严朝华
- 作品数:28 被引量:73H指数:5
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- 胸腰椎骨折经伤椎椎弓根置钉附加横连固定的临床应用被引量:4
- 2011年
- 目的观察胸腰椎压缩性骨折经伤椎椎弓根复位附加横连内固定的临床疗效。方法 2008年1月至2010年9月,本院手术治疗胸腰椎压缩性骨折患者17例,男11例,女6例;平均年龄35.2岁。骨折部位:T111例,T127例,L16例,L23例。按ASIA脊髓神经功能障碍分级标准:A级0例,B级2例,C级3例,D级4例,E级8例。附加横连经伤椎和上下相邻椎体椎弓根置钉短节段6钉固定,观察患者康复后,骨折复位的丢失情况和脊柱三维6个方向的活动范围。结果伤椎高度恢复至正常的95.6%。脊柱活动范围接近患者受伤前水平,骨折椎体愈合满意,不完全神经损伤患者手术后脊髓神经功能有1~2级的恢复。无神经损伤及加重等并发症。结论经伤椎椎弓根螺钉固定对骨折直接复位和固定可提高复位质量,附加横连在轴向旋转运动方向上可提供更强的生物力学稳定性。
- 周志刚蔡亮严朝华李强付江明
- 关键词:胸椎腰椎压缩性骨折
- 负压封闭引流术在骨筋膜间室综合征中的应用
- 目的:探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗骨筋间室综合征的效果。方法:对近3年来收治的四肢骨折合并骨筋膜间室综合征患者共12例早期采用切开负压封闭引流减压术治疗。结果:所有患者均...
- 傅江明杨永华李强胡斌熊冬波严朝华蔡亮周志刚
- 关键词:负压封闭引流骨筋膜间室综合征
- 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位被引量:3
- 2005年
- 目的评价锁骨钩钢板(CHP)治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法11例锁骨远端骨折和4例肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板内固定治疗,其中3例肩锁关节脱位患者直接修复喙锁韧带,另1例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带。结果15例患者均获得随访,随访6~21个月,平均12个月。按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率达100%。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位具有固定确实、不损伤关节面、可以早期功能锻炼等优点,是一种良好的固定方法,值得推广。
- 杨永华沈杰李强严朝华袁杰傅江明
- 关键词:锁骨钩钢板锁骨远端骨折肩锁关节脱位钢板治疗疗效评定标准早期功能锻炼喙锁韧带
- 尺桡骨近端粉碎骨折伴肘关节后脱位的治疗
- 2010年
- 目的探讨尺桡骨近端粉碎骨折伴肘关节后脱位的治疗方法和疗效。方法尺桡骨近端粉碎骨折伴肘关节后脱位患者30例,男23例,女7例;年龄18~52岁,平均年龄30岁。采用钢板螺钉内固定治疗,其中一期植骨20例。桡骨小头骨折部分,如骨折粉碎不严重,复位后用克氏针固定,并修补环状韧带;如骨折粉碎严重,则行人工桡骨头置换,同时取自体掌长肌腱重建环状韧带。尺骨冠突骨折部分,选用克氏针或拉力螺钉固定骨折块,同时探查尺侧副韧带前束,如损伤予以修复或重建;如合并尺骨鹰嘴骨折,采用钢板螺钉内固定治疗。结果患者伤口均一期愈合,骨折愈合率为100%。术后随访10~48个月,平均29个月。5例有创伤性关节炎表现,2例发生轻度创伤性骨化。肘关节平均屈伸范围100°~110°,前臂平均旋转活动范围为90°~100°。按照Morrey等肘关节功能评分标准进行评价:优12例,良15例,可2例,差1例,总优良率为90%。结论治疗尺桡骨近端粉碎骨折伴肘关节后脱位可采用钢板螺钉固定尺桡骨近端骨折,必要时行一期植骨,注意对桡骨,尺骨冠突骨折及肘关节侧副韧带损伤的治疗,以防止肘关节不稳定。
- 李强周志刚严朝华蔡亮傅江明
- 关键词:桡骨头骨折肘关节后脱位骨折内固定
- 血清D-二聚体检测早期诊断骨科围手术期脂肪栓塞综合征的意义
- 2010年
- 目的探讨血清(D-二聚体)在骨科围手术期脂肪栓塞综合征(FES)患者中的临床价值。方法应用ELISA双抗体夹心法测定骨科围手术期脂肪栓塞综合征(FES)患者和对照组的血清D-二聚体水平。结果脂肪栓塞综合征(FES)患者血清D-二聚体高于对照组(P<0.05)差异有统计学意义。结论用ELISA双抗体夹心法测定D-二聚体可作为FES的敏感、快速、廉价的初步筛选指标,值得在基层医院推广应用。
