黄忠耀
- 作品数:68 被引量:191H指数:7
- 供职机构:福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 成人心内直视手术后急性肾功能衰竭的治疗
- 2013年
- 目的探讨体外循环心脏手术后发生急性肾功能衰竭的治疗方法及疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年7月福建医科大学附属协和医院33例行体外循环心脏手术后发生急性肾功能衰竭患者的临床资料,其中男21例,女12例;年龄25~67(45.21±7.27)岁。28例采用床旁连续肾脏替代疗法治疗,5例采用腹膜透析联合间歇床旁连续肾脏替代疗法治疗。对比分析经两种治疗方法患者治疗前、后的尿量、尿素氮、血肌酐、血钾和平均动脉压的变化。结果 33例患者经床旁连续肾脏替代疗法或腹膜透析联合间歇床旁连续肾脏替代疗法治疗后血钾、血肌酐和尿素氮较治疗前明显降低,平均动脉压治疗6 h后较治疗前升高(P<0.05)。围术期死亡9例,死亡率为27.27%,主要死亡原因为多器官功能衰竭、重症肺部感染合并气道出血、恶性心律失常和消化道出血等。24例患者于治疗后5~14 d尿量恢复正常,肾功能指标正常。随访24例,随访3个月,复查肾功能各项指标均正常。结论床旁连续肾脏替代疗法治疗心脏手术后急性肾功能衰竭可获得满意的治疗效果,但应监测电解质及出凝血情况。对有出血倾向及血小板减少症患者采用腹膜透析联合间歇床旁连续肾脏替代治疗,也可获得良好的疗效。
- 丘智煌陈道中黄忠耀胡云南
- 关键词:肾功能衰竭腹膜透析连续肾脏替代疗法
- 丹参对体外循环中肺内氧自由基产生的影响被引量:22
- 1996年
- 30例心脏瓣膜置换手术患者,随机分为对照组和丹参用药组。于体外循环前及心脏复跳后10min、45min、2h、6h检测肺循环前(右房)、后(左房)血中过氧化脂质浓度和白细胞数。结果:肺再灌注早期对照组左房血白细胞数低于.右房血而左房血过氧化脂质浓度高于右房血(P<0.01~0.05),用药组左、右房血白细胞数和过氧化脂质浓度无差异(P>0.05)。表明丹参能显著抑制白细胞肺内聚集,明显减少肺内氧自由基的产生。提示:丹参减少肺内氧自由基产生的作用与其抑制白细胞肺内聚集有关。
- 黄忠耀廖崇先陈道中
- 关键词:丹参体外循环氧自由基
- 心脏移植长期存活患者冠状动脉病变一例被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨 1例心脏移植长期存活患者冠状动脉病变的原因、诊断和处理。方法 对1例心脏移植术后存活 8年的患者进行长期随访。结果 术后患者生活质量好 ,恢复正常工作 ;血液生化正常 ;心电图无心肌缺血改变 ;肱动脉内皮依赖性血管舒张功能正常 ;心内膜心肌活检未见急性排斥反应征象 ;同位素心肌显像提示左室壁心肌放射性分布进行性减低 ;冠状动脉造影显示左冠状动脉弥漫性狭窄、右冠状动脉近段有一局限性严重狭窄 (>90 % )、远端为轻度弥漫性狭窄 ,行右冠状动脉近段成形和支架植入 ,同位素心肌显像示左室壁心肌放射性分布明显改善。结论 慢性排斥反应可能是导致移植心冠状动脉病变的重要原因 ;定期行同位素心肌显像检查有助于了解心肌血液供应 ;严重的局限性冠状动脉病变可应用冠状动脉成形和支架植入予以治疗。
- 陈良万吴锡阶黄雪珊陈道中陈良龙林朝贵林峰王齐敏黄忠耀邱罕凡曹华戴小福
- 关键词:心脏移植长期存活冠状动脉疾病
- 非体外循环下多支冠状动脉病变的旁路移植术
- 目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术技巧和术中处理方法。方法:连续217例患者接受非体外循环冠状动脉旁路移植术。术中适量扩容、小剂量α受体兴奋剂以维持血流动力学平稳,采用心脏稳定器控制局部心肌运动幅度,阻断冠状动...
