刘思鸿
- 作品数:60 被引量:436H指数:13
- 供职机构:中国中医科学院中医药信息研究所更多>>
- 发文基金:中央级公益性科研院所基本科研业务费专项中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术轻工技术与工程更多>>
- 经典名方桃核承气汤的历史沿革和处方考证被引量:8
- 2022年
- 桃核承气汤为《古代经典名方目录(第一批)》发布的经典名方,通过系统梳理桃核承气汤的中医古籍及现代临床文献,对其出处、组成、基原与炮制要求、剂量、制法用法、功能主治等历史沿革进行考证,发现桃核承气汤主要在药物基原、饮片炮制及药物剂量折算等方面存在疑义。在充分文献考证基础上,考虑经典名方制剂开发实际需求及现代临床实践使用习惯,该研究建议桃仁选用桃Prunus persica或山桃P.davidiana的干燥成熟种子,桂枝选用肉桂Cinnamomum cassia的干燥嫩枝,甘草选用豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis蜜炙用,大黄选用大黄Rheum palmatum或唐古特大黄R.tanguticum或药用大黄R.offìcinale生用,芒硝选用硫酸盐类矿物芒硝;药物用量方面,直接以汉代度量衡折算用量较大,结合现代临床常用剂量按桂枝6 g、芒硝6 g、甘草6 g、大黄12 g进行折算,桃仁的质量根据实测确定,制法服法为将药物置于锅中,加入水1400 mL,加热煮取药液500 mL,滤除药渣后加入芒硝,再将汤剂微微煮沸即可。饭前温服100 mL左右,一日3次。该方古籍记载主治太阳表证已解,热入膀胱、蓄结于里之证,经后世医家临证灵活应用,常用于治疗糖尿病肾病、便秘及慢性肾衰等疾病。
- 王进宝张磊佟琳贾思琪曾子玲贾紫涵郑丹平李兵张华敏刘思鸿
- 关键词:桃核承气汤经典名方主治病证
- 经典名方半夏泻心汤古今临床应用衍变分析被引量:10
- 2023年
- 半夏泻心汤是由张仲景所创、治疗“呕而肠鸣,心下痞”的经典名方。本文通过对半夏泻心汤的历代医籍记载分析,发现本方除用于治疗痞证等脾胃系疾病外,还广泛应用于治疗暑证、疟疾、消瘅、噎膈、黄疸、霍乱、胃痛、吐蛔等20余种不同脏腑系统疾病。对应用半夏泻心汤的现代医案挖掘分析发现其在现代临床较多运用于慢性胃炎、功能性消化不良、口腔溃疡、失眠症、冠心病及妇科疾病等临床各科疾病,但其病机总属“脾胃不和,寒热错杂,升降失司”。通过分析,梳理了半夏泻心汤在古今临床应用中的功能主治拓展衍变,明晰本方的病机原义及历史发展,为本方在经典名方复方制剂研发过程中的功能主治与临床定位提供参考,以期更好地发掘其临床价值,服务当前临床需求。
- 张楚楚刘莹李海燕李斌董燕刘思鸿张伟娜张华敏李兵
- 关键词:经典名方半夏泻心汤功能主治古今文献痞证
- 中西医结合治疗脑梗死的用药规律研究
- 近些年来,随着经济的高速发展和物质生活水平的不断提高,人们的饮食习惯也发生了巨大变化,蛋白质和脂肪的摄入比例明显增加。同时伴随着人口老龄化,生活方式城市化,吸烟人口增加,工业化进程加剧等因素,脑血管病的发病率在全国范围内...
