何欣 作品数:22 被引量:104 H指数:5 供职机构: 广西中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 国家自然科学基金 广西中医学院课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
ADC值对儿童小脑肿瘤的鉴别诊断价值 被引量:2 2012年 目的 探讨表观扩散系数(ADC)值在儿童小脑常见肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析86例儿童小脑肿瘤的MRI表现,所有病例均进行了扩散加权成像(DWI),测量肿瘤实质部分的ADC值并进行统计分析.结果 86例中,毛细胞型星形细胞瘤(Ⅰ级)23例,星形细胞瘤(Ⅱ级)15例,间变性星形细胞瘤(Ⅲ级)9例,胶质母细胞瘤(Ⅳ级)7例,室管膜瘤14例(Ⅰ级3例,Ⅱ级6例,Ⅲ级5例),髓母细胞瘤(Ⅳ级)18例.肿瘤实质部分的ADC值由高到低依次为低级星形细胞瘤(Ⅰ~Ⅱ级)、室管膜瘤、高级星形细胞瘤(Ⅲ~Ⅳ级)和髓母细胞瘤,分别为(1.47±0.15)×10-3 mm2/s、(1.12±0.12)×10-3 mm2/s、(0.90±0.19)×10-3mm2/s和(0.73±0.09)×10-3 mm2/s,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).以ADC值0.82×10-3 mm2/s和1.32×10-3 mm2/s作为阈值诊断3组肿瘤(低级星形细胞瘤、室管膜瘤或高级星形细胞瘤、髓母细胞瘤)的正确率为94.2%(81/86),室管膜瘤与高级星形细胞瘤的ADC值有较多重叠.结论 ADC值在儿童小脑常见肿瘤鉴别诊断中有重要价值. 邓德茂 李茂 高振华 何欣 武莹莹 袁文昭 万荣超 李敏关键词:儿童 脑肿瘤 扩散加权成像 表观扩散系数值 低剂量CT结肠成像与内镜检查在诊断结肠癌中的价值比较 被引量:6 2015年 目的探讨低剂量CT结肠成像(CTC)与内镜检查评估结肠癌有无、肿块部位、分型的一致性。方法对65例经病理证实结肠癌患者行结肠低剂量CT扫描及内镜检查,观察结肠癌有无、肿块部位、分型。以病理结果作为金标准,对CTC与内镜判断结肠癌有无、肿块部位、分型行Kappa一致性检验,并记录扫描的CT剂量指数(CTDIw)。结果内镜诊断结肠癌阴性4例,阳性61例,肿块位于直肠8例,乙状结肠25例,降结肠13例,横结肠11例,升结肠8例;肿块Ⅰ型38例,Ⅱ型14例,Ⅲ型7例,Ⅳ型6例。CTC判断结肠癌阴性5例,阳性60例,肿块位于直肠8例,乙状结肠25例,降结肠16例,横结肠10例,升结肠6例;肿块Ⅰ型36例,Ⅱ型16例,Ⅲ型7例,Ⅳ型6例。CTC与内镜CRC诊断结果一致性较高(Kappa=0.881,P<0.01);CTC诊断结肠癌的符合率为98.5%。CTC与内镜CRC的结肠癌肿块部位、分型结果一致性较高(Kappa值分别为0.897和0.949,P均<0.01)。结论辐射剂量降低至1.68 m Gy的CTC诊断结肠癌及肿块部位、分型,与内镜诊断有较高的一致性。 李家言 何欣 高春萍 马娜 张家宙 韦兰珍 陈燕静 梁雪 欧海玲 黄小明关键词:结肠成像 X线计算机体层摄影术 CT能谱单能量成像用于提高脑血管CTA成像质量 被引量:10 2014年 目的探讨CT能谱单能量图像对提高脑血管CTA成像质量的价值。方法回顾性分析53例接受脑血管能谱CTA检查的患者,获得5组单能量图像(50、70、90、110、130keV)、1组质量控制(QC)图像。分别测定6组图像的噪声、CNR,并对图像质量进行评分。采用单因素方差分析比较6组图像的CNR及噪声差异,组间两两比较采用LSD-t检验;采用多组独立样本秩和检验(Kruskal-Wallis H)比较图像质量评分差异。