钱军
- 作品数：95 被引量：183H指数：8
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- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 不同病理类型狼疮性肾炎患者肾小球IgG亚型沉积特点及意义被引量：6
- 2020年
- 目的探讨IgG亚型在各型狼疮性肾炎(LN)患者肾小球中的沉积特点及意义。方法选取肾活检为LN患者61例,其中肾活检病理类型为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型分别4、6、23及28例,采用荧光法检测肾组织IgG1、IgG2、IgG3及IgG4在肾小球中的沉积情况,用Spearman′s秩相关分析其与肾活检病理类型、临床指标间的相关性。结果LN患者肾小球内IgG1、IgG2、IgG3及IgG4亚型阳性率分别为88.5%、91.8%、86.8%及40.9%。相关性分析结果显示,IgG1与IgG、C1q呈正相关(ρ分别为0.271、0.272,P均<0.05);IgG2与C1q呈正相关(ρ=0.276,P=0.031);IgG3与C1q、C3呈正相关(ρ分别为0.540、0353,P均<0.05)。IgG4与各病理指标间均无相关性。IgG1与SLEDAI评分呈正相关(ρ=0.351,P=0.006),与血清C3、C4呈负相关(ρ分别为-0.330、-0.365,P均<0.05);IgG2与SLEDAI评分呈正相关(ρ=0.395,P=0.002),与血清C3、C4呈负相关(ρ分别为-0.382、-0.343,P均<0.05);IgG3与SLEDAI评分呈正相关(ρ=0.273,P=0.033),与血清C3、C4呈负相关(ρ分别为-0.542、-0.495,P均<0.05);IgG4与eGFR呈负相关(ρ=-0.258,P=0.048)。IgG1与IgG2、IgG3呈正相关(ρ分别为0.679、0.557,P均<0.05),IgG2与IgG3呈正相关(ρ=0.506,P<0.001),IgG1、IgG2、IgG3与IgG4均无相关性。结论四种IgG亚型在LN患者肾小球中均有沉积,IgG1、IgG2、IgG3呈强分布,IgG4阳性率及荧光强度比前三者少。IgG1、IgG2、IgG3三者呈正相关且均与狼疮活动性相关指标有一定相关性,与IgG4无相关性;LN的致病机制可能经IgG1、IgG2、IgG3联合途径及IgG4独立途径的免疫反应参与。
- 万慧婷吴琳赵秀芬钱军袁杨刚邢昌赢
- 关键词：荧光抗体技术
- 腺嘌呤联合高磷饮食优化高磷血症小鼠模型被引量：1
- 2018年
- 高磷血症是慢性肾脏病（CKD）患者的主要并发症，我国CKD患者中高磷血症（血磷〉1．78mmol／L）的患病率高达71．6％。高磷血症可导致继发性甲状旁腺功能亢进、异位钙化、心血管疾病等并发症，是CKD患者死亡的独立危险因素。建立稳定的高磷血症小鼠模型，对研究高磷血症的发生发展、致病机制及治疗具有重要意义。本研究拟以传统0.2％腺嘌呤联合高磷饮食制备CKD动物模型，以期构建更为稳定可靠的CKD高磷血症小鼠模型。
- 王庆婷崔颖李云飞黄智敏钱军叶扬帆Yogendranath Purrunsing王宁宁
- 关键词：高磷血症小鼠模型腺嘌呤继发性甲状旁腺功能亢进独立危险因素慢性肾脏病
- 病因不明急性肾衰竭患者肾活检的临床意义被引量：3
- 2011年
- 目的探讨急性肾衰竭(ARF)的病理类型、临床特点以及影响肾脏转归的因素。方法回顾性分析50例因ARF行肾穿刺活检患者的临床和病理资料。结果 50例患者中,年龄、血清白蛋白、血红蛋白、血清胱抑素和ATN-ISI评分是影响肾脏转归的临床因素。ARF患者的病理学类型包括肾小球疾病(40.0%)、肾小管-间质病变(50.0%)、继发性肾脏病如血管炎及狼疮性肾炎等(10.0%)。急性间质性肾炎和急性肾小管坏死是ARF最常见的原因。肾脏转归最好的是肾小管-间质病变,其肾功能恢复率达56.0%;最差的是新月体肾炎和血管炎,肾功能恢复率分别为9.1%和0。新月体肾炎、ATN-ISI评分和血清胱抑素是影响肾脏预后危险度的因素。结论 ARF病理类型多样,预后与病理类型密切相关;尽早进行肾活检对于确定病理类型和病变程度,选择合适的治疗方案有重要价值。
- 李婷孙彬刘佳毛慧娟钱军赵秀芬徐琳邢昌赢
- 关键词：急性肾衰竭肾活检
- 2型糖尿病肾脏病与2型糖尿病合并非糖尿病肾损害的临床及病理比较被引量：4
- 2012年
