陆益 作品数:12 被引量:127 H指数:7 供职机构: 复旦大学附属肿瘤医院药剂科 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
贝伐单抗及其联用化疗方案的不良反应 被引量:28 2006年 贝伐单抗(Bevacizumab,Avastin)是一种重组的血管内皮生长因子单克隆抗体,是首个批准上市的血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂。通过抑制能够刺激新血管形成的VEGF,使肿瘤组织无法获得所需的血液、氧和其他养分而最终″饿死″,达到抑制肿瘤生长和转移的功效。于2004年2月26日,美国食品和药物管理局(FDA)批准贝伐单抗联合5-Fu化疗方案用于治疗晚期结直肠癌的一线药物,贝伐单抗单药治疗的有效率为15%-20%,与化疗联合应用的有效率为30%-50%。贝伐单抗及与化疗方案联用的常见不良反应包括高血压、出血、血栓形成、蛋白尿、心脏毒性等,严重罕见的不良反应有胃肠道穿孔、伤口愈合并发症等。贝伐单抗单药使用的不良反应程度轻微,联用后贝伐单抗并不增加化疗方案的毒副作用,多数患者耐受良好。 裘雁冰 陆益 吴洪斌 凌云华关键词:贝伐单抗 血管内皮生长因子抑制剂 多西紫杉醇的不良反应及预防处理 被引量:14 2004年 多西紫杉醇主要作用于肿瘤细胞的M期,属细胞周期特异性药物。抗肿瘤效果与紫杉醇相当,或对部分肿瘤的疗效稍高于紫杉醇。临床上主要用于卵巢癌、转移性乳腺癌和非小细胞肺癌等,疗效显著。多西紫杉醇的主要不良反应包括骨髓抑制、液体潴留、血管性水肿、过敏反应、消化道反应等。本文就多西紫杉醇不良反应类型及临床上采取的预防和常规处理方法进行探讨。 吴洪斌 陆益关键词:多西紫杉醇 骨髓抑制 液体潴留 血管性水肿 过敏反应 胃肠道反应 2006~2007年我院门诊芬太尼透皮贴剂利用分析 2008年 目的:了解和评估我院门诊芬太尼透皮贴剂的应用情况,为临床合理用药提供依据。方法:对2006~2007年我院门诊使用芬太尼透皮贴剂的处方共1605张进行整理,统计其用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI),并分析给药间隔和剂量的应用是否合理。结果:2006~2007年我院门诊芬太尼透皮贴剂消耗总量分别为7242.5mg和12892.5mg,2.5mg和5mg两种规格的药物DUI均在1.2~1.5之间;部分处方给药间隔不合理;2007年芬太尼透皮贴剂大剂量处方明显多于2006年。结论:2006年~2007年我院门诊芬太尼透皮贴剂的利用总体上合理和规范,但部分处方存在书写及用法不规范和不合理现象。 凌云华 沈敏 吴洪斌 陆益关键词:芬太尼透皮贴剂 用药频度 药物利用指数 抗乳腺癌新药——曲妥珠单抗 被引量:2 2004年 陆益 吴洪斌关键词:抗癌药 药物治疗 乳腺癌 曲妥珠单抗 药理作用 利妥昔单抗及其联用CHOP方案的不良反应和处理 被引量:11 2006年 利妥昔单抗是一种抗CD20的人鼠嵌合性单克隆抗体,能特异性地与跨膜抗原CD20结合,结合后启动介导B细胞溶解的免疫反应,诱导B细胞凋亡和提高瘤细胞对化疗的敏感性。1997年12月美国FDA批准上市,成为第一个用于治疗CD20+的B细胞非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体,单药有效率为40%~50%,联合CHOP方案化疗有效率达90%以上。主要不良反应包括输液反应、胃肠道反应、感染、心血管反应、血液学毒性、肝损伤等,程度一般为Ⅰ~Ⅱ级,大都见于首次用药,随着多次用药,症状会逐渐减轻或消失,属非剂量限制性毒性,无骨髓抑制,多数患者耐受良好。 凌云华 陆益 吴洪斌关键词:利妥昔单抗 输液反应 胃肠道反应 心血管反应 血液学毒性 雷洛昔芬的安全性评介 被引量:3 2007年 雷洛昔芬是第二代选择性雌激素受体调节剂,在骨组织中具有雌激素样作用,在乳腺组织和子宫内膜中则有抗雌激素样作用,可用于治疗绝经后妇女骨质疏松症,临床研究发现它还有预防浸润性乳腺癌(invasive breast cancer)的作用。