结果 6组中,70keV组与90keV组图像噪声差异无统计学意义(P>0.05),其余各组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);6组图像CNR、图像质量评分两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05),50keV单能量图CNR、图像质量评分均最高,70keV单能量图、QC图及90、110、130keV单能量图的CNR、图像评分均依次递减。结论能谱CT 50keV单能量图像能显著提高脑血管CTA的图像质量,值得临床推广应用。 廖海 邓德茂 黄增超 万荣超 陈燕静 袁捷 陈加军 李敏 何欣关键词:脑血管造影术 能谱成像 比较多层螺旋CT门静脉成像与内镜检查诊断肝硬化合并食管胃静脉曲张的优劣 被引量:22 2012年 目的探讨经多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)与消化内镜检查评估肝硬化并食管胃静脉曲张有无、分型、分级的一致性。方法前瞻性分析临床诊断为肝硬化的患者92例,4周内先后行消化道内镜及腹部MSCTP检查,观察食管、胃有无静脉曲张并进行分型、分级。以内镜结果作为金标准,对MSCTP与内镜判断食管胃静脉曲张的有无、分型、分级行Kappa一致性检验,并计算MSCTP诊断食管胃静脉曲张(EGV)的敏感度、特异度、一致率、Youden指数。结果内镜诊断食管胃静脉曲张阴性27例,阳性65例;食管胃静脉曲张分型:GOV1型45例、GOV2型19例、IGV1型1例。MSCTP诊断食管胃静脉曲张阴性25例,阳性67例;食管胃静脉曲张分型为:GOV1型46例、GOV2型18例、IGV1型3例。MSCTP发现内镜未诊断的2例IGV1型静脉曲张,其MSCTP表现为胃黏膜下孤立存在的胃静脉曲张。MSCTP与内镜EGV诊断结果一致性较高,Kappa=0.732,P〈0.01;MSCTP诊断EGV的敏感度93.8%,特异度77.8%,一致率89.1%,Youden指数71.6%。MSCTP与内镜EGV的分型及分级结果一致性均较高,Kappa值分别为0.743和0.763,P值均为〈0.01。结论MSCTP诊断肝硬化合并食管胃静脉曲张的有无、分型及分级,与消化内镜有较高的一致性。对于诊断胃静脉曲张,MSCTP优于内镜。 何欣 黄仲奎 龙莉玲 韦启君 蒋小红 郭苹苹 向超 蓝江关键词:肝硬化 食管和胃静脉曲张 X线计算机 轻微型肝性脑病~1H-MRS代谢物的相关性分析 被引量:4 2014年 [目的]探讨轻微型肝性脑病1H-MRS代谢物含量的相关性。[方法]对15例临床诊断为轻微型肝性脑病的相同年龄段患者采用单体激励回波采集序列(STEAM)行右侧基底节区MRS扫描,分别计算肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌醇(mIns)及谷氨酰胺复合物(Glx)峰下面积,并计算后4项指标与Cr的比值,即NAA/Cr、Cho/Cr、mIns/Cr及Glx/Cr值。将Glx/Cr值分别与NAA/Cr、Cho/Cr、mIns/Cr值进行相关性分析。[结果]NAA/Cr、Cho/Cr、mIns/Cr与Glx/Cr的r值分别为-0.141、-0.110、-0.120(均P>0.05),三者与Glx/Cr值无相关性。[结论]轻微型肝性脑病患者星形细胞Glx的生成与Cho、mIns渗透至细胞外是不等量改变,轻微型肝性脑病患者星形细胞病理生理改变过程尚需进一步研究探讨。 邓德茂 姚春 袁文昭 姚凡 何欣 王萌 段高雄 李敏 牛登锋 蒙建兴 廖章慧 黄古叶关键词:轻微型肝性脑病 磁共振成像 胸膜孤立性纤维性肿瘤的临床、螺旋CT及病理学特征分析 2013年 [目的]分析胸膜孤立性纤维性肿瘤的临床表现、CT特点及病理学特征,以提高对该病的认识。[方法]回顾性分析10例经手术病理证实的胸膜孤立性纤维性肿瘤的临床表现、CT特点及病理学特征,并对其进行对照分析。[结果]10例患者中,4例表现为低血糖症,3例为胸闷、胸痛,3例无明显症状与特征。