- 目的分析比较2型糖尿病。肾脏病与2型糖尿病合并非糖尿病肾损害的临床及病理特征异同点。方法回顾性分析2008年1月至2011年4月在我科住院的患者，临床诊断2型糖尿病、并有蛋白尿，行经皮肾活检穿刺术病理检查共105例患者的临床病理资料。结果（1）非糖尿病肾损害组5I例，占48．57％，一般情况如糖尿病病程、高血压病程、代谢紊乱及肾脏损害均较2型糖尿病肾脏病轻。病理类型以原发性肾小球疾病为主，病理改变包括。肾小球损伤及小管-间质改变较2型糖尿病肾脏病组轻微。（2）2型糖尿病肾脏病患者54例，占51．43％。病理损伤的严重程度与体质量指数、血肌酐、胱抑素C、视黄醇结合蛋白、尿素氮呈正相关，而与血红蛋白、白蛋白和肌酐清除率呈负相关。结论在f临床上，对于病程长、代谢紊乱及临床肾损害指标严重的患者，考虑2型糖尿病肾脏病可能性大。
- 段俗言孙彬毛慧娟刘佳俞香宝赵秀芬钱军邢昌赢
- 关键词：糖尿病高血压蛋白尿
- 抗肾小球基底膜抗体阳性伴抗中性白细胞胞质抗体阳性患者的临床特征及预后分析被引量：6
- 2016年
- 目的分析血清抗中性白细胞胞质抗体（ANCA）及抗肾小球基底膜抗体（Anti-GBM）双阳性肾炎患者的临床病理特点及预后。方法对2010年至2015年在南京医科大学第一附属医院肾内科住院确诊Anti—GBM肾炎的23例患者进行血清ANCA检测，对其中7例ANCA阳性患者在临床病理及预后等方面进行分析，并与血清ANCA阴性Anti—GBM肾炎患者进行比较。结果23例Anti-GBM肾炎患者有7例（30．4％）同时存在血清ANCA阳性，其中髓过氧化物酶．ANCA（MPO—ANCA）阳性者7例（100％），蛋白酶3．ANCA（PR3-ANCA）阳性者1例[14．3％，该例同时合并MPO—ANCA阳性]。血清ANCA阳性Anti—GBM肾炎患者肉眼血尿及咯血的发生率显著高于ANCA阴性Anti—GBM肾炎患者（P〈0．05），两组在发病年龄、性别、其他临床表现、病理改变方面差异均无统计学意义，且两组预后均较差。结论ANCA阳性抗GBM肾炎患者肉眼血尿及咯血的发生率显著高于ANCA阴性抗GBM肾炎组，但两组患者的预后均较差。
- 杨娟杨光曾鸣孙彬毛慧娟王宁宁钱军赵秀芬张波邢昌赢
- 关键词：肾小球基底膜新月体肾炎
- 不同病理类型肾小球疾病患者血清中IL-4、IL-10和IFN-γ的改变及其临床意义被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨不同病理类型肾小球疾病患者血清中白介素(interleukin,IL)-4、IL-10和干扰素(interferon,IFN)-γ水平的变化及其临床意义。方法:采集12例局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、12例局灶增生性肾小球肾炎(FPGN)、12例系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)、12例膜性肾病(MN)、12例狼疮性肾炎(LN)以及12例正常人的静脉血,采用双抗体夹心ELISA法检测血清中的IL-4、IL-10和IFN-γ水平。结果:MsPGN组、MN组和FPGN组的IL-4、IL-10有所上调,而IFN-γ则有所下调;FSGS组IL-4、IL-10明显下调,IFN-γ有上调;而LN组IFN-γ有显著上调,IL-4、IL-10稍上调,并且IL-4水平与C反应蛋白水平呈负相关,与补体C3水平正相关。结论:MsPGN、MN、FPGN组患者发生Th2细胞主导的炎症,FSGS组患者发生Th1细胞主导的炎症,LN患者处于Th1/Th2高水平的相互作用,而以Th1细胞主导的炎症病变中,可以通过细胞因子的测定结合临床指标初步判断肾小球疾病患者病理类型。
- 王涛黄智敏俞香宝孙强钱军赵秀芬邢昌赢
- 关键词：肾小球疾病病理ELISA
- 氟伐他汀改善嘌呤霉素作用下足细胞β1整合素的表达
- 2011年
- 目的:探讨氟伐他汀(FLV)对嘌呤霉素(PAN)刺激下足细胞黏附分子β1整合素表达的影响及可能机制。方法:体外培养的永生化人足细胞分为以下四组:(1)正常对照组;(2)二甲基亚砜(DMSO,1mg/ml)对照组;(3)PAN(1.0μg/ml)组:PAN分别培养足细胞12h、24h、48h、72h;(4)PAN(1.0μg/ml)+FLV(1×10-8～1×10-5M)组,PAN分别与不同浓度FLV共同培养足细胞48h。用Western印迹和DCFHDA(2’,7’-二氯荧光素-3’,6’-二乙酸酯)分别检测以上四组足细胞β1整合素和活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)的表达。噻唑蓝[3-(4,5-二甲基-2-噻唑)-2,5-二苯基溴化四唑,简称MTI]法检测足细胞活力。