- 刘思鸿
- 关键词:脑梗死用药规律中西医结合
- 文献传递
- 中医古籍中有关近视治疗的证据评价与分析被引量:1
- 2023年
- 目的对《中华医典》中医古籍中治疗近视的方剂进行系统评价和分析。方法对中医古籍中治疗近视的古方进行收集、筛选,并应用《中医古籍防治证据评价分级量表》进行评价及分级。结果评价得出菟丝子丸、羚羊角散、防风汤等12个方剂为高等级证据,古籍中治疗近视主要采用归于肝、肾二经的药物进行治疗,高频药物以防风、人参、茯苓、川芎、车前子、熟地黄等祛风药与补肾活血药为主。结论研究评价得出高等级方剂证据,能够为中医临床治疗近视提供更可靠的古籍证据,为中医临床决策提供古籍证据支撑。
- 张磊张磊佟琳刘思鸿牛琪锴曾子玲霍蕊莉
- 关键词:中医古籍近视数据挖掘
- 基于文献的清肺排毒汤组方治疫应用规律探讨被引量:19
- 2021年
- 清肺排毒汤由麻杏石甘汤、小柴胡汤、射干麻黄汤、五苓散四首经方化裁而成,作为通用方被列为新型冠状病毒肺炎中医临床治疗期首选,且临床观察疗效确切。对该方所涵盖的四首经方的古今治疫应用情况进行梳理,挖掘各方在治疗疫病中涉及的病因、病机、证治规律,探析清肺排毒汤选择四首经方化裁的理论依据,为清肺排毒汤的临床拓展应用提供参考。
- 佟琳马艳范逸品刘思鸿张磊张宇史楠楠陈仁波王燕平张华敏
- 关键词:经方疫病
- 痰瘀同治方的处方优化及验证研究
- 2022年
- 目的:对痰瘀同治方进行处方优化研究,并通过动物实验对优化后的处方进行验证。方法:利用课题组前期提出的“以群体协同计算为核心的网络模块划分方法”对痰瘀同治方抗心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MI/RI)的药理网络进行模块识别,采用加权接近中心性筛选核心节点及核心成分群,最终拟定出优化方1(药物1~6)和优化方2(药物1~5,9,11),随后开展动物实验。将80只SD雄性大鼠随机分为假手术组、MI/RI模型组、痰瘀同治方组、优化方1组及优化方2组,药物干预3周后检测大鼠血清天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)含量;Elisa法测定心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β和IL-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α含量,比色法检测心肌组织丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量,2,3,5-氯化三苯四唑(2,3,5-triphenyl tetrazolium chlo-ride,TTC)染色法检测心肌梗死面积。结果:与假手术组比较,MI/RI模型组大鼠血清LDH、CK、CK-MB、AST、ALT、MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α、cTnI含量和心肌梗死面积显著升高(P<0.01,P<0.05);与MI/RI模型组比较,基础方组和优化方1组各指标值均显著下降(P<0.05,P<0.01),优化方2组的IL-6、TNF-α含量、心肌梗死面积显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论:采用“以群体协同为核心的网络模块划分方法”对痰瘀同治方进行优化,得到优化方1和优化方2,动物实验表明优化方1与痰瘀同治方原方疗效相当,证实该处方优化方法切实可行。
- 杨湘蕃张华敏唐丹丽李想李盈盈吴浩南刘思鸿
- 关键词:痰瘀同治方处方优化
- 基于古今文献的经典名方大秦艽汤临床应用分析被引量:2
- 2023年
- 大秦艽汤是治疗中风的常用经典方剂,出自刘完素所著《素问病机气宜保命集》,由秦艽、甘草、川芎、当归、白芍、细辛、羌活、防风、黄芩、石膏、白芷、白术、生地黄、熟地黄、茯苓及独活16味药组成。历代医家对该方的组方原理及主治中风属于“内风”还是“外风”存在争议,该文通过整理和分析记载大秦艽汤主治的相关古今文献,厘清经典名方大秦艽汤的证治源流。刘完素原著辨析大秦艽汤为治疗“内风”之方,方中秦艽、羌活、独活等风药可宣通郁滞,开通玄府,使气血经络畅行,而后世受“外风”思想影响,认为该方为治“外风”方剂。古代医家逐步补充了大秦艽汤主治中风所见口眼斜、半身作痛、肢体麻木等症状,并将大秦艽汤扩展用于筋燥、瘛疭、痉证、痹证等疾病;现代医家对本方病机的阐述仍以“外风”立论为主,为经络空虚、风邪入中,功效为疏风清热、养血活血。临床上多将大秦艽汤用于神经系统疾病中的脑血管疾病和周围性面神经麻痹,亦可用于风湿免疫系统的痛风性关节炎、风湿性关节炎以及皮肤性疾病等,以上分析结果将为经典名方大秦艽汤的研发提供参考依据。
