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孤独症谱系障碍儿童饮食行为及营养素问题的研究进展被引量：9: 2018年; 孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的主要核心症状为社交互动障碍,狭隘的兴趣和重复刻板行为,后者常常也表现在饮食行为方面。ASD儿童存在严重的饮食行为问题,易引起摄入的食物种类减少,营养素水平降低,进一步加重ASD儿童的症状。因此,本文就ASD儿童的饮食行为、营养素问题及其干预进行总结和阐述。; 郭敏李廷玉; 关键词：孤独症谱系障碍饮食行为营养素

叶酸和维生素B12与孤独症谱系障碍儿童症状和发育水平相关性研究被引量：7: 2021年; 目的探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童与正常儿童之间叶酸及维生素B12(VB12)水平的差异,并分析叶酸和VB12水平与ASD儿童症状及发育水平的相关性。方法对2016—2017年海南省妇幼保健院康复中心的244例ASD儿童采用孤独症行为量表(ABC)、社交反应量表(SRS)评估ASD儿童的症状,采用Gesell发育量表(GDS)评估ASD儿童的发育水平,同期选取93名海口市幼儿园的健康儿童作为对照组,采用免疫测定法检测两组儿童血清叶酸、VB12水平。结果 244例ASD儿童血清叶酸水平(10.68±4.08)明显低于93名正常儿童(11.83±4.37)(P=0.02),VB12浓度在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。叶酸和VB12浓度与ABC、SRS量表无相关关系。叶酸水平与GDS中的适应性行为(r_(s)=0.17,P=0.01)、大运动(r_(s)=0.29,P<0.01)、精细动作(r_(s)=0.13,P=0.04)、语言(r_(s)=0.13,P=0.04)以及个人-社会行为(r_(s)=0.14,P=0.03)均有明显正相关关系。VB12与GDS各能区无相关关系。结论 ASD儿童较正常儿童叶酸水平更低。叶酸水平与ASD儿童症状量表无明显相关性,与其发育水平具有明显正相关关系,叶酸可能与神经心理发育水平关系密切,其补充可能成为ASD儿童的辅助治疗手段之一。; 蔡小凡郭敏刘李燕冯健青张倩杨亭李廷玉李玲; 关键词：孤独症谱系障碍维生素B12 GESELL发育量表

孤独症谱系障碍患儿胃肠道症状与行为表现关系研究被引量：23: 2017年; 目的探讨孤独症谱系障碍（ASD）患儿胃肠道症状的发生情况及其与核心症状和问题行为的关系。方法本研究为现况调查，依据精神疾病诊断及统计手册第五版（DSM-5）诊断标准，纳入2013年8月至2016年10月在重庆医科大学附属儿童医院发育与行为中心就诊和重庆市多家特殊训练机构的328例ASD患儿及202名正常儿童作为对照组，采用问卷调查儿童胃肠道症状和行为问题发生情况，采用儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症儿童行为检查量表（ABC）、Gesell发育量表对ASD患儿进行症状及智力发育评估，采用t检验和χ2检验分析ASD患儿胃肠道症状与行为表现。结果ASD组胃肠道症状总检出率明显高于正常对照组[49.4%（162/328）比25.7%（52/202），χ2=29.039，P=0.000]，并且便秘[33.2%（109/328）比13.9%（28/202）]、腹泻[9.5%（31/328）比1.5%（3/202）]、恶心呕吐[9.5%（31/328）比3.5%（7/202）]和大便恶臭[16.5%（54/328）比5.0%（10/202）]检出率均明显高于对照组（P均〈0.05）。男性和女性ASD患儿胃肠道症状检出率分别为46.7%（133/285）和46.5%（20/43），差异无统计学意义（χ2=0.006，P=0.938）。不同年龄ASD患儿胃肠道症状检出率的组间差异无统计学意义（χ2=1.907，P=0.862）。将ASD患儿根据胃肠道症状发生情况分为胃肠道症状阳性组（162例）和胃肠道症状阴性组（166例）,两组Gesell发育量表评分差异无统计学意义（P均〉0.05）。与胃肠道症状阴性组相比，胃肠道症状阳性组在ABC量表躯体运动（B）方面得分明显较高[（16.4±9.3）比（12.3±6.7）分，t=2.258，P=0.028],情绪问题检出率明显较高[63.6%（103/162）比49.4%（82/166），χ2=6.707，P=0.010]，行为问题评分明显高于胃肠道症状阴性组[（35.3±16.8）比（16.1±13.6）分，t=5.748，P=0.000]。结论ASD患儿的胃肠道症状发生率较正常儿童高，有胃肠道症状的ASD患儿�; 朱江郭敏杨亭赖茜雷雨溪何慕兰陈洁李廷玉; 关键词：胃肠道儿童

