- 胸腔镜治疗手汗症常见并发症的预防
- 本院自1995年7月～2006年7月应用胸腔镜行交感神经干切断术治疗手汗症480例，本文就手汗症手术疗效和并发症作一介绍。
- 戴备军许林海朱理倪旭鸣钱文伟倪科伟周冰
- 关键词：手汗症胸腔镜交感神经并发症手术疗效
- 文献传递
- 水苏糖对模拟异种心脏移植超急性排斥反应的抑制作用被引量：1
- 2007年
- 目的观察水苏糖对猪到人异种心脏移植超急性排斥反应的抑制作用。方法以人血液体外灌注猪游离心脏为基础,模拟猪到人异种心脏移植的超急性排斥反应模型。实验分为A、B两组:即分别用人血液灌注及人血液加水苏糖灌注猪离体心脏。观察灌注后两组心脏的跳动时间;体外灌注1 h后,对两组灌注心脏进行免疫组织化学(测定IgG及IgM的沉积)及病理学分析。结果A组灌注心脏平均跳动时间为(9.5±2.5)min B组灌注心脏平均跳动时间为(46.8±8.1)min,其中有1个心脏在灌注的1 h内一直跳动;两组心脏跳动时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。A组心肌间质旱弥漫性出血、水肿,血管扩张,内皮细胞肿胀、坏死;免疫组织化学检查显示心肌血管内皮组织中有IgG及IgM沉积。B组心肌间质未见出、凝血和坏死,血管内皮细胞未见肿胀;免疫组织化学检测未见IgG及IgM沉积。结论水苏糖对异种心脏移植超急性排斥反应具有抑制作用。
- 刘波倪科伟周冰许林海詹金彪
- 关键词：移植物排斥水苏糖
- 心脏移植17例随访观察
- 目的观察心脏移植的疗效。方法随访接受心脏移植的1组患者术后的劳动力、生活质量以及精神和/或肉体的并发症。结果1997年6月至2009年8月行同种原位心脏移植17例,其中1例为心肾联合移植。2例围手术期死亡,原因分别为急性...
- 许林海倪科伟朱理钱文伟严志焜
- 关键词：心脏移植术后并发症
- 文献传递
- 经电视胸腔镜胸交感神经切除术治疗手汗症50例被引量：37
- 2000年
- 目的 探讨用电视胸腔镜外科技术治疗手汗症的可行性。 方法 1995年以来应用电视胸腔镜外科 (VATS)行部分胸交感神经切除术治疗手汗症 5 0例。其中男性 2 6例 ,女性 2 4例 ;平均年龄 2 6 7岁。患者主要症状为手掌、足底与腋下多汗 ,严重时成滴珠状。自行设计全麻下气管内插管 ,取 30°半坐位、两臂伸展 90° ,VATS两孔径路 ,CO2 低压充气显露上纵隔 ,用钩状电刀切除T2 ～T4交感神经节 ,有时达T5。双侧手术可在同一体位完成。 结果 术后双手立即干燥、红润。本组病例未发生严重并发症 ,偶见有躯干代偿性多汗 ,但症状多轻微。随访至今仅 1例在 1年后又出现手部多汗 ,但较术前明显减轻 ,其余各例疗效满意。 结论 VATS胸交感神经切除术能精确显露胸交感神经链 ,解剖定位准确 ,创伤小、安全可靠 ,术后恢复快 ,疗效确实而持久。
- 严志焜朱理倪科伟倪旭鸣钱文伟
- 关键词：胸腔镜VATS
- 肋间神经冷冻止痛术防治开胸术后胸痛被引量：5
- 2004年
- 钱文伟许林海王海涛倪科伟周冰王晓明
- 关键词：肋间神经冷冻止痛术开胸术术后胸痛
- 心脏移植12例随访(含1例心肾联合移植)
- 目的:观察心脏移植的疗效。方法:随访接受心脏移植的一组病人术后的劳动力,生活质量,以及精神和/或肉体的并发症。结果:1997年6月至2002年6月行同种原位心脏移植12例,其中1例为心肾联合移植。2例围手术期死亡,分别因...
- 许林海倪科伟钱文伟倪旭鸣严志焜
- 文献传递
- 心脏破裂伤的诊治探讨被引量：23
- 2004年
- 目的 探讨心脏破裂伤的早期诊断和救治原则。方法 对 14例心脏破裂伤患者进行回顾性分析。全组患者男 12例 ,女 2例 ,平均年龄 4 2岁。其中心脏穿通伤 7例 ,外伤性室间隔缺损 1例 ,钝性伤 5例 ,医源性损伤 1例。现场紧急开胸 3例。急诊手术治疗 10例 ,择期手术 1例。结果 12例经手术治疗痊愈出院 ,死亡 2例。结论 对严重胸部外伤患者应高度警惕心脏破裂可能 ,早期诊断、果断手术是救治成功的关键。
- 倪科伟许林海
- 关键词：心脏破裂伤手术治疗手术方法
- 胸腔镜下胸交感神经切除术治疗手汗症110例被引量：17
- 2003年
- 目的 评价胸腔镜下胸交感神经切除术 (TES)治疗手汗症的疗效及并发症。 方法 采用胸腔镜下胸交感神经切除术治疗手汗症 110例 ,均采用两侧胸交感神经链同一体位下一期切除。 结果 手术有效率 10 0 % ,术后住院时间 1～ 7天 ,平均 3.2天 ,所有病例术后双手立即干燥、红润。随访 82例 (74 .5 % ) ,随访时间 1～ 75个月 ,平均35个月。 3例术后再发手掌多汗 ,但较术前明显减轻 ,且有逐渐减少趋势。并发症 :肺大泡破裂 1例 ,术后气胸 7例 ,单侧轻微 Horner综合征 2例 ,胸腔积血 1例 ,鼻炎 1例 ,4 5例术后出现躯体部代偿性多汗 ,部分患者术后感觉胸背部疼痛。 结论 TES治疗手汗症疗效确切 ,安全可靠 ,但应考虑到可能发生的副作用、并发症 ,仍须严格掌握适应证。
- 周冰严志焜朱理倪科伟倪旭鸣钱文伟
- 关键词：胸腔镜胸交感神经切除术手汗症疗效并发症
- 连续温血心停搏液灌注在巨大心脏瓣膜替换术中的应用
- 1998年
- 心功能Ⅲ、Ⅳ级，巨大心脏（心胸比率＞０．７０），心源性恶病质，高龄（＞６０岁）患者的瓣膜替换术手术死亡率高（１３％～４１％），术后并发症多［１，２］。连续温血心停搏液灌注（ＣＷＢＣＰ）是近年发展起来的效果更佳的心肌保护方法。１９９３年１月～１９９７年...
- 沈家宜许林海葛根贤方敏倪科伟
- 关键词：心脏瓣膜替换术
- 原位心脏移植术后成活28个月
- 2000年
- 于１９９７年６月１９日为一例终末期扩张性心肌病患者施行了同种原位心脏移植术，至今存活质量良好。本例有四个特点： １供体血 ＨＢｓＡｇ（＋）， ＨＢｅＡｂ（＋）． ＨＢｃＡｂ（＋）．术后病人无乙肝病毒感染征象； ２强凋供心保护是手术成败的关键；３采用国产赛斯平作为主要免疫抑制药物；４术后小剂量免疫抑制药物联合抗排斥治疗，避免了严重并发症。
- 许林海孔颂阳倪科伟钱文伟朱理严志焜
- 关键词：HBSAG赛斯平心脏移植术
