吴云腾
- 作品数:45 被引量:64H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目上海市科学技术委员会科研基金上海市科委国际合作基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程水利工程机械工程更多>>
- 中国人口腔黏膜黑色素瘤临床诊治专家共识被引量:3
- 2021年
- 头颈黏膜黑色素瘤(HNMM)是一类高度恶性的实体肿瘤,5年生存率长期徘徊在20%左右,其致病因素、驱动基因、临床表现及治疗手段等与皮肤黑色素瘤差异较大。2015年,国内首个头颈黏膜黑色素瘤诊治专家共识建立,经过6年多的推广应用,HNMM临床诊治规范性有了很大提高。随着黏膜黑色素瘤临床与基础研究的不断深入,HNMM的诊治与预后在近些年发生了较大变化,特别是头颈部各分支学科的蓬勃发展,口腔、鼻腔鼻窦、眼部等黏膜黑色素瘤各自发展出独特的诊治模式,该共识已不能满足当前临床的实际需求。对此,专家组认为头颈部黏膜包含的解剖范围较广,涉及的临床科室较多,不同学科之间黑色素瘤诊疗模式差异明显,临床亟须符合个体化治疗及精准治疗的更加专科化的诊治共识。为了进一步提高口腔黏膜黑色素瘤(OMM)的远期生存率和生存质量,让共识更好地指导临床工作,专家组聚焦OMM,深入讨论,基于循证医学证据和经验医学,完成专家共识的制定。考虑到患者的个体化差异,本共识可作为OMM临床实践的参考。
- 郭伟任国欣孙沫逸孔蕴毅王丽珍步荣发冉炜唐瞻贵李龙江孟箭孙志军尚伟吕炯武和明张陈平何悦马旭辉宋浩鞠侯雨郑家伟龚忠诚杨凯张杰吴云腾
- 关键词:口腔
- 2种活检方法对156例口腔黏膜恶性黑色素患者预后的影响被引量:1
- 2022年
- 目的:比较2种活检方法在口腔黏膜恶性黑色素瘤(oral mucosal melanoma,OMM)中的预后差异,以期找到OMM最佳的活检模式。方法:回顾分析2010年1月—2018年1月于上海交通大学医学院附属第九人民医院确诊的OMM病例,比较2种活检方法与预后的关系。主要观察指标为生存期(overall survival,OS),即病理确诊到死亡日期或随访时间节点(2021年9月1日)。采用SAS 9.3软件包进行统计学分析。结果:单因素分析显示,T分期、颈淋巴结(CLN)状况、活检类型与OS有统计学相关性。所有3个变量均纳入Cox回归模型中进行多因素分析,结果显示,T分期、颈部淋巴结转移以及活检方法与预后有显著相关性。冷冻活检组颈部淋巴结和远处转移的发生率均显著低于切取活检组(53%∶74%和22%∶42%,Log-rank=12.955,P<0.01);冷冻活检组的3年和5年OS显著高于切取活检组(65%∶42%,Log-rank=12.570,P<0.01;54%∶20%,Log-rank=7.203,P<0.01)。结论:冷冻活检组3年及5年OS显著优于切取活检组,冷冻下活检较常规切取活检能显著降低OMM的颈淋巴结及远处转移率。推荐采用冷冻下活检,用以明确OMM的诊断。
- 韩如雪马旭辉李智任国欣郭伟吴云腾梁翔
- 关键词:口腔冷冻治疗
- 口腔黏膜黑色素瘤冷冻消融治疗专家共识
- 2024年
- 冷冻消融治疗有着悠久的历史,其抗肿瘤机制、组织病理变化已较明确,且大量临床实践表明冷冻消融治疗安全有效,理论上是一种理想的肿瘤治疗手段。以往一直受冷媒和冷冻设备的限制,制约了其疗效和临床应用。随着以氩氦刀为代表的新一代冷冻消融设备的出现,在制冷效率、消融范围、精准测温等方面取得了长足的进步,极大地推动了肿瘤冷冻消融技术的推广。该共识系统性地总结了冷冻消融技术的机制、口腔黏膜黑色素瘤冷冻治疗的适应证、临床治疗流程、不良反应及处理、冷冻联合治疗等,旨在为口腔黏膜黑色素瘤冷冻消融治疗的规范化开展提供参考。
- 任国欣孙沫逸唐瞻贵李龙江孟箭孙志军刘绍严何悦尚伟李刚张杰武和明李一黄绍辉张世周龚忠诚王军王安训李志勇黄志权苏彤李吉辰杨凯李伟忠谢卫红席庆赵科玄云泽黄立孙传政韩冰陈彦平陈文革吴云腾魏东亮郭伟
- 关键词:口腔黏膜黑色素瘤冷冻消融治疗
- 口腔黏膜恶性黑色素瘤肺转移特征及预后分析被引量:1
- 2022年
- 背景与目的:口腔黏膜恶性黑色素瘤(oral mucosal melanoma,OMM)是一类高度恶性的实体肿瘤,其远处转移率约40%,其中肺是最常见的远处转移部位;本研究旨在探讨OMM肺转移特征及预后影响因素,以期找到肺转移OMM最佳的治疗模式。方法:回顾性分析2017年1月—2021年1月于上海交通大学医学院附属第九人民医院确诊的肺转移OMM病例,总结胸部计算机体层成像(computed tomography,CT)的影像学特征,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析。结果:88%的OMM患者在术后2年内确诊肺转移,其中第1年22例(52%),第2年15例(36%);71%的患者胸部CT表现为大小不一、多发、圆形或椭圆形结节,寡转移少见(10%);不按期随访(P=0.009)、合并局部复发(P=0.037)、合并胸腔积液(P=0.042)以及未行免疫治疗(P=0.000)会显著缩短患者的生存期。合并复发的患者对程序性死亡[蛋白]-1(programmed death-1,PD-1)免疫治疗的应答显著降低(P=0.009),PD-1单药治疗的中位生存期只有10个月,联合抗血管靶向药物后中位生存期可延长至19个月(P=0.019)。结论:OMM易发生肺转移,即使小于1 cm的微小结节也可以发生转移灶。OMM转移最常发生在术后1~2年内,定期随访一定程度上能及早发现转移病灶从而延长患者的生存期。既复发又转移的OMM患者接受单纯免疫治疗往往效果欠佳,联合抗血管靶向治疗也许会有更好的治疗结局。
- 韩如雪梁翔马旭辉郭伟吴云腾任国欣
- 关键词:口腔肺转移复发随访
- 青少年—儿童头颈部横纹肌肉瘤的临床诊治与预后分析
- 目的:通过回顾40例青少年-儿童头颈部横纹肌肉瘤的临床资料,来探索横纹肌肉瘤的临床表现、诊疗特点以及预后因素。 方法:收集并分析我院近2001年至2011年收治的40例青少年-儿童头颈部横纹肌肉瘤的临床资料,运用极限乘...