孤独症谱系障碍儿童的胃肠道症状与行为表现关系研究: 朱江郭敏杨亭赖茜雷雨溪何慕兰陈洁李廷玉

胃液泡沫试验检测早产儿肺成熟度的应用被引量：1: 2007年; 目的:探讨胃液泡沫试验在检测早产儿肺成熟度的作用。方法:为115例出生6小时内未进食入院的早产儿插胃管抽取胃液1ml加入等量95%乙醇,摇荡15秒后静置15分钟,液面有泡沫者胃液泡沫试验结果为阳性,无泡沫为阴性。结果:胃液泡沫试验结果阴性者27例中25例和阳性者中12例经胸部X线检查诊断为肺透明膜病(HMD)。结论:胃液泡沫试验结果可估计肺成熟度、预测HMD的简便方法。; 郭敏; 关键词：胃液早产儿肺透明膜病

维生素A改善孤独症儿童的症状及降低血清五羟色胺水平的初步研究: 郭敏朱江杨亭赖茜刘晓刘娟陈洁李廷玉

重庆市孤独症谱系障碍患儿诊治的家庭相关因素调查被引量：4: 2018年; 目的初步了解孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿的家庭基本信息、医疗负担及需求信息,为更好地完善ASD医疗体系、促进对ASD患儿家庭的社会支持提供建议。方法 2015年3月—2017年5月在重庆市多家特殊训练机构选取接受训练的205例确诊ASD患儿,进行家庭环境基础信息问卷调查,收集ASD患儿家庭基本信息、患儿出生情况以及患儿基本医疗负担及需求信息。结果参与调查的ASD患儿205例,其中男童180例,女童25例,男女性别比例为7. 2∶1;初次诊断年龄主要集中在24～35月龄,母亲文化水平、婚姻状况、是否为独生子女、家庭结构及家庭关系为初次诊断年龄的影响因素。58. 0%的ASD儿童在确诊0. 5年内开始正规治疗,家庭关系是干预时间长短的影响因素。结论 ASD儿童的早期诊断、治疗,一方面决策层需要加大政府支持力度,增加宣传疾病筛查、防治知识,加强高危儿童筛查,建立完善针对ASD患儿稳定的、有效的康复网络;另一方面还需要社会、社区力量加入,对有ASD儿童的家庭给予包括物质、精神方面的支持。; 杨亭朱江郭敏赖茜李圆圆唐婷李秋陈洁李廷玉; 关键词：孤独症谱系障碍家庭因素

全反式视黄酸通过PI3K/Akt通路抑制缺氧缺糖损伤的原代神经元凋亡: 郭敏江伟侯娜丽谷燕黄鸿眉陈洁李廷玉

规则库引擎对医疗机构医保基金使用行为监管的研究及应用: 2023年; 以合理合规使用医保基金为宗旨,对医疗机构医保基金使用收费行为进行监管规则库研究及应用方法探索,为收付费与医保基金智能监管系统的构建夯实基础,以期实现事前、事后收费行为的全流程监管。借助医院 HIS 系统收费字典库,以重庆市现行医疗服务价格政策为依据,通过计算语言编程,最终形成规则库引擎对医疗服务收费数据进行事前、事后批量筛查。医疗机构利用规则库引擎对 HIS 全收费系统进行筛查,能极大地提高督查效率和质量。; 张萍朱宏光田维金郭敏冉茂群朱开杰龙春希; 关键词：医保基金规则库引擎

婴幼儿膈疝围手术期护理被引量：1: 2007年; 目的:探讨婴幼儿膈疝围手术期的护理方法,提高护理工作的效率和质量。方法:回顾我院1994年1月～2006年3月收治的23例先天性膈疝(CDH)患儿的病例资料。本组男15例,女8例,入院年龄2小时～7岁,新生儿7例,婴儿(不含新生儿)11例。12例患儿术前经气管插管呼吸机辅助呼吸,20例患儿均在全麻气管插管下行疝内容复位、膈肌修补术。术前加强呼吸道的管理、吸氧、禁食、胃肠减压、营养支持及生命体征的观察;术后重视肺发育不良的护理和气胸的防治;做好体位护理和胃管护理,加强保暖,保持内环境的平衡和改善营养状况,重视循环监测和呼吸管理等。结果:该组患儿均预期行手术治疗,除4例新生儿重型病例死于顽固性低氧血症外,其余患儿术后生命体征逐渐平稳,腹胀缓解、营养改善,伤口I期愈合,痊愈出院。结论:加强手术前后的护理,尤其是术后监护,对提高患儿成活率起到至关重要的作用。; 郭敏; 关键词：先天性膈疝婴幼儿护理

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郭敏

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