何晓华
- 作品数：15 被引量：67H指数：5
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹部肿瘤用真空负压垫固定时增加固定摆位点的源皮距读数对提高重复性价值探讨
- 目的在腹部肿瘤放射治疗中,用真空成型袋固定体位时虽然能够提高治疗摆位的重复性,但是在治疗过程中往往由于各种因素的影响使得摆位点和零位原皮距读数发生变化导致重复性降低,本研究通过增加固定摆位点的方法来探讨是否能提高每次摆位...
- 陈国章何晓华林茂盛罗志强张黎林承光
- 文献传递
- 增加摆位参考点对腹部肿瘤真空袋固定摆位重复性价值的研究被引量：2
- 2008年
- [目的]探讨增加摆位参考点是否可提高腹部肿瘤真空袋固定的摆位重复性。[方法]将30例腹部肿瘤患者随机分两组:试验组增加摆位参考点,对照组不增加摆位参考点。对每例患者拍摄模拟定位片和治疗验证片,通过图像验证系统将验证片中感兴趣的解剖骨性参考点与模拟定位片的相应参考点重复融合,测量X、Y方向的摆位误差(x,y),分析比较两组的摆位重复性。设定治疗允许误差为3mm,∣x∣≤3mm或∣y∣≤3mm为阳性计数,把∣x∣>3mm或∣y∣>3mm为阴性计数。[结果]增加摆位参考点组的阳性率是82.2%,不增加摆位参考点组阳性率是75.3%,增加摆位参考点组阳性率较对照组提高6.9%。[结论]腹部肿瘤使用真空袋固定时,增加摆位参考点源皮距读数有利于摆位重复性的提高,可减少摆位误差。
- 陈国章何晓华林茂盛罗志强林承光张黎
- 关键词：腹部肿瘤放射疗法摆位误差
- 体表光学图像引导技术联合图像引导放疗技术等中心双引导复位在乳腺癌调强放疗中的应用被引量：3
- 2023年
- 【目的】探讨体表光学图像引导技术(SGRT)联合图像引导放疗技术(IGRT)在乳腺癌术后放疗中实施等中心双引导复位的可行性,评估新的复位模式相对于传统复位模式的误差精度差异。【方法】回顾性分析2021年7月13日至2022年10月15日在中山大学肿瘤防治中心ELEKTA infinity加速器放疗的乳腺癌保乳术后患者,按不同复位方式分为模拟机复位组(模拟组)41例和双引导复位组(双引导组)40例。模拟组采用模拟机进行复位,首次用CBCT扫描并记录摆位误差;双引导组采用体表光学设备AlignRT引导摆位并联合CBCT进行等中心双引导复位,记录CBCT配准获取的摆位误差。分别计算并比较两种复位方式的胸壁靶区(CROI)的整体摆位误差、患侧锁骨头区域(SROI)的局部残余误差和复位时间,分析SGRT联合IGRT双引导复位的CBCT误差值分布的优点。【结果】模拟组和双引导组在CROI区域的整体摆位误差(X/cm、Y/cm、Z/cm、Rx°、Ry°、Rz°)中,除了Ry、Rz方向无统计学意义(P>0.05)外,其他方向摆位误差具有统计学意义(P<0.05)。模拟组和双引导组在患侧SROI区域的局部残余误差(X/cm、Y/cm、Z/cm、Rx°、Ry°、Rz°)中,除X、Z轴平移方向无统计学差异(P>0.05)外,其他方向均具有统计学意义(P<0.05)。模拟组的复位时间为(505.36±21.96) s明显大于双引导组的(238.64±28.56) s,t=-24.555,P=0.000,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析双引导组的CBCT误差值分布,发现X、Y、Z轴平移误差绝对值均覆盖在0.4 cm以内,而≤0.3 cm的比例分别为95%、93%和93%,Rx、Ry、Rz旋转误差绝对值≤1.5°的比例分别为90%、93%和90%。【结论】在乳腺癌调强放疗中,与传统的模拟机复位模式相比,SGRT联合IGRT进行等中心双引导复位,可以有效校正旋转角度和残余误差,提高放疗的精准度,复位时间更少,可行性高。这种精准、无标记的复位方式可在临床推广使用。
- 陈雪梅刘璐蔡维洵王亚娟何晓华何振宇林承光姜晓勃
- 关键词：乳腺癌
- 伴弥漫大B细胞成分的初诊滤泡淋巴瘤患者的临床特征及生存
- 2022年
- 目的探索初诊伴弥漫大B细胞成分的滤泡淋巴瘤(FL)患者的临床特征及生存.方法纳入国内11个医学中心2000-2020年间分级1-3a级、年龄≥18岁初诊FL患者1845例,筛选伴弥漫大B细胞成分的患者.回顾性分析患者的临床资料及生存数据,应用单因素及多因素分析筛选影响预后的因素.结果146例(7.9%)初诊FL患者病理伴弥漫大B细胞成分,中位年龄56(25~83)岁,男79例(54.1%).127例患者病理提示弥漫大B细胞成分比例,依据弥漫大B细胞比例是否≥50%将患者分为2组.研究发现,弥漫大B细胞成分≥50%患者较弥漫大B细胞成分<50%患者有更高的3级比例(94.3%对91.9%,P=0.010)、Ki-67指数≥70%比例(58.5%对32.9%,P=0.013)及PET-CT的SUVmax≥13比例(72.4%对46.3%,P=0.030).所有患者均接受CHOP或CHOP样±利妥昔单抗方案化疗,总反应率(ORR)为88.2%,完全缓解(CR)率为76.4%.在不同比例弥漫大B细胞成分组中,诱导治疗后缓解率及治疗后2年内疾病进展(POD24)发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05).总体预计5年无进展生存(PFS)率为58.9%,5年总生存(OS)率为90.4%,POD24患者的5年OS率较非POD24患者下降(70.3%对98.5%,P<0.001).与利妥昔单抗不维持治疗相比,利妥昔单抗维持治疗不能使患者的5年PFS率获益(57.7%对58.8%,P=0.543),5年OS率具有获益趋势,但差异无统计学意义(100%对87.8%,P=0.082).多因素分析显示,诱导治疗后未达到CR是影响患者PFS的独立危险因素(P=0.006),而LDH高于正常值是影响患者OS的独立危险因素(P=0.031).结论伴弥漫大B细胞成分≥50%的FL患者,临床及病理特征更具侵袭性,CHOP/CHOP样±利妥昔单抗方案可以改善患者的临床疗效,利妥昔单抗维持治疗不能使患者的PFS和OS获益,诱导治疗后未达到CR是影响患者PFS的独立危险因素.
