高军
- 作品数：61 被引量：502H指数：13
- 供职机构：世界卫生组织更多>>
- 发文基金：联合国儿童基金World Health Organization卫生部中国卫生政策支持项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学更多>>
- 美国卫生组织体系20年的变革和经验
- 2010年
- 1背景与资料上世纪80和90年代，美国的医院和医生组织投入大量时间和资源进行机构重组，以实现提高组织效率、改善财务绩效水平、机构长期生存、承担社区责任和救治病人的目的。而机构重组的主要趋势是建立“有组织的服务提供体系”，包括建立横向的医院联合体，横向的医生联合体，以及纵向的医院与医生联合体等。到目前为止，在美国开展的大量研究对上述机构重组效果的认识莫衷一是。
- 高军杨洪伟胡善联
- 关键词：卫生组织医院联合体医生
- 1998—2002年中国人口出生性别比被引量：4
- 2005年
- 目的研究1998—2002年我国高出生性别比的人群、地域特征,为降低我国的出生性别比提供线索。方法利用第3次国家卫生服务调查的资料,计算不同人口社会学特征人群的出生性别比及其95%可信区间。结果1998—2002年间我国出生性别比呈上升趋势,城市的出生性别比基本正常而农村普遍偏高,尤其是二、三类农村;中部地区的出生性别比明显高于东部和西部。出生性别比随着母亲受教育程度降低和产次的增加而增高,2孩以上的孩子随姐姐数的增多其出生性别比明显升高。结论我国出生性别比的升高主要发生在农村2孩以上孩次的孩子中,是传统文化和农村经济落后、社会养老保险制度欠缺等现状共同影响的结果。
- 黎楚湘吴擢春徐玲汪涛高军
- 关键词：国家卫生服务调查出生性别比
- 中国妇女住院分娩反应性研究被引量：1
- 2005年
- 目的了解近年我国妇女住院分娩反应性的现状。方法应用单因素分析方法对第3次国家卫生服务调查资料进行描述分析。结果因分娩住院妇女的住院前平均等待时间较因病住院者短;反映住院分娩妇女对卫生系统的反应性的9个问题,其中有6个问题回答“好”,比例约占70.00%左右,城乡相似。各类农村在费用查询方便程度和投诉方便程度方面不满意的比例比较高,在其他方面反应要比城市好。结论总体来说,我国妇女住院分娩的反应性较好,但有一些方面仍待提高。
- 李晓燕吴擢春章宇徐玲钱军程高军
- 关键词：住院分娩反应性国家卫生服务调查
- 影响中国农村妇女住院分娩的多因素分析被引量：8
- 2005年
- 目的探讨1991—2003年影响中国农村妇女住院分娩服务利用的因素。方法利用国家卫生服务调查资料拟合多因素Logistic回归模型考察中国农村妇女住院分娩的影响因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,农村社会经济发展水平、是否为初产妇和家庭人均年收入是影响中国农村妇女住院分娩服务利用的重要因素。结论社会经济发展水平是影响我国农村住院分娩服务利用的主要因素。
- 汪涛李晓燕吴擢春徐玲高军
- 关键词：住院分娩LOGISTIC回归国家卫生服务调查
- 基层卫生、计划生育服务和管理及其在母婴保健服务中的作用
- 2002年
- 目的 研究卫生和计划生育2部门的资源拥有状况、服务提供状况以及在母婴保健服务中出现的矛盾和协调方式,为全面评价基层母婴保健工作及其管理提供参考意见。资料与方法 重庆市2个贫困县中6个乡镇的主管乡镇长为调查对象,采用结构式深入访谈方法收集定性资料。结果 乡镇政府干部对计划生育的管理及其投入精力显然比卫生管理更多,责任也更重要。卫生部门的人力和设备资源明显优于计划生育服务部门,但2部门具有不同的政府财政支持力度和方式。母婴保健服务主要是卫生部门提供,但2部门均提供一般性医疗服务,且在质量和价格上有所差别。2部门的矛盾主要体现在对基本医疗服务市场的竞争上。相关法律和政策已经比较明确地规定了部门的责任和协调方式,但对基本医疗服务方面缺乏更有效的协调手段。结论 2部门在卫生服务和计划生育服务方面各自发挥重要的作用,但计划生育部门提供的母婴保健服务应纳入卫生部门监督管理的范围。应强调计划生育部门提供的医疗服务应符合《医疗机构设置条例》的规定,并由卫生部门进行审批和考核。在适宜的条件下,试行基层卫生和计划生育服务的综合管理和机构整合。
- 杨辉张拓红Rachel Tolhurst汤胜蓝高军
- 关键词：基层卫生计划生育母婴保健
- 1991—2003年中国农村妇女未住院分娩状况分析被引量：10
- 2005年
- 目的了解1991—2003年我国农村妇女未住院分娩的变化情况以及在家分娩孕产妇的接生人员和费用情况。方法对3次国家卫生服务调查的相关资料进行分析。结果我国农村妇女的未住院分娩率不断下降,但下降的幅度一、二、三、四类农村差别较大,分别从1991—1993的43.19%、71.72%、76.78%和92.42%下降到2001—2003年的7.17%、17.48%、36.43%和66.80%;农村合计在家分娩的孕妇由受过训练的接生人员接生的比例从1991—1993年的67.51%下降到2001—2003年的51.37%。农村在家分娩费用在50～200元左右。结论我国农村未住院分娩(主要是在家分娩)的比例在不断减少,但由接受过专门培训的接生员接生的比例在下降,这一情况应引起人们的关注。
