605株,按...
- 邝小佳邝浩斌蔡杏珊蔡晓婷张院良冯治宇
- 关键词:耐多药结核分枝杆菌药物敏感性
- 利福布汀替代利福平治疗对利福平过敏的肺结核患者的研究
- 2023年
- 探讨用利福布汀替代利福平治疗对利福平过敏的肺结核患者的治疗反应。方法 自2014年3月至2022年12月广州市胸科医院结核科住院的患者中,共收集25例患者,均确诊肺结核,予含利福平的治疗方案治疗,出现利福平过敏反应,经抗过敏治疗好转后,用利福布汀替代利福平,其它抗结核药物方案不变,实验选取患者使用利福平治疗的不良反应以及替代后的治疗反应作为观察指标。结果 用利福布汀替代利福平治疗对利福平过敏的肺结核患者,其它抗结核药物方案不变,25例患者中有22例没有观察到此前因利福平过敏而引起的相同的过敏反应,该22例(88%)患者临床疗效与利福平方案无区别;3例(12%)观察到此前因利福平过敏而引起的相同的过敏反应。结论 利福平可导致患者出现过敏反应,当利福平过敏时,可尝试用利福布汀代替,治疗中仍需加强对患者的观察,使用利福布汀替代利福平过敏的肺结核患者值得在临床推广实施。
- 卢家泽邝浩斌邝小佳潘燕珊李东海
- 关键词:结核利福布汀利福平过敏反应
- 耐多药肺结核患者的护理干预被引量:2
- 2012年
- 目的探讨耐多药肺结核(MDR-TB)病的护理要点,进一步指导临床,提高康复率。方法回顾总结我科收治的46例耐多药肺结核患者的治疗和护理措施,主要包括心理护理、加强社会支持、提高用药依从性、不良反应及疗效的观察、出院指导等。结果 46例耐多药肺结核患者在抗痨药物的治疗过程中,31例患者出现胃肠道紊乱,17例患者出现过敏反应,8例患者出现肝功能异常,5例患者出现肾功能损害,6例患者出现关节疼痛,7例患者出现精神症状,分别进行了护理干预和重点观察,并及时对出现不良反应的患者进行护胃、护肝、营养支持、加强免疫力、抗过敏等处理,使患者的不良反应得到缓解,并使抗痨方案得以顺利进行。结论用药前与患者充分沟通,提高用药依从性,使其积极配合治疗与护理,加强社会支持、出院指导,这些在MDR-TB患者的治疗中具有很重要的作用。
- 韦燕芳邝浩斌陈媛媛廖雅怡岑瑞贤
- 关键词:耐多药肺结核护理