其常见的不良反应主要有流感样症状、潮热、小腿痉挛、外周水肿、宫腔积液及胆囊疾病等,严重的不良反应有静脉血栓栓塞和致死性卒中,不同研究报道的不良反应发生率不完全相同。长期使用雷洛昔芬治疗对冠心病患者的突发事件危险无显著影响,也不会增加患子宫内膜癌的风险。雷洛昔芬降低临床椎骨骨折(clinical vertebral fractrue)和浸润性乳腺癌的风险与增加静脉血栓栓塞和致死性卒中的风险相当,临床医师在选用该药时应权衡利弊综合考虑。 凌云华 裘雁冰 陆益 吴洪斌关键词:雷洛昔芬 浸润性乳腺癌 静脉血栓栓塞 2004年~2006年我院中草药应用情况分析 被引量:4 2008年 目的:了解我院中草药应用情况,评价其合理性。方法:统计我院2004年~2006年中草药的总销售量、销售总金额、用量及金额排名前50位的中草药并加以分析。结果:2004年~2006年我院中草药的总销售量及总金额呈逐步上升趋势。年用量排序前50位的中草药种类基本相同,各类药物所占比例也基本相同,扶正培本药用量最多。结论:通过统计分析我院中草药的应用情况,可以了解中草药在抗肿瘤治疗方面的应用特点,指导临床用药的合理性。 裘雁冰 凌云华 吴洪斌 孟志强 陆益 陆国椿关键词:中草药 合理用药 甲地孕酮的不良反应 被引量:15 2003年 甲地孕酮(Megestrol Acetate、Niagestin)是一种孕激素类药物,主要用于治疗依赖激素生长的转移性的乳腺癌和子宫内膜癌等[1~4].上市10余年来经临床验证表明,在每天给药剂量小于或等于480mg的情况下,甲地孕酮是一种安全性较好的药物[5,6].但由于用药时间比较长,由甲地孕酮引起的不良反应值得临床注意.甲地孕酮的不良反应主要有体重、食欲增加,水肿,高血压,血栓栓塞等.本文就甲地孕酮的不良反应进行简要介绍. 陆益 吴洪斌关键词:甲地孕酮 心血管系统反应 胃肠道反应 119例口服卡培他滨片不良反应分析 被引量:21 2008年 目的:进一步研究卡培他滨片的腹泻、手足综合征(Hand-foot syndrome,HFS)、恶心、呕吐、口腔炎等不良反应的发生率和严重程度,同时探寻卡培他滨片致不同程度不良反应的影响因素,以期全面评估卡培他滨片的安全性。方法:通过问卷调查形式收集10家医院共119例患者口服卡培他滨片出现的不良反应情况,按治疗方案归为化疗组(85例)和放化疗组(34例,并口服VitB6片,60mg,tid),采用χ2检验分析不同治疗方案对患者产生不良反应程度的影响。结果:卡培他滨的主要不良反应有手足综合征、恶心、呕吐、腹泻、口腔炎,程度主要为Ⅰ级;手足综合征的发生率化疗组为18.82%,放化疗组为0,2组差异有统计学意义(P=0.0154);恶心的发生率化疗组为31.76%,放化疗组为61.76%,2组差异有统计学意义(P=0.005);呕吐的发生率化疗组为0,放化疗组为14.71%,2组差异有统计学意义(P=0.0019);腹泻的发生率化疗组为9.41%,放化疗组为20.59%,2组差异无统计学意义(P>0.05);口腔炎的发生率化疗组为5.88%,放化疗组为2.94%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者口服卡培他滨片发生不良反应的程度总体较轻;联合应用大剂量维生素B6片能够预防口服卡培他滨片导致的手足综合征;口服卡培他滨片联合放疗的患者更需要考虑预防恶心与呕吐反应。 凌云华 吴洪斌 吴薇 徐红冰 奚菁颖 陈志东 温燕 陶静 陆国椿 陆益 沈敏关键词:卡培他滨 手足综合征 恶心 呕吐 口腔炎 肿瘤体外顺铂敏感性的影响因素 2008年 目的研究肿瘤体外药敏试验中顺铂敏感性的影响因素。方法回顾性分析138例卵巢癌和67例宫颈癌患者的MTT法肿瘤体外药敏试验顺铂敏感性数据,采用非条件logistic回归分析年龄、肿瘤病理类型和顺铂化疗史的间隔时间对体外顺铂敏感性的影响。结果年龄、肿瘤病理类型和顺铂化疗史的间隔时间对体外顺铂敏感性的影响没有统计学意义(P= 0.655 6)。结论卵巢癌和宫颈癌患者体外顺铂敏感性具有较大的个体差异,由于回归系数的误差、样本数小及变量赋值等影响,使本研究得到阴性结果,但有顺铂化疗史的卵巢癌和宫颈癌患者仍然有体外顺铂敏感的可能性。 凌云华 吴洪斌 陆益 陆国椿关键词:MTT法 肿瘤 药敏试验 顺铂