- 陈良万陈道中林峰王齐敏黄忠耀邱罕凡
- 文献传递
- 主动脉弓部病变的腔内治疗被引量:1
- 2012年
- 目的:总结22例主动脉弓部病变腔内治疗的临床经验。方法:22例患者经主动脉血管造影确诊,在全身麻醉或局部麻醉下接受腔内治疗。其中17例Stanford B型夹层,1例Stanford A型夹层,4例主动脉弓部动脉瘤。结果:技术成功率100%,术后逆行剥离成Stanford A型夹层1例,脑梗死1例,肾功能不全2例,肺部感染3例;血红蛋白和血小板降低8例。结论:对有选择的主动脉弓部病变患者,腔内治疗是安全的;完全腔内修复和杂交手术作为腔内治疗的两种手段,扩大了腔内治疗的适应证,降低了并发症的发生和病死率。
- 张振龙邱罕凡陈良万黄雪珊陈道中曹华林峰黄忠耀
- 关键词:动脉瘤主动脉夹层腔内隔绝术杂交手术
- 体质量≤5kg婴儿心脏手术81例报告
- 2007年
- 王齐敏陈道中陈良万林峰黄忠耀
- 关键词:心脏外科手术
- P53病毒增强型质粒-脂质体复合物对血管平滑肌细胞增殖的抑制作用被引量:3
- 2001年
- 目的 :研究腺相关病毒增强型质粒载体介导的 p5 3基因对血管平滑肌细胞 ( VSMC)的作用 ,探讨其用于防治冠状动脉旁路术后移植血管再狭窄等心血管内外科疾病的可能性。方法 :构建了野生型 p5 3基因的腺相关病毒增强型质粒表达载体 ,通过阳离子脂质体 Dosper介导 ,体外转染VSMC。聚合酶链技术检测外源基因表达。应用细胞计数及 DNA合成分析技术 ,测定 p5 3基因对VSMC增殖的抑制效应。结果 :外源性 p5 3基因可有效导入 VSMC并表达 ;p5 3基因导入可显著抑制细胞生长 ,DNA合成减少。结论 :野生型 p5 3基因腺相关病毒增强型质粒载体转染
- 梁宏立朱洪生张景迎黄忠耀陈诗书
- 关键词:P53基因脂质体血管平滑肌细胞基因治疗
- 原位心脏移植21例近期疗效分析被引量:9
- 2006年
- 目的总结21例原位心脏移植的近期疗效。方法2002年4月至2005年6月连续对21例终末期心脏病患者行原位心脏移植治疗。受体肺血管阻力为3.0—5.9wood单位,平均(4.3±1.4)wood单位;应用4℃ Stanford大学心肌保护液或HTK液保护供心,供心冷缺血时间为52—310min,平均(81±23)min;3例受体有既往体外循环心脏手术史,除1例采用全心脏原位移植术外,其余20例为标准式原位心脏移植手术;术前使用抗Tac单抗诱导治疗1次,术后采用环孢素A、霉酚酸酯和泼尼松预防急性排异反应;术后应用药物控制血压、血糖、血清胆固醇和尿酸水平在合理范围。结果术后早期并发急性右心衰3例,心包大量积液4例。未出现感染、急性排异反应和急性肾功能衰竭等并发症。均痊愈出院。21例患者已生存2~37个月(平均23个月),出院后生活质量良好。结论原位心脏移植可获得满意的近期疗效。低肺血管阻力受体的选择、良好的供心心肌保护、熟练的移植技术、免疫抑制剂的合理选择和围手术期的正确处理是提高心脏移植近期疗效的主要措施。
- 陈良万陈道中黄雪珊吴锡阶林峰王齐敏黄忠耀邱罕凡曹华戴小福
- 关键词:心脏移植病例对照研究
- 丹参在体外循环中对肺的防护作用被引量:4
- 1996年
- 目的探讨体外循环前应用丹参预防体外循环时肺的损伤。方法30例心脏瓣膜置换手术患者,随机分为对照组和丹参组,各15例。于体外循环前及心脏复跳后10min、45min、2h、6h检测左、右心房血白细胞数和过氧化脂质浓度,并于体外循环前、后取肺组织作活检。结果丹参能明显抑制肺再灌注早期白细胞肺内聚集,减少肺内氧自由基的产生,体外循环后肺组织病理检查显示用药组未见明显白细胞聚集、渗出,肺组织损伤较对照组减轻。结论丹参对体外循环肺损伤有防护作用。
- 黄忠耀廖崇先陈道中
- 关键词:丹参体外循环肺损伤
- 重症冠心病的外科治疗被引量:3
- 2004年
- 陈良万陈道中林峰王齐敏黄忠耀邱罕凡曹华戴小福黄雪珊吴锡阶
- 关键词:外科治疗重症患者冠心病患者危重病情