陈敏
- 作品数:6 被引量:52H指数:4
- 供职机构:第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 胸腔内注射碘伏治疗恶性胸水的临床疗效观察被引量:9
- 2015年
- 恶性胸腔积液在晚期恶性肿瘤患者中十分常见,是肿瘤播散的征象,通常预示着预后不良,患者的平均生存期约为3~12个月^([1-6])。有恶性胸腔积液的患者大多数伴有呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状,给患者带来极大的痛苦。而大多数患者通过化疗或局部治疗可减轻症状,提高生活质量。如果原发病是药物敏感的恶性肿瘤,如小细胞肺癌和淋巴瘤,全身化疗有可能能控制积液。而当胸腔积液在化疗后持续存在或复发时,
- 陈敏刘双林
- 关键词:恶性胸腔积液碘伏胸腔置管引流
- 全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症的疗效观察被引量:3
- 2016年
- 目的通过对采用全肺灌洗(whole-lung lavage,WLL)治疗的肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)患者的病例资料的总结和分析,评价住院和随访期间的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年5月本院确诊PAP的12例患者在给予WLL治疗前后肺功能、血气分析的变化,并随访患者12个月死亡率和再住院率。结果 12例PAP患者经过WLL治疗后1年内死亡率0%,再住院率25%;经过全肺灌洗治疗后用力肺活量、一秒用力呼气容积、一氧化碳的弥散量、血氧分压、氧饱和度较术前升高(P<0.05)。结论 WLL治疗能改善患者肺功能和生活质量,减少1年期的再住院率和死亡率。
- 陈敏刘双林张明周王斌李琦
- 关键词:肺泡蛋白沉积症全肺灌洗疗效
- 纤支镜引导下经鼻气管插管技术培训的教学体会被引量:6
- 2011年
- 对危重症患者救治时往往需行气管插管机械通气治疗,其中部分患者因机械通气治疗的时间较长,需要选择一种耐受性好、气道管理方便,且快速损伤性小的气管插管方式,实践发现纤支镜引导下经鼻气管插管足以达到以上要求。
- 胡明冬徐剑铖李琦王长征罗莉徐静陈敏刘双林
- 关键词:纤支镜经鼻气管插管教学体会
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺癌122例临床特征分析被引量:19
- 2015年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌的临床特征,为肺癌的早期诊断及治疗创造最佳时机。方法采用病例对照研究,回顾性分析122例COPD合并肺癌患者,匹配年龄、性别后选择同期收治的124例单纯肺癌患者为对照组,记录二组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、吸烟指数,肺癌的临床症状、病理类型、分期、肺功能指标、确诊方法、治疗方法及化疗效果等资料,采用SPSS13.0统计软件对上述结果进行统计分析。结果 COPD合并肺癌组年龄、性别、BMI较单纯肺癌组无统计学差异(P>0.05),吸烟者中COPD合并肺癌组(均数910.8支/年)吸烟指数明显高于单纯肺癌组(均数764.7支/年)(P<0.05);吸烟COPD合并肺癌患者中,病理类型为腺癌患者(均数46.8%)第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1.0%pred)明显低于鳞癌(均数54.7%)和小细胞肺癌患者(均数58.0%)(P<0.05);COPD合并肺癌组中央型肺癌83例,占68.0%,病理类型以鳞癌(49.2%)为主,与单纯肺癌组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并肺癌组患者以中央型鳞癌较为常见,确诊时以Ⅲ、Ⅳ期为主,临床特征缺乏特异性,早期诊断困难。
- 廖晨余祖滨张萍陈敏李亚斐白莉
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性原发性支气管肺癌
- 两药联合吡非尼酮治疗急性间质性肺炎1例被引量:2
- 2017年
- 急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonitis,AIP)是一种以肺部弥漫性浸润并迅速发展为呼吸衰竭为特征的肺部疾病,是特发性间质性肺炎(IIP)的一个亚型[1]。目前无特异性的临床诊断指标及治疗手段。现将第三军医大学新桥医院呼吸科收治1例AIP患者,给予糖皮质激素,环磷酰胺联合吡非尼酮治疗经过及转归进行回顾性总结。临床资料患者男性,57岁,既往体健,吸烟30年,
- 石军刚罗黎陈敏魏彩虹程晓明
- 关键词:间质性肺炎INTERSTITIAL肺组织活检弥漫性肺泡损伤
- 重症监护病房耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌感染情况的临床分析被引量:13
- 2017年
- 目的了解我院重症医监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯(carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia,CRKP)感染患者的临床特点及抗生素耐药情况,为CRKP防控提供依据,指导临床用药。方法收集我院2015年10月至2015年12月期间重症监护病房患者临床资料,回顾性分析其临床基本情况、临床表现、治疗方案及预后情况。结果我科CRKP发生率为27.42%,CRKP患者多为高龄男性(平均年龄64.14±14.45岁,男性占78.57%),发热(肺克组85.71%vs.非肺克组51.35%、非感染组9.09%,χ~2=14.484,P=0.001)、白细胞总数(肺克组15.70±6.92 vs.非肺克组10.09±4.33、非感染组9.41±4.48×109/L,χ~2=9.980,P=0.007)、C反应蛋白(肺克组142.00(50.50,240.00)vs.非肺克组71.10(27.00,107.50)、非感染组14.10(5.00,53.30)mg/L,χ~2=9.387,P=0.009)及降钙素原(肺克组3.50(1.07,27.05)vs.非肺克组0.71(0.20,3.14)、非感染组0.20(0.20,0.30)μg/L,χ~2=16.236,P<0.001)升高为主要表现,经替加环素联合碳青霉烯治疗后病死率(肺克组35.71%vs.非肺克组45.95%、非感染组36.36%,χ~2=0.607,P=0.738)无明显增高,但会延长住院时间(肺克组33.00(18.75,44.50)vs.非肺克组7.00(4.00,11.50)、非感染组9.00(4.00,13.00)天,χ~2=15.398,P<0.001)、增加住院费用(肺克组23.92(10.14,36.08)vs.非肺克组4.41(2.64,11.22)、非感染组2.80(1.94,3.19)万元,χ~2=21.370,P<0.001)。结论重症监护病房易出现CRKP流行,减少广谱抗生素的不规范使用和不必要的侵入性操作,及时调整抗感染方案,是控制CRPK流行、减轻临床负担的重要措施。
- 张雯李传伟刘刚陈敏张荷连李琦董宇超
- 关键词:重症医学监护病房