韩云鹏 作品数:15 被引量:62 H指数:5 供职机构: 大连市第三人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
磁共振表观扩散系数对不同组织来源小肠淋巴瘤的定量诊断价值 被引量:1 2020年 目的探讨磁共振表观扩散系数(ADC)对不同类型小肠淋巴瘤的诊断价值。方法选取2016年5月至2019年8月间大连市第三人民医院收治的经病理确诊的32例小肠淋巴瘤患者,均行磁共振扩散加权成像(DWI)检查,b值取0、700s/mm2测量病灶ADC值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析ADC值对小肠淋巴瘤的诊断价值。结果弥漫大B细胞源性肿瘤肠壁不规则增厚,T2WI呈等及稍高信号,T1WI为低信号,ADC呈低或略低信号影;T细胞源性肿瘤病灶呈团块状,T2WI呈等信号,T1WI呈低信号,ADC信号较低。患者ADC值平均值为(0. 71±0. 18)×10^-3mm^2/s,弥漫性B细胞源性肿瘤患者ADC值平均值为(0. 61±0. 12)×10^-3mm^2/s,T细胞源性肿瘤ADC值平均值为(0. 97±0. 09)×10^-3mm^2/s,T细胞源性肿瘤ADC值高于弥漫性B细胞源性肿瘤,差异有统计学意义(P <0. 05)。弥漫性B细胞源性肿瘤患者T1信号比为(0. 89±0. 14),T细胞源性肿瘤T1信号比为(0. 94±0. 13),差异无统计学意义(P> 0. 05)。32例小肠淋巴瘤患者ADC值绘制ROC曲线,测得曲线下面积0. 774,即当ADC=0. 780×10^-3mm^2/s时,其诊断敏感性为56. 3%,特异性为91. 6%。结论磁共振ADC有助于弥漫大B细胞源性小肠淋巴瘤与T细胞源性小肠淋巴瘤的临床诊断,磁共振DWI可作为小肠淋巴瘤临床筛查诊断方法。 韩云鹏 张琳琳 尚劲 关键关键词:表观扩散系数 小肠淋巴瘤 磁共振扩散加权成像 磁共振弥散加权成像在肺癌患者诊断中的应用研究 被引量:3 2021年 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在肺癌患者诊断中的应用价值研究。方法选取2016年5月至2019年8月间大连市第三人民医院收治的经病理检查确诊的89例肺癌患者,均行DWI检查,分析DWI在肺癌诊断中的应用价值。结果随着b值升高,肺癌不同病理类型下表面弥散系数(ADC)值呈下降趋势,其中腺癌在不同b值下ADC值高于小细胞肺癌和鳞状细胞癌,组间ADC值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着b值升高,不同分化程度腺癌ADC值水平下降,且高分化腺癌ADC值高于低分化腺癌,差异均有统计学意义(均P<0.05)。b值取0~800s/mm2时,受试者工作曲线下面积最大,灵敏度和特异度最高。结论DWI能提供肺癌细胞结构及细胞膜完整性等功能参数信息,有助于早期发现肺部肿瘤,描述肿瘤特征,在肺癌诊断及鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。 韩云鹏 杨立臣 王伟 姜斌关键词:磁共振弥散加权成像 肺肿瘤 脑转移瘤的CT诊断(附84例分析) 脑转移瘤较常见,约占脑肿瘤第四位。作者总结近年来本院CT检查诊断脑转移瘤84例,16例经手术组织学证实,其余经临床检查符合脑转移瘤。本文结合相关文献报道,对脑转移瘤的CT影像特点进行分析讨论,以提高临床医师对本病诊断与鉴... 隋如新 闫学谦 韩云鹏关键词:CT影像 文献传递 磁共振弥散加权成像、表观扩散系数对乳腺癌化疗疗效的评价 被引量:14 2018年 目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)、表观扩散系数(ADC)对乳腺癌化疗疗效的评价。方法:选取我院2014年3月—2016年3月的45例化疗的乳腺癌进行MRI的疗效的诊断分析,化疗前进行MRI检查,化疗2~3月后再进行MRI检查,比较肿瘤大小,ADC值变化,增强扫描的横轴位及曲线的变化等。