陈薪 作品数:123 被引量:483 H指数:13 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 社会学 经济管理 更多>>
印记基因IGF2单核苷酸多态性(rs3741211)与ART妊娠自然流产的相关性分析 目的探讨人早孕期绒毛组织中印记基因IGF2的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)(rs3741211)与经辅助生育技术(assisted reproductive tec... 唐妍 陈士岭 黎璞 牛静 叶德盛 陈薪 李莉 段富华 郑海燕文献传递 辅助生殖技术子代脐血染色体核型分析 刘玉东 陈士岭 陈薪 叶德盛 郑海燕 黎璞 牛静 许丽娟 田小龙高龄不孕症患者冻融胚胎移植胚胎数目和质量与早期妊娠丢失率的关系 被引量:10 2021年 目的分析高龄不孕患者接受辅助生殖技术(ART)行冻融胚胎移植(FET)周期的胚胎数目和质量与早期妊娠丢失率的关系。方法选择2015年1月~2018年12月于南方医科大学南方医院接受ART并行FET的≥36岁的不孕症患者共2622例,对妊娠的976例患者根据后续妊娠情况分为早期妊娠丢失组和持续妊娠组,分析早期妊娠丢失率与年龄、移植胚胎数、胚胎质量等的关系;根据患者年龄分为:36~37岁组、38~39岁组、40岁组、41岁组、42岁组、43岁组、44岁组和45~48岁组,进一步分析不同年龄段早期妊娠丢失率与胚胎移植数及胚胎质量的关系。结果本研究共纳入2622例FET周期,其中临床妊娠976例,临床妊娠率37.2%(976/2622),活产663例,活产率25.3%。临床妊娠患者中早期妊娠丢失241例,继续妊娠735例,早期妊娠丢失率24.7%(241/976)。各组患者临床妊娠率及活产率随年龄增长而降低,早期妊娠丢失率随年龄增长而显著升高(P<0.001);早期妊娠丢失组患者FET年龄及取卵年龄均高于持续妊娠组,移植D3胚胎数高于持续妊娠组(0.97 vs 0.81,P=0.030),着床胚胎数低于持续妊娠组(1.09 vs 1.25,P<0.001);各年龄组早期妊娠丢失率与移植胚胎数和胚胎质量没有显著关系(P>0.05)。结论高龄不孕女性患者冻融移植胚胎周期的早期妊娠丢失率随年龄增长而升高,年龄是导致早期妊娠丢失的无法补救的危险因素,故应对高龄不孕女性尽早实施ART助孕治疗。为降低早期胚胎丢失率,同时权衡多胎妊娠的风险,根据胚胎质量谨慎决定胚胎移植数。 张庆颜 张俊 周星宇 黎莹 陈映雪 陈薪 陈士岭关键词:辅助生殖技术 冻融胚胎移植 高龄 胚胎质量 GnRH拮抗剂方案中卵巢正常反应患者应用GnRHa联合个性化剂量hCG激发卵子成熟对IVF-ET结局的影响 郭萍萍 李雪兰 周星宇 冯淑娴 刘玉东 陈薪 叶德盛 陈士岭GnRH拮抗剂方案中西曲瑞克与加尼瑞克具有相似的抑制排卵效果和良好的妊娠结局 被引量:8 2019年 目的研究体外受精-胚胎移植时采用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案中应用西曲瑞克与加尼瑞克抑制排卵效果的差异及对临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析南方医科大学南方医院生殖中心2013年1月~2016年12月应用GnRH-ant方案促排卵患者相关资料,根据使用拮抗剂药物不同分为西曲瑞克组和加尼瑞克组,分析比较两组患者基本资料、促排卵过程及临床妊娠结局。结果本研究共纳入GnRH-ant方案2572周期,其中西曲瑞克组1368周期,加尼瑞克组1204周期。西曲瑞克组与加尼瑞克组相比,两组患者平均年龄(33.10 vs 33.89岁,P<0.001)、体质量指数(BMI)(21.57 vs 21.84 kg/m2,P=0.024)存在统计学差异,基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平、扳机日FSH、LH、E2、P水平及平均获卵数均无统计学差异(P>0.05),但加尼瑞克组中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率明显高于西曲瑞克组(0.7%vs 0.1%,P=0.008)。两组患者扳机日LH>10 U/L所占比例(3.7%vs 3.2%)、自发排卵率(0.6%vs 0.5%)、新鲜胚胎移植临床妊娠率(47.7%vs 45.9%)及活产率(37.5%vs 33.6%)亦无统计学差异(P>0.05)。校正患者年龄及BMI后,两组患者基础及扳机日FSH、LH、E2、P水平、平均获卵数、扳机日LH>10 U/L所占比例、自发排卵率、新鲜胚胎移植临床妊娠率及活产率均无统计学差异(P>0.05),加尼瑞克组中重度OHSS发生率仍高于西曲瑞克组(P=0.006)。结论GnRH-ant方案中应用西曲瑞克与加尼瑞克可达到相似的抑制排卵效果,扳机日LH升高发生率相同,加尼瑞克组中重度OHSS发生率略高于西曲瑞克组,但两组均获得良好的临床妊娠结局。 