- 林志娟查洁易树华李志峰平凌燕何晓华余海峰郑重徐卫陈菲莉谢颖陈碧云张会来王莉丁凯阳李文瑜杨海燕赵维莅邱录贵李志铭宋玉琴徐兵
- 乳腺癌放疗中两种体位固定技术的应用比较被引量：5
- 2020年
- 目的:比较乳腺癌放疗中使用乳腺托架和发泡胶两种固定技术的摆位精度。方法:随机选取2019年1月至6月在中山大学肿瘤防治中心接受放射治疗的40例乳腺癌患者平均分成两组:A组患者均用CIVCO公司生产的乳腺托架固定体位;B组患者均用发泡胶固定体位。所有患者均在治疗前于医科达ELEKTA Synergy直线加速器的电子射野影像系统(EPID)下拍摄5次正、侧位射野验证片(每周一次),并与CT模拟定位图数字化重建影像(DRR)进行对比,得出摆位位移数据,比较各组摆位误差的不同。结果:两组患者各个方向的摆位误差分别为:左右(X轴):(2.82±1.61)mm和(2.30±1.26)mm(P<0.05):头脚(Y轴):(2.50±1.53)mm和(1.61±1.13)mm(P<0.05);腹背(Z轴):(3.05±1.54)mm和(1.75±1.17)mm(P<0.05)。结论:在每周一次的EPID验证条件下,用发泡胶固定的B组患者在左右(X轴)、头脚(Y轴)及腹背(Z轴)三个方向上的误差均小于使用乳腺托架固定的A组患者。
- 吴佳蔚齐新宇宋心愿何晓华林刘文王少金林承光迟锋
- 关键词：乳腺癌体位固定摆位误差
- 新形势下对放射治疗师规范化培训的探索及思考
- 目的：针对目前国内只有少数本科院校培养为数不多放射治疗师队伍的现状，以及面临放疗技术设备不断更新换代的现实，作为中大肿瘤医院放疗科，是集教学、科研及医疗为一体的重点科室，同时也是广东省放疗质控中心，在放射治疗师培训方面有...
- 伍建华林承光何晓华
- 关键词：放射治疗技术继续教育
- 放射治疗实施过程错误照射案例分析被引量：2
- 2010年
- 严格的质量控制和质量保证是放射治疗成功与否的关键所在,质量控制各个环节涉及到不同部门和人员,需要不同人员共同参与。文章就中山大学肿瘤防治中心放疗科放疗质控的最后环节,即放疗实施过程中发现错误照射的实际案例进行剖析,结合目前的现状,分析产生错误照射的背景和深层次的原因,提出避免错误照射的措施和方法,并就未来的发展方向作了全面分析。
- 林承光张华满伍建华何晓华
- 关键词：放射疗法
- 放射治疗实施过程中的质量保证及质量控制被引量：18
- 2004年
- 文章介绍了放射治疗师实施放疗计划的质控经验。
- 林承光邓小武吴裕起黄峻苏建新伍建华何晓华
- 关键词：放射疗法
- 头颈肿瘤立体定向分次治疗体位固定技术被引量：15
- 2004年
- [目的]介绍头颈肿瘤立体定向分次治疗的体位固定技术,并分析相应治疗摆位的误差。[方法]将深圳柯瑞特公司生产的头托支架加以改造并制作适形头枕,采用高分子热塑材料制作包裹病人整个头部适形面罩。治疗照射时利用CT模拟定位的摆位标记点,通过检查激光线与标志线的重合,以及标志线到基础环的距离进行治疗摆位。拍正侧验证片测量该项体位固定技术的摆位精度。[结果]8例病人拍摄验证片,摆位的距离误差为(1.0±0.3)mm。[结论]该项体位固定技术操作简便易行,体位重复好;能满足立体定向分次治疗的要求。
- 何晓华黄继列陈立新黄劭敏梁俊斌陈国章
- 关键词：头颈部肿瘤体位固定
- 在放射治疗计划实施中落实质量保证
- 目的随着放疗技术和设备的不断发展和进步,我们意识到不制定一整套制度和采取一系列措施,放疗计划的制定和执行过程将很难保持一致性和安全性,我院放疗科从1999年开始建立和实施放疗临床质量保证(quality assuranc...
- 伍建华林承光何晓华张华满黄峻黄继列马仁坚曾有健马骏
- 文献传递