结果:化疗前的肿瘤大小(29.9±10.3)mm及体积大小(22 689.2±1 090.5)mm^3与化疗后的肿瘤大小(12.6±5.3)mm和体积大小(15 042.9±211.2)mm^3存在明显差异(P<0.05);化疗后患者的ADC_(mean)值(1 102.6±102.3)×10^(-6)mm^2/s和ADC_(min)值(1 042.9±211.2)×10^(-6)mm^2/s明显高于化疗前(849.9±120.3)mm^2和(715.2±100.5)mm^2/s,具有统计学意义(P<0.05);化疗前后时间-信号强度曲线(TIC)类型由Ⅲ型向Ⅰ型变化的趋势,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌化疗后进行MRI评价可以明显观察患者的病灶变化及ADC的变化,进行化疗后患者的曲线由Ⅲ型向Ⅰ型变化的趋势。 王伟 于凤凯 韩云鹏 关健关键词:乳腺肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 磁共振成像 颅底骨孤立性浆细胞瘤的影像学特征分析 被引量:1 2019年 目的总结颅底骨孤立性浆细胞瘤的CT和MRI影像学表现,以提高对该病的认识和影像诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的8例颅底骨浆细胞瘤患者的临床资料,其中男5例,女3例,8例均行CT平扫,6例行MRI平扫加增强,总结分析其临床特征及影像学表现。结果7例CT平扫表现为均匀稍高密度影,1例均匀为等密度影,8例邻近骨质均呈溶骨性破坏,见残存骨质或钙化,均位于骨破坏区,均未见骨质硬化及骨膜反应。MRI表现为均匀等或稍短T1及均匀稍短或等T2信号4例,信号略混杂1例,肿瘤主体T1及T2稍短信号,内见点状长T1、长T2信号1例,增强后均呈明显均匀强化。结论颅底骨孤立性浆细胞瘤具有一定的特征性影像学表现,其影像学特点有助于提高影像诊断符合率。 赵红军 杨立臣 韩云鹏 隋如新 顾卫彬关键词:浆细胞瘤 CT成像 磁共振成像 AlexNet模型分级诊断膝关节软骨损伤 2023年 目的基于3.0T MR常规序列图像及T2 mapping构建AlexNet模型,观察其用于分级诊断膝关节软骨损伤的价值。方法针对131例膝关节软骨损伤患者及25名无膝关节病变体检者共选取2500幅膝关节MRI,包括常规序列图像及T2 mapping,建立AlexNet模型;对比观察人工阅片、SqueezeNet模型及AlexNet模型用于分级诊断膝关节软骨损伤的效能。结果AlexNet模型分级诊断膝关节软骨损伤的整体效能高于人工阅片及SqueezeNet模型(P均<0.05);其分级诊断膝关节软骨损伤的准确率为97.50%,诊断Ⅰ级损伤精确度、召回率及F1-score分别为99.66%、98.67%及99.16%,Ⅱ级损伤为94.70%、95.33%及95.02%,Ⅲ级损伤为95.61%、94.33%及94.97%,Ⅳ级损伤为98.04%、100%及99.01%。结论AlexNet模型用于分级诊断膝关节软骨损伤效能较佳。 车至玮 郭冬梅 张丽榕 韩云鹏 任新萍关键词:膝关节 软骨疾病 磁共振成像 腓肠神经传导速度检测在评估奥沙利铂诱导性周围神经病中的价值 被引量:2 2020年 目的通过腓肠神经传导速度检测技术评估慢性奥沙利铂诱导性周围神经病(oxaliplatin-induced peripheral neuropathy,OXLIPN)患者感觉神经功能。方法选择2017年6月至2018年5月经病理证实为消化道恶性肿瘤,且计划实施奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗的患者,分别于化疗前及化疗6周期结束后半年进行腓肠神经传导速度检查,记录峰峰值波幅(amplitude of sensory nerve action potential,a-SNAP)、传导速度(sensory conduction velocity,SCV),同时分析患者化疗前后总神经病评分量表临床版(clinical version of the total neuropathy score,TNSc)评分情况,对OXLIPN患者及其化疗前后神经损害程度进行量化评估。结果对比同一患者化疗前后腓肠神经a-SNAP波幅下降率的百分比,按下降比率将患者分为3组,第1组腓肠神经a-SNAP下降为70%以内,共11例(34%);第2组腓肠神经a-SNAP下降为70%~90%,共13例(41%);第3组腓肠神经a-SNAP下降为90%以上,共8例(25%),第2组患者比例最高。所有入组患者化疗后腓肠神经波幅较化疗前均有减低,差异具有统计学意义(P<0.01)。