刘隽炜
- 作品数:6 被引量:12H指数:2
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腔镜采集大隐静脉在肥胖患者冠状动脉旁路移植术中的应用被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨腔镜大隐静脉采集术(endoscopic vein harvesting,EVH)对肥胖患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)近中期恢复情况的影响。方法:回顾性分析2012年5月至2014年10月行冠状动脉旁路移植术合并肥胖的患者共153例,腔镜大隐静脉采集术组81例,桥式切开大隐静脉采集术(standard bridgingtechnique,SBT)组72例,比较两组患者术中大隐静脉采集情况,术后并发症发生率,近中期恢复情况。结果:两组患者总手术时间、大隐静脉损伤程度及近中期愈后(P>0.05)无统计学差异;与SBT组比较,EVH组血管桥采集时间、手术切口长度较短(P<0.05),且术后伤口并发症发生率降低(P<0.05)。结论:腔镜大隐静脉采集术伤口并发症发生率低,近中期愈后和桥式切开大隐静脉采集术相比无明显差异,是肥胖患者大隐静脉采集的一种值得信赖的手术方法。
- 王怡轩陈思刘金平刘隽炜
- 关键词:微创腔镜肥胖冠状动脉旁路移植术
- 新型组织工程带瓣管道异种异位移植模型的建立
- 2012年
- 目的构建一种操作简便、重复性高的小动物带瓣管道异种异位移植模型。方法实验组采用四分枝聚乙二醇交联去细胞的sD大鼠肺动脉带瓣管道作为移植物,以端端吻合方式间断缝合于新西兰白兔右颈总动脉,术后第7、14、28天行多普勒超声检查管道通畅情况,28d后取出管道行石蜡切片形态学检查。对照组大鼠接受假手术。结果手术成功率实验组96.0%(24/25),对照组100.O%(20/20),28d实验组移植管道通畅率87.5%(21/24),对照组吻合VI通畅率95.0%(19/20),两组间差异均无统计学意义(P〉0.05),苏木素-伊红(HE)染色可见局部无明显炎症细胞浸润,瓣膜形态、结构完整。结论此模型操作简便、构建迅速、成功率高,有助于检测组织工程瓣膜在体性能。
- 胡行健刘隽炜史嘉玮董念国
- 关键词:带瓣管道
- 应用四枝化状聚乙二醇-乙烯砜基交联去细胞带瓣管道的实验研究
- 2011年
- 目的利用四枝化状聚乙二醇-乙烯砜基(polyethylene glycol-VS,PEG-VS)交联去细胞主动脉带瓣管道,制备新型组织工程复合支架,研究其力学和生物学性能。方法采用胰酶法制备兔主动脉去细胞带瓣管道,利用四枝化状PEG-VS与兔去细胞带瓣管道交联构建复合支架,体外静态条件应用力学测试仪检测去细胞管道和复合支架力学性能。将纯种新西兰大白兔30只随机分为3组,每组10只,对照组:正常兔主动脉带瓣管道;去细胞组:去细胞带瓣管道;复合支架组:PEG复合支架。构建兔颈总动脉瓣膜移植模型,术后28 d分别用超声心动图检测3组移植管道通畅率,用HE染色、扫描电子显微镜观察微观形态和炎症细胞浸润,免疫荧光染色检测复合支架体内内皮化程度。结果体外力学测试结果示:PEG复合支架弹性模量及最大负荷力均较去细胞管道有明显提高(P弹性模量=3.1×10-9,P最大负荷力=1.1×10-6)。术后血管彩色多普勒超声心动图提示:复合支架组管腔通畅率高于对照组(P=0.054)和去细胞组(P=0.019),腔内血栓形成率、管腔形变率明显降低;HE染色、扫描电子显微镜检测显示:复合支架组体内内皮化程度增高,内皮细胞于支架上均匀附着;免疫荧光检测显示:支架表面内皮细胞标记物CD34阳性率高于对照组和去细胞组。结论利用四枝化状功能化PEG-VS改性去细胞主动脉瓣带瓣管道,可明显改善组织工程支架生物力学性能和组织相容性。
- 刘隽炜董念国史嘉玮胡行健邓诚陈思
- 右胸小切口与标准胸骨正中切口在心脏瓣膜成形术中的比较研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨右胸小切口(RMT)与标准胸骨正中切口(SMS)手术方法在心脏瓣膜成形术中的应用和近期临床疗效。方法采用回顾性分析法纳入2011年5月至2014年10月湖北省武汉市协和医院行直视下心脏瓣膜成形术的患者共270例,其中RMT组128例,SMS组142例。观察两组患者术前病史资料、体外循环时间、主动脉阻断时间、总输血量、术后ICU停留时间、术后住院时间、术后并发症,并随访转归情况。结果 RMT组和SMS组患者一般情况具有可比性,均能满意有效地完成瓣膜成形术。两组均有2例院内死亡,在再次开胸、急性肾衰竭、脑血管意外术后并发症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);RMT组在体外循环时间、主动脉阻断时间较SMS组长(P<0.05),而术后ICU停留时间、术后住院时间较SMS组短(P<0.05),总输血量和术后机械通气时间也较少(P<0.05);术后1年随访两组患者在院外死亡率及再手术率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论经RMT行瓣膜成形术安全可行,相对于行SMS术患者具有术后创伤小、恢复快、住院时间短、切口美观等优势,可取得与SMS完全相同的近期手术效果,在无禁忌证的情况下有望成为部分患者瓣膜成形手术中的常规选择。
- 王怡轩陈思刘金平刘隽炜
- 关键词:心脏瓣膜假体植入
- 内皮祖细胞研究进展被引量:9
- 2011年
- 1997年对内皮祖细胞的发现和认识,迅速改变了人们对血管生成的认知。在其后的10多年时间里,随着对内皮祖细胞的诱导、培养、鉴定、分化、迁移及归巢等研究的广泛开展,将其用于临床心血管疾病治疗的研究也有了巨大的突破;内皮祖细胞可以促进心肌梗死后梗死区域内的毛细血管新生,改善心脏功能,同时也是构建心血管组织工程的新生力量。现总结近年来内皮祖细胞的鉴定、功能及心血管病治疗方面的研究进展,并对其在再生医学领域的应用做出展望。
- 刘隽炜董念国
- 关键词:内皮祖细胞血管再生
- 巨噬细胞极化在腹主动脉瘤中作用的研究进展
- 2023年
- 腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是一种常见致死性主动脉疾病。腹主动脉瘤的发病机制复杂,与炎症反应等密切相关。巨噬细胞作为固有免疫反应关键成分,在AAA组织修复过程中至关重要。在不同微环境刺激下,巨噬细胞可极化为促炎的M1型与抗炎的M2型。促进巨噬细胞M2型极化可以限制AAA发展,故早期调控M1型及M2型亚群之间的平衡成为探索AAA新治疗策略的重要切入点。该文对AAA中巨噬细胞的来源及不同亚型巨噬细胞在AAA发展过程中的作用进行综述,并进一步展望诱导巨噬细胞极化在AAA治疗中的应用前景。
- 张兵霞陈诗琪陈杰刘隽炜
- 关键词:腹主动脉瘤