良性肿瘤8例,表现为类圆形软组织实性包块,肿块直径小于5 cm,其中3例密度均匀,呈中度均匀强化,5例密度不均匀,见"地图"样强化;2例恶性肿瘤,肿瘤较大(>10 cm),密度及强化都为不均匀。病理学表现为肿瘤由纤细的梭形细胞及含量不一的胶原组织构成,可见丰富区和稀疏区分布,血管丰富。10例患者免疫组化CD34,Vimentin均为阳性。[结论]胸膜孤立性纤维性肿瘤具有一定的临床及CT影像特征,无明确原因的低血糖症患者,螺旋CT胸部检查意义重要,病理学及免疫组化检查具有特征性。 李家言 何欣 李敏关键词:胸膜孤立性纤维性肿瘤 螺旋CT 病理 扩散加权成像在儿童四脑室区肿瘤诊断中的价值 被引量:2 2013年 目的:探讨扩散加权成像(DWI)在儿童四脑室区常见肿瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析2003年6月至2012年10 月经手术病理证实的42例儿童四脑室区肿瘤的MRI及临床资料。所有病例均进行了 DWI。结果:42例中,毛细胞型星形细 胞瘤(I级)5例,星形细胞瘤(II级)9例,室管膜瘤12例(I级2例,II级6例,II级4例),髓母细胞瘤16例。在DWI合成图上,毛细胞型星形细胞瘤呈等或低信号,星形细胞瘤呈等或稍高信号,室管膜瘤呈稍高或明显高信号,髓母细胞瘤呈明显高信 号。肿瘤实质部分的ADC值由高到低依次为低级星形细胞瘤(I?II级)、室管膜瘤和髓母细胞瘤,分别为(1.48±0. 16) ×10^-3 mm2/s、(l. 11±0. 12)×10^-3 mm2/s 和(0. 73 ± 0. 09 ) ×10^-3 mm2/s,两两比较差异均有统计学意义(P 〈0.05)。以 ADC值0. 82×10^-3 mmVs和1.32×10^-3 mm2/s作为阈值的诊断正确率为95. 2 % (40/42)。结论:DWI在低级星型细胞瘤、 室管膜瘤及髓母细胞瘤的诊断及鉴别诊断中有重要价值。 邓德茂 孟悛非 李茂 何欣 武莹莹 袁文昭 万荣超 李敏关键词:儿童 脑肿瘤 扩散加权成像 表观扩散系数值 低剂量宝石能谱CT结肠成像在检测结肠息肉中的可行性研究 被引量:4 2014年 目的探讨低剂量宝石能谱CT结肠成像(CTC)在检测结肠息肉中的可行性。方法对50例疑似结肠息肉患者行低剂量宝石能谱CTC及内镜检查,以内镜结果作为金标准,计算低剂量宝石能谱CTC检测结肠息肉的符合率,并记录扫描的CT剂量指数(CTDIw)。结果内镜诊断结肠息肉阴性12例,阳性38例;低剂量宝石能谱CTC诊断结肠息肉阴性16例,阳性34例;共发现79个息肉。对于≥0.5 cm的息肉,低剂量宝石能谱CTC的符合率为91.07%,<5 mm的息肉符合率为50%。结论辐射剂量降低至1.01 mGy的宝石能谱CTC检测≥0.5 cm的息肉,与内镜有较高的符合率。 李家言 何欣 黄增超 刘熙荣 廖海 袁文昭 张锡流 袁捷 韦兰珍 黄乔统关键词:结肠成像 X线计算机体层摄影术 结肠息肉 初探先天性巨结肠术后并发症的MRI诊断价值 何欣 邓德茂 袁文昭腹茧症的临床与影像分析(附6例报告) 被引量:1 2013年 目的:分析腹茧症的临床与影像表现。方法:回顾性分析手术病理证实的6例腹茧症患者的临床及X线、螺旋CT(MSCT)、MRI资料。结果:6例均有腹痛、腹胀,反复发作,逐渐加重,1例腹部触及包块。病变累及全小肠4例,部分小肠2例。DR腹部立位片中,4例表现肠梗阻,2例未见异常。CT6例均见肠管盘曲聚拢,管壁增厚、粘连,肠外见膜状组织包裹、环绕,形成软组织包块,肠间隙积液,2例肠管明显扩张、积液,增强包膜稍强化。1例行MRI检查,表现与CT相仿,包膜呈稍长T1稍长T2。结论:腹痛、腹胀,反复发作,腹部触及包块为本病的临床表现特点,CT与MRI能清晰显示覆盖、包绕于小肠外的纤维膜,可为临床诊断及治疗提供更全面的信息。 李家言 黄增超 邓德茂 何欣关键词:腹茧症 腹痛 腹部包块 肠梗阻 影像诊断