邢俊武 作品数:25 被引量:77 H指数:6 供职机构: 南京中医药大学 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 国家中医药管理局基金资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
警惕异常的血压晨峰 2021年 人的血压在24小时内像海潮一样是不断波动的,即使血压正常者,血压也会呈现较为明显的昼夜节律。一般人24小时的血压波动呈杓性,即表现为睡眠最初数小时内血压明显下降,清晨时段从睡眠到觉醒过程中血压呈明显上升趋势。在生理情况下,觉醒时的收缩压和舒张压通常会比睡眠时增加10%~20%。如果清晨时段的血压上升幅度过大,则属于病理状态,对人体有害。目前临床上用血压晨峰和清晨血压来描述这一现象。 邢俊武关键词:血压晨峰 血压波动 清晨血压 昼夜节律 病理状态 亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性对H型高血压患者同型半胱氨酸及冠状动脉病变的影响 被引量:11 2019年 目的探讨H型高血压患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性分布与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及冠状动脉病变的关系。方法收集2017年1月~2019年1月南京市中西医结合医院心内科及南京医科大学附属南京医院心内科收治的H型高血压患者300例(观察组),同期选取非H型高血压患者100例(对照组),所有患者行冠状动脉造影检查,测定Hcy水平,并进行基因检测。结果观察组双支病变、3支病变、狭窄>69%、左回旋支、右冠状动脉病变及Gensini评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组TT型明显高于对照组,CC型明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组等位基因频率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组TT型冠状动脉病变支数、狭窄程度较CT型和CC型严重,TT型主要以左回旋支和右冠动脉病变受累,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组TT型Hcy水平最高,其次为CT型和CC型,差异有统计学意义[(21.7±3.9)μmol/L vs (18.3±1.9)μmol/L、(16.6±1.7)μmol/L,P<0.05]。观察组Hcy水平与冠状动脉狭窄程度和Gensini评分呈正相关(r=0.318,P=0.003;r=0.256,P=0.017)。结论 H型高血压患者冠状动脉病变程度重,且以左回旋支和右冠动脉受累为主,MTHFR 677C/T基因型以TT型为主,TT型Hcy处于高水平且冠状动脉病变严重。 苏晓叶 李小波 邢俊武 钱春发 李敏 伯广干 张代民关键词:高半胱氨酸 基因频率 冠状动脉狭窄 葶苈大枣泻肺汤合决渎汤治疗心力衰竭阳虚水泛证临床研究 被引量:3 2023年 目的:探究葶苈大枣泻肺汤合决渎汤在心力衰竭阳虚水泛证中的临床疗效。方法:将86例慢性心力衰竭患按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例,对照组采用左西孟坦治疗,观察组予葶苈大枣泻肺汤合决渎汤治疗。治疗2周后,比较两组的中医症候评分、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、N-脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏心肌肌钙蛋白(hsTn)T、血管紧张素Ⅱ(AgnⅡ)、同型半胱氨酸(Hcy)、疗效及不良反应。结果:治疗后,两组主症积分、次症积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组LVEF均升高,观察组高于对照组(P<0.05);两组LVESD及LVEDD均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组NT-proBNP、hsTnT、AgnⅡ、Hcy均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:葶苈大枣泻肺汤合决渎汤治疗阳虚水泛证心力衰竭,有助于促进患者心功能的恢复,临床疗效优越且安全性较好。 李敏 刘福明 邢俊武 朱云仙 伯广干 苏晓叶 吴定坤关键词:心力衰竭 阳虚水泛证 葶苈大枣泻肺汤 心功能 同型半胱氨酸 慢性收缩性心力衰竭患者跨壁复极离散度分析 被引量:6 2014年 目的观察慢性收缩性心力衰竭患者的体表心电图T波峰-末间期(Tp-Te)及QT间期离散度,用以评估慢性收缩性心力衰竭患者的预后。方法测量和比较50例慢性收缩性心力衰竭患者、50例健康人体表心电图上Tp-Te及QT间期离散度并进行分析。结果心力衰竭组患者Tp-Te较健康对照组显著增加(P<0.05);心力衰竭组患者QT间期离散度也较健康对照组显著增加(P<0.05)。结论慢性收缩性心力衰竭患者跨壁复极离散度明显增加,12导联体表心电图Tp-Te及QT间期离散度可以预测慢性收缩性心力衰竭患者的预后。 邢俊武 苏晓叶 鞠娟 钱春发 吴定坤关键词:慢性收缩性心力衰竭 跨壁复极离散度 T波峰-末间期 QT间期离散度 血脂异常需要综合治疗 2020年 血脂是血液中甘油三酯和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,与临床密切相关的血脂主要是血胆固醇和甘油三酯。