- 严朝华周志刚刘丹李峰傅江明
- 关键词:骨科围手术期脂肪栓塞综合征D-二聚体
- 椎体成形术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的临床研究
- 目的:分析不同入路方式对于椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折(VCF)效果的影响。方法:纳入2013年4月-2015年3月我院就诊的VCF患者60例,作为本研究的观察对象。
- 周志刚陈伟高傅江明李强严朝华周欢斌
- 关键词:椎体成形术骨质疏松压缩性骨折
- 带锁髓内钉治疗新鲜胫骨干骨折的疗效分析被引量:2
- 2011年
- 目的回顾分析带锁髓内钉治疗新鲜胫骨干的疗效。方法自2006年10月至2010年10月间使用带锁髓内钉治疗的有完整资料的新鲜胫骨干骨折48例,男40例,女8例;平均年龄39岁(16~82岁)。闭合骨折35例,按AO分型:A型6例;B型29例。开放骨折13例(Gustilo Ⅰ型8例,Gustilo Ⅱ型5例)。受伤至手术时间平均为8d(3h~14d)。闭合复位35例,切开复位8例;扩髓35例,非扩髓13例。结果 46例骨折愈合,愈合率为95.83%,平均愈合时间为5~9个月(2~12个月)。4例延迟愈合患者行动力化后骨折愈合。2例患者骨不连行髂骨取骨局部切开植骨后骨折愈合。术后无急性感染发生。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折在骨折愈合率、感染率、出血量、功能恢复情况和早期活动方面均较满意,是治疗新鲜胫骨骨干骨折较好的方法。
- 周志刚熊冬波李强严朝华蔡亮傅江明
- 关键词:骨折固定术带锁髓内钉扩髓胫腓骨骨折
- 股骨重建髓内针治疗股骨粗隆下粉碎性骨折
- 2005年
- 目的评价股骨重建髓内针治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的效果。方法选取我院自2000年10月~2005年1月因外伤致小粗隆平面的粗隆下骨折20例用国产股骨重建髓内针治疗,骨折类型按Seinsheimer分型,IIA型1例,IIC型2例,IIIA型8例,IIIB型4例,IV型3例,V型2例。结果平均随访16个月(6~26个月),患肢髋、膝关节功能优良,经该方法治疗后可早期活动关节及功能锻炼,固定可靠,除2例延期愈合外其它全部愈合,愈合时间平均14周(12~15周),无感染、髋内翻畸形及断针发生。结论股骨重建髓内针是治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的理想方法。
- 李强袁杰杨永华严朝华傅江明
- 关键词:股骨粗隆下骨折
- 椎体成形术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的临床研究被引量:8
- 2016年
- 目的:分析不同入路方式对于椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折(VCF)效果的影响。方法:纳入2013年4月-2015年3月于本院就诊的VCF患者60例,按随机数字表法分为观察组(单侧入路)与对照组(双侧入路),每组各30例,比较两组的手术效果、术后肢体功能以及不良反应发生情况。结果:各项指标比较发现,两组椎体高度压缩率、椎体后凸Cobb角、邻近椎体骨折率以及术后不同时段的ODI评分比较均未见统计学差异(P>0.05);观察组的手术时间、骨水泥灌注量以及术后骨水泥渗漏事件发生率均显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:单侧与双侧入路椎体成形术均可有效治疗VCF,但单侧入路的手术时间相对更短,骨水泥渗漏几率低,优势显著,可推广使用。
- 周志刚李强严朝华傅江明周欢斌何嘉承喻巍
- 关键词:椎体成形术骨质疏松压缩性骨折
- 国产GSS内固定并椎间髂骨植骨治疗腰椎滑脱疗效分析
- 2007年
- 目的观察国产GSS(General Spine System)内固定并椎间髂骨植骨治疗腰椎滑脱的疗效。方法对15例施行椎板减压、椎间髂骨植骨和GSS内固定手术的腰椎滑脱患者的临床资料进行回顾性分析。结果获6~24个月的随访(平均12.6个月),术后均获骨性融合,症状有不同程度消失,无内固定松动及再滑脱现象。结论国产GSS内固定并椎间髂骨植骨治疗腰椎滑脱是一种复位满意,融合率高,低廉的治疗方法。
- 李强杨永华袁杰严朝华傅江明
- 关键词:腰椎滑脱GSS内固定