结果:与正常对照组相比,PAN分别作用24h、48h、72h后,β1整合素表达逐渐下降、ROS表达则明显升高(P<0.05)。FLV干预后,β1整合素表达水平升高、ROS表达水平下降,以FLV浓度为1×10-7M作用48h效果最明显(P<0.05)。相关性分析发现,PAN组以及PAN+FLV组足细胞β1整合素水平与细胞内ROS表达水平成负相关。MTT结果表明DMSO以及FLV浓度为1×10-8M和1×10-7M对足细胞的存活无明显影响(P>0.05),而FLV浓度为1×10-6M和1×10-5M、PAN组、PAN+FLV组,在24h均明显抑制足细胞的活力(P<0.05)。与PAN组相比,PAN与FLV1×10-7M共同作用48h足细胞活力有明显的改善(P<0.05)。结论:PAN可致体外培养足细胞的β1整合素表达下降,FLV上调β1整合素的表达,保护足细胞。此机制与FLV抑制足细胞内ROS的表达相关。
- 柴玉萍刘佳赵秀芬钱军孙彬邢昌赢王笑云
- 关键词：氟伐他汀足细胞嘌呤霉素活性氧簇
- 霉酚酸酯对大鼠糖尿病肾病及CD2相关蛋白表达的影响
- 2005年
- 目的研究霉酚酸酯(MMF)对大鼠糖尿病肾病(DN)及CD2相关蛋白(CD2AP)表达的影响。方法纯种雄性SD大鼠24只,分正常对照(A)组、DN模型(B)组和MMF干预DN(C)组。饲养8周后行有关血尿生化指标和光镜组织学、透射电镜、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)CD2APmRNA表达检测。结果MMF明显减少DN大鼠24 h尿蛋白的排泄,预防血肌酐的升高。组织学显示C组大鼠肾小球面积明显减少,系膜增宽及细胞外基质积聚明显改善。电镜下B组大鼠足细胞足突增宽,部分融合,肾小球毛细血管袢基膜增厚,系膜区增宽,系膜基质增多,C组大鼠以上病变都明显减轻。CD2AP mRNA表达在B组显著高于A组和C组。结论MMF具有治疗SD大鼠DN的作用,并且在转录水平逆转肾皮质CD2AP表达上调。
- 吴晓蓉邢昌嬴赵秀芬钱军刘佳俞香宝
- 关键词：霉酚酸酯糖尿病肾病CD2相关蛋白CD2AP蛋白表达细胞外基质积聚
- 阿霉素肾病大鼠肾皮质nephrin mRNA的表达及来氟米特对其表达的影响被引量：13
- 2007年
- 目的:观察阿霉素肾病大鼠肾皮质nephrinmRNA的表达及来氟米特对其表达的影响,探讨nephrin在蛋白尿发生发展中的作用以及来氟米特治疗肾脏病的可能机制。方法:建立阿霉素肾病模型,第4周进一步将模型组分为治疗组和非治疗组,治疗组给予来氟米特管饲。应用光镜、电镜观察不同时期(第2、4、6、8周)各组大鼠肾组织的病理改变;BCA法检测尿蛋白排泄量;半定量RT-PCR的方法检测肾皮质中nephrinmRNA的表达。结果:(1)模型组尿蛋白量逐渐增加,而治疗组第6周和第8周的尿蛋白量均低于同时期的非治疗组水平(P=0.02和P<0.01);(2)模型组nephrinmRNA表达量在2、4、6、8周分别为对照组的0.5、1.0、2.0、1.6倍,并与尿蛋白量呈正相关(r=0.699,P<0.001);(3)模型治疗组nephrinmRNA的表达第8周达非治疗组的1.3倍。结论:(1)随着阿霉素肾病大鼠尿蛋白排泄量的增加,肾皮质nephrinmRNA的表达发生了显著变化,并与蛋白尿的发生发展之间具有一定的相关性;(2)来氟米特可减少肾病大鼠尿蛋白量,同时增加肾皮质nephrinmRNA的表达。
- 何伟春邢昌赢孙彬赵秀芬钱军
- 关键词：阿霉素肾病蛋白尿NEPHRIN来氟米特
- 乙型肝炎病毒相关性肾炎69例临床病理分析
- 2010年
- 目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床病理情况及其相关关系。方法回顾性分析2001年1月至2009年12月在我科诊断的69例乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）的临床和病理特点。结果69例HBV-GN患者中，男48例，女21例，男女之比为2．29：1，平均年龄（38．2±16．0）岁。病理表现为膜性肾病者19例，膜增生性肾小球肾炎者14例，系膜增生性肾炎者13例，局灶节段性肾小球硬化者13例，其他病理类型10例。临床表现为肾病综合征者25例。结论HBV-GN中以男性居多，表现为肾功能不全者少见，69例中仅6例SCr〉200μmol／L。病理类型以膜性肾病最多，其次为膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾炎和局灶节段性肾小球硬化。
- 葛益飞邢昌赢刘佳俞香宝胡建明毛慧娟孙彬赵秀芬钱军
- 关键词：肾炎肾病综合征