胆固醇和甘油三酯必须和血液中的载脂蛋白结合在一起,才能在血液中运输和进入组织细胞。脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。 杨璞 邢俊武关键词:乳糜微粒 载脂蛋白 血胆固醇 血脂异常 组织细胞 益心舒片辅助治疗心律失常的疗效及患者心功能、血清NF-κB、TIMP-1水平变化观察 被引量:4 2023年 目的探讨益心舒片辅助治疗心律失常的临床疗效。方法将2020年7月至2021年7月该院收治的心律失常患者106例纳入研究,通过抽签法将入选患者随机分为观察组和对照组各53例。对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上采用益心舒片辅助治疗,比较两组患者的临床疗效、主要证候积分、心功能指标、血清生化指标及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.45%,对照组为75.47%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组主要证候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组左心室射血分数和6分钟步行距离均较治疗前增加(P<0.05),左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径均较治疗前减小(P<0.05),两组间上述4项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组核转录因子Kappa B、基质金属蛋白酶9和肿瘤坏死因子α水平均较治疗前显著降低(P<0.05),基质金属蛋白酶抑制因子-1水平较治疗前显著升高(P<0.05),两组间上述3项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应总发生率为5.66%,对照组为13.21%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益心舒片辅助治疗心律失常疗效显著,可减轻患者临床症状、炎症反应和心肌受损情况,进而提高患者心功能,延缓病情进展,安全可靠,值得临床推广应用。 李鑫 陈磊垚 邢俊武关键词:心律失常 心功能 基质金属蛋白酶抑制因子-1 血压平滴鼻剂治疗老年高血压病30例临床观察 被引量:5 1999年 高血压是各年龄组人群心血管病致残和死亡的重要危险因素,高血压病患病率随年龄而上升,随着世界人口的老龄化,老年高血压病患者亦逐年增多,老年高血压病多表现为单纯收缩压增高,并发症多且严重,降压治疗易致体位性低血压等,寻求一种理想的既能降压又不增加老年高血压病人的心、脑、肾并发症的药物尤为重要。作者以中医理论为指导,遵照“内病外治”原理,研制出疏肝解郁、活血通络的中成药血压平滴鼻剂(以下称“血压平”),治疗30例老年高血压病患者,发现其既能有效安全降压,改善病人的微循环状况,又不增加其并发症的发生,证实是一种理想的降压药物。 宋和鉴 钱士明 邢俊武 叶金揆 李秀梅关键词:血压平滴鼻剂 中医药疗法 老年人 高血压 血压平滴鼻剂治疗30例高血压病患者的疗效观察 被引量:1 2000年 目的 :研究血压平滴鼻剂对高血压病患者的作用 ;方法 :用WZD -多部位微循环显微镜观察 30例高血压患者用血压平滴鼻剂前及用药后一周外周微循环功能的变化 ,同时测定病人的血压和心率 ;结果 :(1)30例病人用药一周后 ,甲襞微循环、球结膜微循环的积分值及甲襞微循环的形态、流态积分值都降低 (都为P <0 0 0 1) ;同时血压下降 ,心率减慢 (都为P <0 0 0 1)。 (2 ) 11例Ⅰ期高血压患者的甲襞微循环、球结膜微循环的积分值及甲襞微循环的形态、流态积分值都降低 (分别为P <0 0 0 1,P <0 0 0 1,P <0 0 1,P <0 0 0 2 ) ;17例Ⅱ期高血压患者的甲襞微循环、球结膜微循环的积分值及甲襞微循环的形态、流态积分值也都降低 (都为P <0 0 0 1) ;2例Ⅲ期高血压患者仅甲襞微循环的流态积分值降低 (P <0 0 0 1)。 (3)Ⅰ期高血压患者收缩压及舒张压均下降 (都为P <0 0 0 1) ,心率减慢 (P <0 0 0 5 ) ;Ⅱ期高血压患者心率减慢 (P <0 0 5 )。结论 :血压平滴鼻剂在降压的同时 ,能明显改善高血压患者的外周微循环功能状态 ,对Ⅱ期高血压效果尤佳。 邢俊武 钱士明 宋和鉴关键词:滴鼻剂 高血压 外周微循环 血压平滴鼻剂治疗18例房颤临床观察 被引量:3 1999年 用血压平滴鼻剂与可达龙分别治疗 18例和 2 0例持续性房颤患者 ,比较两者的治疗效果及降低心室率的效果。结果 :血压平组显效 4例 ,有效11例 ,无效 3例 ,总有效率 83.3%。对照组显效 5例 ,有效 12例 ,无效 3例 ,总有效率 85 .0 %。两组间总有效率无差异 ,P>0 .0 5。血压平组心室率治疗前为每分钟 118.3± 2 6.9次 ,治疗后为每分钟 85 .6±17.3次 ,P<0 .0 0 1。对照组心室率治疗前为每分钟115 .7± 2 4.1次 ,治疗后为每分钟 85 .9± 2 0 .4次 ,P<0 .0 0 1。两组间心室率的降低值无差异 ,P>0 .0 邢俊武 钱士明 宋和鉴关键词:血压平滴鼻剂 持续性房颤 中医药疗法 疏肝解郁、活血通络法治疗原发性高血压的研究 该文根据现代医学、中医理论和临床实践,提出各证型的原发性高血压都有肝气郁结 、瘀血阻络这一共同的病理基础,治疗原发性高血压以疏肝解郁、活血通络为基本大法,据此研制成血压平滴鼻剂.动物实验发现血压平滴剂能明显降低自发性高血... 邢俊武关键词:原发性高血压 肝气郁结 瘀血阻络 疏肝解郁 活血通络 文献传递