张俊 周星宇 陈映雪 张庆颜 黎莹 折晶 陈薪 陈士岭关键词:GNRH拮抗剂 西曲瑞克 体外受精-胚胎移植 冻融胚胎移植周期内膜转化前血清高雌二醇水平不影响妊娠结局 被引量:17 2018年 目的探讨冻融胚胎移植(FET)周期血清高雌二醇(E2)水平是否对妊娠结局有负面影响。方法回顾性分析2017年2月~8月于本中心行激素替代治疗(HRT)-FET的205个周期,根据内膜转化前E2水平分为高E2组(E2>600 pg/m L,45例)和对照组(E2≤600 pg/m L,160例)。比较两组的基本特征和妊娠结局。结果两组在对应取卵周期时的年龄、BMI、FET日内膜厚度等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。高E2组FET时的年龄小于对照组、雌激素使用天数大于对照组,且差异均具统计学意义(P<0.05)。两组的临床妊娠率、继续妊娠率、早期流产率、晚期流产率及活产率之间的差异无统计学意义(P>0.05),且在控制FET时的年龄和雌激素使用天数等混杂因素后,两组间妊娠结局的差异亦无统计学意义。结论 HRT-FET周期内膜转化前血清高E2水平不影响妊娠结局。 邓玲 陈薪 叶德盛 陈士岭关键词:冻融胚胎移植 血清雌二醇 血清与卵泡液抗苗勒氏管激素对多囊卵巢综合症患者体外受精-胚胎移植临床结果的预测价值 被引量:37 2013年 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵治疗后,取卵日血清及卵泡液中的抗苗勒氏管激素(AMH)水平与临床结果的关系。方法选取行IVF-ET患者共64例。分为两组,第1组为PCOS患者(共30例),第2组为对照组患者(共34例)。两组患者均使用口服避孕药预处理后的黄体期长方案行IVF-ET治疗。比较两组患者年龄、基础窦状卵泡数、基础性激素水平、Gn的用量、获卵率、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、继续妊娠率与取卵日血清及卵泡液中AMH水平的关系。取卵日血清及卵泡液中AMH的测定采用美国DSL公司ELISA试剂盒。结果 PCOS组与对照组患者年龄、基础性激素水平、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、继续妊娠率等差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组基础窦状卵泡数显著多于对照组、Gn的用量少于对照组、获卵率低于对照组,卵泡液与血清中的AMH水平PCOS组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中妊娠患者血清与卵泡液中的AMH水平显著增高,与未妊娠患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论取卵日血清及卵泡液AMH水平能预测PCOS患者的IVF周期超促排卵结果,但是不能预测PCOS患者IVF-ET后的妊娠结果。 陈薪 尹敏娜 叶德盛 何于夏 陈士岭关键词:抗苗勒氏管激素 多囊卵巢综合症 体外受精-胚胎移植 卵泡发育迟缓周期中延长Gn用药时间对临床结局的影响 目的在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中,大多数卵巢正常反应者使用促性腺激素(Gn)约8~12天即达到取卵标准,但部分患者使用Gn天数超过14~15天仍卵泡发育不理想,称之为卵泡发育迟缓或卵泡发育不良,是卵巢低反应... 吴雅琴 陈士岭 陈薪 郑海燕 王乐乐 唐妍 杨新红 叶德盛 何于夏 郭薇文献传递 年轻妇女基础FSH高水平与卵子和胚胎的数量、质量及临床结局的关系 被引量:12 2011年 目的探讨小于35周岁不孕妇女的基础卵泡刺激素(FSH)升高是否影响卵子和胚胎的数量、质量及其临床结局。方法回顾性分析294个年龄<35周岁的体外受精-胚胎移植治疗周期,按基础FSH水平分A组(10~14.99U/L)、B组(15~19.99U/L)和C组(FSH≥20U/L),比较获卵数、卵子和胚胎的形态学、临床结局等指标的差异。结果 B组和C组的获卵数、总胚胎数和优质胚胎数较A组低,促性腺激素总量较A组高;三组间成熟卵子率、卵裂球数目比例、正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率、活产率和早期流产率差异无统计学意义,基础FSH≥15U/L妇女的临床妊娠率和活产率有降低的趋势。结论小于35岁不孕妇女随基础FSH升高,尤其≥15U/L者,卵巢储备功能减退,卵子数和胚胎数明显减少,但卵子和胚胎质量未受影响,仍能获得相当好的临床妊娠率。 陈士岭 罗燕群 夏容 陈薪 施晓鋆 郑海燕 王乐乐 吴雅琴关键词:基础FSH 胚胎质量 体外受精-胚胎移植 抗苗勒氏管激素水平与多囊卵巢综合症不孕患者体外受精治疗结局的关系 目的 分析多囊卵巢综合症(PCOS)患者的月经第3天血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平与体外受精-胚胎移植治疗(IVF)结局的关系.方法 回顾性分析2010年12月~2012年10月于南方医院生殖医学中心行IVF/ICSI... 何于夏 陈士岭 陈薪 叶德盛 黎璞 牛静 唐妍 郭薇 陶婷