韩雪 作品数:5 被引量:56 H指数:5 供职机构: 北京大学第六医院卫生部精神卫生学重点实验室 更多>> 发文基金: “十一五”国家科技支撑计划 面向21世纪教育振兴行动计划 北京市科委重大项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
首发精神分裂症患者的运动协调功能与前额叶白质及皮质脊髓束完整性 被引量:6 2012年 目的:应用弥散张量成像(DTI)探讨首发精神分裂症患者神经系统软体征中的运动协调功能与前额叶白质及皮质脊髓束各向异性比值(FA)的关系。方法:纳入42例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的首发精神分裂症患者和46例年龄、性别及受教育年限相匹配的健康对照。两组研究对象均用剑桥神经科检查(CNI)评定神经系统软体征,并接受头颅磁共振成像检查。用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者组基线和半年后的临床症状。用感兴趣区测定的方法,分析患者组和对照组神经系统软体征中的运动协调领域分与前额叶白质及皮质脊髓束各层面(内囊、大脑脚、小脑中脚水平)FA值间的关系。结果:神经系统软体征中的运动协调领域分在患者组中与前额叶白质FA值呈正相关(r=0.35,P<0.05),在健康对照中则与小脑中脚水平皮质脊髓束FA值呈正相关(r=0.34,P<0.05)。将患者按半年后阴性症状分为高分组和低分组,高分组运动协调领域分与前额叶白质(r=0.68,P<0.05)呈正相关,与小脑中脚水平皮质脊髓束(r=-0.67,P<0.05)FA值呈负相关;低分组则与内囊FA值呈正相关(r=0.60,P<0.05)。结论:本研究提示首发精神分裂症患者半年后阴性症状高分组、低分组及正常人群中,运动协调功能相关的脑区分别为前额叶、内囊和小脑中脚层面的皮质脊髓束,提示有必要进一步研究运动协调功能相关的脑区不同对患者预后的预测意义。 程章 韩雪 杨磊 王煦 陈楚侨 于欣 洪楠 原岩波关键词:精神分裂症 弥散张量成像 神经系统软体征 奎硫平辅助治疗抑郁症的临床疗效及安全性研究 被引量:10 2007年 目的探讨奎硫平合并抗抑郁药治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将60名抑郁症患者随机分为合并奎硫平治疗组和对照组,合并奎硫平治疗组在原抗抑郁药物治疗的基础上合并使用奎硫平,对照组继续使用原抗抑郁药物,疗程为4周。入组时及入组第1、2、3、4周末对患者进行汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定。结果合并奎硫平组共完成25例,1例在加用50mg奎硫平后出现双下肢水肿,故退出研究。1例在治疗过程中出现严重精神病性症状,在治疗第1周由研究者中止研究。2例在第2周脱落,1例在第四周时脱落。治疗第1周末起两组HAMD、HAMA总分差异有统计学意义(P<0.01),合并奎硫平组低于对照组。研究组总有效率为83.3%,痊愈与显效占56.7%,对照组分别为50%和20%。研究组与对照组疗效存在显著差异。研究组出现不良反应共13例(43.3%),1例因服用50mg奎硫平后出现双下肢水肿而退出研究,其余均为可疑或极轻到中度。对照组共12例(40%)出现不良反应。结论奎硫平合并抗抑郁药治疗抑郁症是1种有效且相对安全的治疗方法。 陈静 陆峥 李冰 韩雪 朱川 席以真关键词:抑郁症 奎硫平 抗抑郁药 首次发作精神分裂症患者及独立样本未患病一级亲属的神经认知功能:横断面研究 被引量:25 2010年 目的:比较分析首发精神分裂症患者以及来自独立样本未患病一级亲属的神经认知功能特点。方法:用成组设计横断面研究方法,分别纳入42例首次发作未接受过系统治疗的精神分裂症患者(患者组)、24例来自不同于患者组的另一组患者的非患病一级亲属(高危组)以及40例健康志愿者(对照组)作为被试对象,采用成套神经认知功能测验对学习和记忆、精细动作、信息处理速度以及执行功能4个领域进行全面评定,采用SPSS16.0统计软件包进行数据分析。结果:与对照组相比,首发精神分裂症患者在学习和记忆、精细动作、信息处理速度领域以及执行功能的3个分领域(转换、词语流畅性、工作记忆)均有明显受损,受损效应值在0.63~1.54个标准差之间,而高危组仅在词语学习(ES=0.62)、数字符号(ES=1.05)、符号搜索(ES=1.18)、动物范畴流畅性测验(ES=0.80)以及威斯康星卡片分类测验(ES=0.68)中的部分认知功能与对照组存在差异,且差异小于患者组。结论:首发精神分裂症患者即存在广泛的神经认知功能损害,且来自不同家族的未患病一级亲属也存在不同程度的神经认知功能损害,所以推测神经认知功能可能是一组与精神分裂症遗传易感性相关的生物学指标。 韩雪 杨磊 程章 张涛 原岩波 于欣关键词:精神分裂症 精神分裂症患者及一级亲属的脑结构非对称性异常 被引量:6 2010年 目的:探讨脑结构非对称性与精神分裂症遗传易感性之间的关系。方法:对符合美国精神障碍诊断和统计手册第四版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edition,DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准的门诊和住院首发精神分裂症患者、与患者来自不同家族的一级亲属和正常对照三组各19人进行核磁共振扫描脑结构成像。使用统计学参数图软件SPM2计算全脑灰质结构非对称性指数,并比较三组人群非对称性指数的差异。结果:患者组和正常对照相比,颞上回、后扣带回、小脑、顶叶、基底节的结构非对称性降低,差异有统计学意义(P<0.01)。一级亲属和正常对照相比,颞上回和顶叶的结构非对称性降低,差异有统计学意义(P<0.01)。患者组和一级亲属相比,小脑、顶叶、基底节的非对称性降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:颞上回和顶叶的结构非对称性降低可能是精神分裂症的遗传易感性指标,而后扣带回、小脑、基底节的结构非对称性降低可能与精神分裂症患病状态有关。 杨磊 韩雪 程章 曹庆久 赖云耀 王煦 杜波 任翠玉 刘琳 张涛 原岩波 栗克清 洪楠 于欣关键词:精神分裂症 一级亲属 核磁共振 早发型与成人型精神分裂症患者的认知功能 被引量:9 2019年 目的:比较早发型和成人型精神分裂症患者的认知功能差异。方法:采用横断面研究方法,共入组546例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的精神分裂症患者,其中62例符合早发型(EOS,起病年龄<18岁),175例符合成人型(AOS,起病年龄≥25岁)。使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人与社会表现量表(PSP)评估其症状和社会功能,使用成套神经认知测查比较其认知功能差异。结果:EOS患者的精细运动-PEGDOM T分(26±12)vs.(30±11),P<0.01]、工作记忆-PASAT和WMSSP均分[(34±12)vs.(38±10),P<0.05]和执行功能(抑制)-Stroop色词T分[(35±12)vs.(39±10),P<0.05]分数低于AOS,两组的信息处理速度、词语/视觉学习和记忆差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:研究提示早发型精神分裂症患者的精细运动功能、工作记忆和执行功能(抑制)比成人型精神分裂症患者差。 黄冰洁 谢嘉恒 蒲城城 郭慧凝 杨磊 韩雪 程章 原岩波 赵靖平 王传跃 陆峥 杨甫德 邓红 石川 于欣关键词:首发精神分裂症 起病年龄 神经认知功能