- 赵辉佟琳张磊刘思鸿曾子玲李兵张华敏
- 关键词:大秦艽汤经典名方证治源流
- 中医古籍分类标准
- 2023年
- 中医古籍分类方法标准化可为各类中医古籍藏书单位提供明确和可靠的分类参考依据,推进中医古籍的共享与利用。通过历代中医古籍分类方法的调查研究,对照《中国中医古籍总目》分类表,参考《中华古籍总目》分类表,制定《中医古籍分类标准》。本标准规定了中医古籍分类的三级类目与入类原则,主要由基本大类、三级类目表、入类原则与示例及使用说明等部分组成。
- 张华敏张伟娜李鸿涛王燕平韩学杰刘玉祁佟琳李兵刘思鸿陈红彦王宗欣邱浩
- 关键词:古籍分类
- 清肺排毒汤联合西医常规疗法治疗新型冠状病毒肺炎合并心脑血管疾病124例回顾性研究被引量:6
- 2021年
- 目的探讨清肺排毒汤联合西医常规疗法治疗新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)合并心脑血管疾病的临床疗效和安全性。方法回顾性收集2020年1月23日至3月7日全国8个省、自治区、直辖市28家医院收治的新冠肺炎合并心血管疾病或脑血管疾病的确诊病例资料,所有患者均在西医常规治疗基础上服用清肺排毒汤至少6天。再根据合并症类别分为合并心血管疾病组和合并脑血管疾病组进行分层分析。统计治疗前后患者主要临床症状(包括咳嗽、发热、乏力、干咳、厌食、气喘)分布情况及各症状消失时间、实验室检测异常指标改善情况及肺部病灶吸收情况、新型冠状病毒核酸转阴时间,并记录不良反应发生情况。结果共纳入新冠肺炎合并心脑血管疾病患者124例,其中合并心血管疾病组113例,合并脑血管疾病组11例。124例患者治疗后发热、咳嗽、乏力、干咳及气喘症状病例数较治疗前明显减少(P<0.05或P<0.01),改善最早的症状为发热,中位时间为1.00(1.00,3.00)天;实验室检测异常指标中以白细胞计数降低、淋巴细胞计数降低、肌酸激酶升高、肌酸激酶同工酶升高、碱性磷酸酶升高改善最明显,改善率均达65%以上;核酸转阴时间为8.5(5.0,14.0)天;肺部病灶吸收率为92.1%(93/101)。合并心血管疾病组患者症状改善情况、实验室异常指标改善情况及肺部病灶吸收情况基本与整体患者相似;而合并脑血管疾病组患者治疗后仅发热病例数减少(P<0.05),其余症状病例数治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。肺部病灶吸收率为87.5%,核酸转阴时间为11.0(9.0,14.0)天。全部患者中共有3例(4次)发生胃肠道反应,无严重不良事件发生。结论在西医常规治疗基础上应用清肺排毒汤能够迅速缓解新冠肺炎合并心血管疾病患者发热、咳嗽、乏力、气喘症状,改善实验室异常指标,且安全性好;对合并脑血管疾病�
- 张磊王芳马艳佟琳刘思鸿陈广坤高宏杰葛又文王燕平张华敏
- 关键词:脑血管疾病回顾性分析
- 基于温病古籍的寒疫辨治规律分析被引量:2
- 2021年
- 目的结合COVID-19的"寒疫"特点,系统梳理历代医籍中"寒疫"的记载和论述。方法基于温病古籍知识库对"寒疫"的辨治特点进行系统梳理和挖掘分析,采用频次分析、系统聚类、关联规则等数据挖掘方法分析寒疫治疗的遣方用药规律,探讨潜在的寒疫治疗方药。结果在分析得到的151首寒疫相关方剂中,涉及中药111味,出现频数较高的单味药包括甘草(67次)、人参(25次)、茯苓(24次)、芍药(21次)、苏叶(20次)等;通过聚类分析得到8个主要聚类;关联分析显示甘草配伍干姜、石膏配伍知母、甘草配伍桔梗、甘草配伍芍药、甘草配伍桂枝等为常用药对。结论治疗寒疫处方多以辛温发散、透邪解毒、温中散寒及针对化热后的辛寒清热为主,对于寒疫的证治值得进行深入讨论,为临床治疗新型冠状病毒肺炎及相关疾病提供新思路。
- 张楚楚张华敏李宗友佟琳李斌刘思鸿董燕李莎莎张伟娜李兵
- 关键词:寒疫配伍规律辨治规律系统聚类分析