化疗后各组腓肠神经SCV较化疗前减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。化疗前后患者进行TNSc量表评估,其中感觉症状,针刺觉,腱反射,自主神经症状,振动觉异常率较化疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腓肠神经传导速度检查技术可以敏感地客观评价OXLIPN的轴索损害情况,为OXLIPN神经毒性反应程度分级提供敏感指标。 阎欣 刘晓阳 杨星昱 韩云鹏关键词:腓肠神经 奥沙利铂 MSCT在诊断及鉴别胰腺神经内分泌肿瘤中的临床价值 被引量:3 2022年 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在诊断及鉴别胰腺神经内分泌肿瘤(NETP)中的临床价值。方法选取2017年8月至2019年9月我院收治的NETP患者60例为研究对象,回顾性分析患者一般临床资料,分析患者MSCT影像学检查结果,探讨MSCT在NETP中的诊断价值及对功能性NETP及非功能性NETP的鉴别作用。结果经MSCT检查发现60例患者均为单发情况,即60例患者共60个瘤体,与病理学检查结果一致,包含功能性NETP 34例,非功能性NETP 26例;功能性及非功能性NETP患者瘤体所在处比较无统计学差异(P>0.05);MSCT检查发现,功能性及非功能性NETP患者在边界清晰、囊变、钙化、脾静脉侵犯、淋巴结转移、远处脏器转移的差异无统计学意义(P>0.05),但非功能性NETP患者胰管扩张明显高于功能性NETP患者(P<0.05);功能性NETP患者CT平扫瘤体呈现明显低密度,动脉期、门静脉期、延迟期强化程度高于周围正常组织,非功能性NETP患者CT平扫病灶呈现瘤体呈等密度,动脉期强化程度高于周围正常组织,而延迟期强化程度与胰腺组织相似。结论功能性NETP患者胰管扩张发生情况明显高于及非功能性NETP患者,且功能性与非功能性NETP患者在CT平扫、动脉期、门静脉期、延迟期的病灶均呈现明显差异,可为临床鉴别提供有效依据,值得在临床推广应用。 王伟 韩云鹏 杨宏 王晓倩关键词:MSCT 胰腺神经内分泌肿瘤 脑转移瘤的CT诊断(附84例分析) 被引量:3 2006年 目的分析脑转移瘤CT影像特征,提高临床医师对本病的诊断水平。方法搜集近年来本院CT检查诊断的脑转移瘤84例,均经手术或临床其他检查确诊。其中男性54例,女性30例,原发肿瘤为肺癌60例(占71.5%),其他原发肿瘤18例(占21.5%),不明原发癌6例(占7%)。结果CT表现单发病灶26例(31%),多发病灶58例(69%)。发病部位高低依次为顶叶、枕叶、额叶、颞叶、小脑、丘脑及脑干。CT影像特点:①CT平扫脑内单发或多发低密度、等密度或略高密度类圆形结节。②增强扫描病灶明显呈环形或均匀强化。③病灶周围环以指套样低密度水肿区并多具有占位征象。结论CT检查脑转移瘤具有一定的特征性,并具有定位准确、检查方便、特异性高等优势,是临床诊断最有效的方法之一,CT诊断应注意与脑梗死、胶质瘤、脑脓肿、结核球及脑囊虫病等鉴别。 隋如新 闫学谦 韩云鹏关键词:脑转移瘤 脑水肿 影像特征 CT诊断 128层CT尿路成像对非结石性尿路梗阻的临床应用价值 被引量:11 2019年 目的探讨128层CT尿路成像对非结石性尿路梗阻诊断的临床应用价值。方法对190例非结石性尿路梗阻患者,行CT薄层平扫及多时相CT增强扫描,数据经工作站后处理重建获得CTU图像。对尿路梗阻部位及程度、肾周渗出程度、肾功能受损程度进行分析。结果所有病例CTU图像均对梗阻的病因有明确的定位和定性,梗阻部位的形态及周围组织结构显示清晰,对扩张的尿路整体形态显示良好。190例中膀胱癌51例,输尿管癌45例,腹膜后转移瘤23例,结肠癌15例,直肠癌11例,宫颈癌10例,血管压迫8例,肾盂癌8例,卵巢癌7例,先天发育畸形6例,膀胱炎3例,输尿管炎2例,腹膜后纤维化1例。其中病变在输尿管中、下段及膀胱入口处造成中度梗阻51例,重度梗阻119例;肾周渗出共57例,其中A级29例,B级24例,C级4例;肾功能受损37例,其中轻度18例,中度10例,重度9例。结论 128层CT尿路成像对非结石性尿路梗阻性疾病的定位、定性以及梗阻程度、肾周渗出程度及肾功能的评价具有较高的临床应用价值。 赵红军 李树昌 苏炜 韩云鹏 张琳琳 于凤凯 隋如新关键词:尿路造影 CT成像 电子计算机体层扫描