- 章宇李晓燕吴擢春徐玲高军
- 关键词：农村国家卫生服务调查
- 1998—2003年中国妇女住院分娩费用分析被引量：14
- 2005年
- 目的描述1998—2003年间我国妇女住院分娩费用的变化趋势及在地区与机构间的分布。方法利用第3次国家卫生服务调查资料,计算不同年份组、城市农村、不同分娩机构的顺产和剖宫产的费用,并用秩和检验进行组间比较。结果近年来我国住院分娩费用普遍上涨,顺产费用城乡分别从1998—1999年的1646元和597元上涨到2002—2003年的1884元和657元,剖宫产费用城乡分别从1998—1999年的3155元和2327元上涨到2002—2003年的3633元和2392元。城市住院分娩的平均费用明显高于农村,大城市分娩费用最高,四类农村最低。结论1998—2003年我国城乡的住院分娩费用无论顺产还是剖宫产都在上升,与其他服务费用相比,住院分娩费用的上升幅度是否合理,有待进一步研究。
- 李晓燕吴擢春徐玲蒋定锋高军
- 关键词：住院分娩国家卫生服务调查
- 1993-2003年间我国育龄妇女的卫生服务需要与利用被引量：5
- 2006年
- 目的:描述1993-2003年间中国育龄妇女卫生服务需要需求与利用的变化趋势并对患病未就诊和应住院而未住院的原因进行探讨。方法:利用三次国家卫生服务调查资料进行分析。结果:1993年到 2003年间,育龄妇女的两周患病率城市从141．8‰降到96．8‰,农村维持在122‰左右;慢性病患病率从 118．2‰降到86．4‰;两周就诊率从165．9‰降到108．9‰,住院率从26．6‰下降到21.2‰;两周患病未就诊率从36．5‰上升到48．1‰;应住院未住院比例城市从21．8‰上升到30．0‰,而农村则从34．2‰下降到27.2‰;自我医疗的比例从19．9‰上升到34 2‰,上升幅度农村大于城市。结论:1993-2003年间中国育龄妇女的健康状况有了一定程度的提高,但应利用而未利用卫生服务的比例在增加,其主要原因是经济困难、健康意识薄弱和自我医疗比例提高。
- 汪涛吴擢春黎楚湘徐玲高军
- 关键词：育龄妇女卫生服务
- 中国农村地区女孩健康的影响因素—健康服务公平性的探讨被引量：11
- 2001年
- 发展中国家的健康公平问题已经引起国际社会关注 ,性别造成的不公平在女童中更为突出。该文利用1993年及 1998年两次全国卫生服务调查结果 ,对中国儿童健康状况和卫生服务可及性指标进行分析 ,发现性别差异造成的不公平现象十分明显。在各组儿童中 ,贫困农村地区的女孩处于两个极端 :在健康状况方面 ,她们是最差的 ,而在享受最基本的卫生服务方面 ,她们却获得最少 (在患危重疾病应当住院治疗的女孩中竟有 2 8.6 %未能获得住院治疗服务 ) ,这至少也是与近年来中国 5岁以下女孩死亡率比男孩增高有关的因素之一。这个现象在发展中国家普遍存在 ,但在35个发展中国家的国家卫生服务调查中 ,由于采用一般指标 (如两周患病率 ,门诊利用率等 )却很难发现明显差异。该文使用因病卧床率及按医嘱应住院治疗却未能住的比例和患儿中未作任何处理的比例这几项比较敏感的指标进行分析 ,证明了这个事实。关于影响贫困农村地区女孩的卫生服务可及性的有关社会因素 ,本文根据因病卧床天数和卧床率这两个反映患危重疾病状况指标与医生建议住院治疗指标的强烈反差这一令人费解的事实 。
- 汪洋Shenglan Tang高军Rachel Tolhurst
- 关键词：卫生服务调查健康公平农村
- 戒烟与复吸影响因素及戒烟者健康状况分析被引量：35
- 2009年
- 目的揭示戒烟水平、戒烟与复吸原因、成功戒烟的影响因素及与其健康状况的关系,为在中国提出更有针对性的控烟对策提供参考。方法利用两次具有全国代表性的中国国家卫生服务调查数据,采用分组分析、logistic回归分析、年龄标准化等方法分析戒烟相关指标和影响因素。结果2003年只有6.1%的戒烟率,7.9%的正在吸烟者有戒烟意愿,老年吸烟者、城市地区、高收入者、患有慢性病者或自感健康较差者比较容易戒烟成功,而户中有多名吸烟者、经常饮酒者不易戒烟成功;戒烟者本身健康状况已较差;54%的复吸者报告是因为"控制不住烟瘾",约29%的人是因为社交或社会环境影响而复吸。结论中国吸烟者的戒烟水平和意愿均较低、因病而戒烟表明戒烟太晚太被动;除现有控烟政策外,更有针对性的控烟活动如对年轻吸烟者、农村地区吸烟者、多吸烟者住户和促进未病先戒等活动也是迫切需要的。
- 钱军程饶克勤高军Julia Critchley汤胜蓝蔡敏
- 关键词：戒烟吸烟
