金实
- 作品数：17 被引量：64H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高脂饮食诱导的肥胖易感及肥胖抵抗大鼠血清网膜素-1水平比较及意义被引量：1
- 2015年
- 目的比较高脂饮食诱导的肥胖易感及肥胖抵抗大鼠血清网膜素-1(omentin-1)水平,并探讨其意义。方法选择雄性Wistar大鼠40只,随机抽取10只作为对照组,饲以标准颗粒饲料;其余30只饲以高脂饲料。饲养12周后,从以高脂饲料饲养的大鼠中选取体质量增加最多的10只作为肥胖易感组、体质量增加最少的10只作为肥胖抵抗组,其余剔除。各组称取体质量,测量鼻尖至肛门的距离,计算Lee's指数。麻醉后,心脏取血,检测各组omentin-1水平及血糖、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。处死大鼠,称尸重,并迅速摘取附睾周围及肾周脂肪,称湿重,计算体脂比。结果饲养12周后,肥胖易感组血清omentin-1水平为(53.38±7.51)ng/L,明显低于肥胖抵抗组、对照组[(70.33±7.00)、(68.23±6.85)ng/L,P均<0.05],而肥胖抵抗组、对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组、肥胖抵抗组比较,肥胖易感组体质量、体脂比、Lee's指数、HOMA-IR及血清TG水平均明显升高(P均<0.05),而肥胖抵抗组与对照组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。相关分析发现,血清omentin-1水平与Lee's指数、HOMA-IR均呈负相关(r分别为-0.457、-0.569,P均<0.05)。结论高脂饮食诱导的肥胖易感大鼠血清omentin-1水平明显升高;omentin-1在抵制肥胖的发生中具有重要作用。
- 索琳娜金实
- 关键词：肥胖抵抗网膜素-1高脂饮食
- 原发性醛固酮增多症
- 2019年
- 文章对原发性醛固酮增多症的病因、诊断、治疗等进行介绍。
- 金实
- 关键词：原发性醛固酮增多症病因
- 代谢手术介导FGF21改善胰岛素抵抗的机制进展被引量：1
- 2019年
- 胰岛素抵抗指肝脏、脂肪组织等靶器官对正常浓度胰岛素的生理利用度下降。胰岛素抵抗为肥胖引起的多种代谢性疾病的中心环节。成纤维细胞生长因子21(FGF21)是一种新型的糖脂代谢调节因子,具有改善胰岛素抵抗、减轻体重、调节血脂、促进脂肪酸氧化、增加能量消耗等作用。代谢手术治疗肥胖症及改善胰岛素抵抗疗效确切,且术后FGF21水平发生变化,本文就代谢手术介导FGF21改善胰岛素抵抗的可能机制展开综述。
- 王鹤杨晶商雪莹敖娜金实都健
- 关键词：肥胖症胰岛素抵抗
- 2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼吸暂停低通气指数影响因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼吸暂停低通气指数(AHI)的影响因素.方法对186例2型糖尿病合并OSAHS患者采集基本信息,测量BMI,采血测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),进行多元线性回归分析.结果年龄、性别、FBG与AHI的相关性被排除.BMI(β=0.441,P<0.01)与HbA1c(β=0.572,P<0.05)与AHI水平呈正相关,差异均具有统计学意义.结论BMI指数与HbA1c水平均为AHI的影响因素,与OSAHS的严重程度成正相关.
- 金实敖娜杨晶索琳娜都健
- 关键词：2型糖尿病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠呼吸暂停低通气指数体质量指数
- 单核细胞/高密度脂蛋白比值与2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化性疾病的相关性分析被引量：30
- 2021年
- 背景下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)作为2型糖尿病(T2DM)常见并发症之一,可导致肢体坏疽、截肢风险增加,且与心脑血管病变存在相关性,严重影响T2DM患者的生存质量。单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)是新近发现的一个炎性标志物,研究发现其与血管疾病密切相关。目的探讨MHR与T2DM患者LEAD的相关性。方法选取2018年9月—2019年9月于中国医科大学附属第四医院内分泌科就诊的T2DM患者400例,按照下肢动脉粥样硬化(AS)严重程度将患者分为四组:T2DM+AS1(单纯T2DM患者)组109例,T2DM+AS2(T2DM并下肢动脉内膜增厚)组97例,T2DM+AS3(T2DM并下肢动脉斑块形成)组109例,T2DM+AS4(T2DM并下肢动脉狭窄)组85例。收集四组患者临床资料、实验室检查结果,并计算MHR。结果四组患者性别、年龄、病程、吸烟史、高血压病史、胰岛素使用史、体质指数(BMI)、MHR、单核细胞计数(M)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白(HDL)、肌酐(Cr)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,T2DM患者MHR与BMI(r_s=0.176,P<0.001)、中性粒细胞计数(N)(r_s=0.426,P<0.001)、M(r_s=0.739,P<0.001)、淋巴细胞计数(L)(r_s=0.261,P<0.001)、三酰甘油(TG)(r_s=0.215,P<0.001)、尿酸(UA)(r_s=0.203,P<0.001)、Cr(r_s=0.127,P=0.011)呈正相关,与总胆固醇(TC)(r_s=-0.200,P<0.001)、HDL(r_s=-0.630,P<0.001)、低密度脂蛋白(LDL)(r_s=-0.102,P=0.042)呈负相关。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄[OR=1.853,95%CI(1.398,2.456)]、长病程[OR=1.323,95%CI(1.002,1.746)]、吸烟史[OR=2.854,95%CI(1.440,5.658)]、高血压病史[OR=2.116,95%CI(1.281,3.661)]、MHR升高[OR=1.777,95%CI(1.190,2.653)]是T2DM患者发生下肢AS的危险因素(P<0.05),BMI升高[OR=0.590,95%CI(0.422,0.824)]是T2DM患者发生下肢AS的保护因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄是T2DM患者发生2~4级下肢AS的危险因素,吸烟史、高血压病史、MHR是T2DM患�
- 韩孟冉敖娜王鹤金实杨晶都健
- 关键词：动脉粥样硬化下肢
- 胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病胰岛B细胞功能的影响被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响。方法:给予初发2型糖尿病90例患者胰岛素强化治疗,对比治疗前后胰岛功能变化,治疗前后均进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定0min、30min、60min、120min、180min血糖和血浆胰岛素,比较治疗前后血糖水平及胰岛素、胰岛素曲线下面积和胰岛素敏感指数的变化。结果:经胰岛素强化治疗后均较治疗前血糖明显下降,而各时点血浆胰岛素均明显升高。治疗后两组胰岛素曲线下面积、胰岛素敏感指数均明显增加。结论:胰岛素强化能明显改善2型糖尿病患者胰岛功能,尤其是胰岛素快速相分泌,治疗后的部分病例胰岛恢复正常分泌功能模式。
- 王玉霞索琳娜金实
- 甲状腺疾病：Graves病
- 2018年
- 文章对Graves病的诊治进行介绍。
- 金实
- 关键词：GRAVES病病因
- Graves病糖代谢紊乱与胰岛素抵抗被引量：1
- 2011年
- 目的探讨Graves病对糖代谢的影响及Graves病患者糖代谢状况、胰岛素变化的临床意义。方法对85例Graves病患者作口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验及甲状腺激素水平测定,糖耐量结果表现为糖耐量正常者定为GD1组,糖尿病或糖耐量减低者定为GD2组,并与正常人组进行比较。结果 Graves病患者合并糖代谢异常者占44.71%(38/85),其中糖调节受损者占23.53%,达到糖尿病诊断标准者占21.18%,糖尿病患者餐后胰岛素明显升高。经抗甲治疗6～12个月,甲状腺激素恢复正常后,糖耐量减低组17例(占85.00%)患者血糖恢复正常,糖尿病患者组5例(占27.78%)患者血糖恢复正常。结论 Graves病患者应常规作OGTT检查,并定期随访,采取合理的方法及时控制高血糖,防止不可逆性糖代谢紊乱及各种并发症的发生。
- 王玉霞金实
- 关键词：糖代谢紊乱胰岛素抵抗自身免疫甲状腺激素胰岛素
- 隔离病房里的“糖尿病小讲堂”
- 2020年
- 在辽宁支援湖北枣阳医疗队里一共有3名中国医科大学附属第四医院内分泌专科的医护人员,分别是医生金实、杨晶,护士朱晓明。她们被分配在不同的治疗小组里,参与枣阳中医院肺炎二病区的医疗工作。在肺炎二病区隔离住院的"新冠肺炎"确诊和疑似患者中,有一部分是糖代谢异常的患者。初到枣阳工作,医疗队的队员们就发现由于当地医生多是全科医生,没有内分泌专科的临床经验,所以对于这部分糖代谢异常的患者的宣教和血糖监测工作做得不够完善。所以,在接下来的工作中,内分泌专业的这3名医护人员除了完成“新冠肺炎”相关的诊疗工作.
- 金实
- 关键词：内分泌专科疑似患者诊疗工作糖代谢异常血糖监测
- NLRP3炎性小体与非酒精性脂肪性肝病的相关性及利拉鲁肽对其的影响被引量：1
- 2022年
- 目的观察核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性及利拉鲁肽对其的影响。方法选取NAFLD患者(N组)和体检中心健康体检者(C组)各39例,收集其一般资料,测定血清中NLRP3、白细胞介素(IL)-1β,IL-18的水平,分析2组指标差异及其相关性。将30只雄性SD大鼠随机分为正常饮食组(NC组,n=10)和高脂饮食组(HF组,n=20),分别给予普通和高脂饲料喂养:喂养12周后,将HF组随机分为HF组(n=10)和利拉鲁肽组(100L组,n=10),分别给予0.5ml/kg灭菌等渗盐水和100g/kg利拉鲁肽2次/d皮下注射。4周后检测各组血清生化指标和肝脏中NLRP3炎性小体及炎症因子的蛋白表达情况。采用t检验、单因素方差分析(ANOVA)或χ^(2)检验进行统计学分析。结果N组和C组年龄、性别、舒张压、糖化血红蛋白、平均血小板体积、红细胞分布宽度以及血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch)、总胆固醇和总胆汁酸差异无统计学意义。与C组相比,N组的收缩压、体质量指数(BMI)空腹血糖,血肌酐、碱性磷酸酶(ALP).NLRP3、IL-1β、IL-18、甘油三酯、血尿酸、γ-谷氨酰转移酶(GGT),丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和白细胞计数均升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)和总胆红素则低于C组,且差异有统计学意义(P<0.05)。NLRP3与收缩压、BMI、空腹血糖、血肌酐、IL-1β、IL-18、甘油三酯、血尿酸、GGT、ALT、AST呈正相关,但与总胆红素和HDL-Ch呈负相关,差异有统计学意义:与NC组相比,HF组体质量、肝脏质量、血清生化指标(甘油三酯、AST、ALT)、肝脏中NLRP3炎性小体及炎症因子的蛋白表达量均显著升高。经利拉鲁肽治疗后,与HF组相比,100L组各指标均明显下降。结论与健康体检者相比,NAFLD患者炎症相关指标、体质量、血脂和肝功能相关指标均有明显改变,大鼠模型上的研究结果也与此一致;对NAFLD大鼠的利拉
- 马卓奇敖娜杨楠杨晶金实杜岑都健
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病利拉鲁肽炎症