- 吴云腾
- 关键词:预后因素
- 中国头颈黏膜黑色素瘤临床诊治专家共识被引量:20
- 2015年
- 我国恶性黑色素瘤的发病率较欧美发达地区低,2009年上海市恶性黑色素瘤的发病率约为0.42/10万。但是由于我国人口基数大,因此临床上恶性黑色素瘤人数众多。2009年、2011年已经发布了2版《中国黑色素瘤诊治指南》,主要针对皮肤恶性黑色素瘤。在我国,黏膜恶性黑色素瘤是最常见的类型之一,但对黏膜恶性黑色素瘤的研究较少,而黏膜黑色素瘤的治疗手段和预后与皮肤黑色素瘤有许多不同。因此,制订符合我国国情的黏膜恶性黑色素瘤临床实践共识非常必要。
- 吴云腾任国欣孙沫逸孔蕴毅王德辉步荣发冉炜唐瞻贵陈宏林明王丽珍郭伟
- 关键词:头颈部
- 诱导化疗后淋巴结状态对晚期口腔鳞癌远期生存的预后分析--附109例
- 口腔鳞状细胞癌术后复发的相关因素复杂多样,应该对患者的临床分期、病理分级、手术治疗状况并且结合患者自身状况等因素进行全面的综合考虑,对明确患者的治疗和预后有显著的临床价值,并且指导医生采用综合的治疗手段,有效地提出预防措...
- 郭伟吕炯任国欣吴云腾张陈平邱蔚六
- 关键词:口腔鳞状细胞癌术后治疗淋巴结状态远期预后
- 抗血管生成治疗在腺样囊性癌中的应用进展
- 腺样囊性癌是口腔颌面部最常见的腺源性恶性肿瘤之一,肺转移是其主要致死病因之一,TNP-470与内皮抑素是目前文献报道的常见的血管生成抑制剂,已广泛应用于包括腺样囊性癌在内的多种实体瘤的基础研究和临床治疗,抗血管生成治疗为...
- 吴云腾刘逆舟肖轺穆任国欣郭伟
- 关键词:腺样囊性癌抗血管生成治疗TNP-470内皮抑素恶性肿瘤治疗
- 上海市区近5年头颈恶性肿瘤流行病谱变迁及分析被引量:9
- 2014年
- 目的:通过了解上海市区2005—2009年来,头颈部恶性肿瘤的流行病谱及发病变迁,为更好的制定预防头颈恶性肿瘤发生、发展的策略,提供理论依据。方法:对上海市疾控中心提供的2005-2009年,上海市区各项恶性肿瘤的数据资料进行描述性统计分析。结果:上海市区2005-2009年,头颈恶性肿瘤累计发病人数为7 264例,发病率呈上升趋势,男女年平均发病标化率分别为12.68/10万及16.07/10万,其中2009年标化率分别跃居全身恶性肿瘤的第5位以及第2位。头颈肿瘤内发病率居前3位的分别为甲状腺癌、鼻咽癌以及喉癌,其中以甲状腺癌上升趋势最为明显,而口腔癌的发展则趋向于平稳。结论:近5年来,上海市区头颈恶性肿瘤发病率整体呈上升趋势,其中以甲状腺癌上升最为明显,甲状腺癌的快速上升可能与电离辐射以及高碘摄入有关。而口腔癌的平稳趋势则提示近年来上海市区口腔卫生保健工作取得了一定的效果。
- 吴云腾任国欣李朝军宋浩郭伟
- 关键词:头颈部恶性肿瘤发病率流行病学分析
- 经颞浅动脉灌注化疗治疗无法切除的晚期上颌恶性肿瘤的疗效分析被引量:1
- 2014年
- 目的:观察经颞浅动脉灌注化疗治疗无法切除的晚期上颌恶性肿瘤的疗效和毒副反应。方法16例无法切除局部晚期上颌恶性肿瘤患者,行选择性颞浅动脉插管后,根据化疗方案用微量输液泵经导管远心端药池输注相应化疗药物:多西他赛60~75mg/m2匀速灌注2h,d1;顺铂75mg/m2大剂量冲击2h,d1;氟尿嘧啶500mg/m2连续灌注120h,d1~d5;吡柔比星25mg/m2匀速灌注2h,d1~d3;吉西他滨1000mg/m2连续滴注30min,d1、d8。21天为1个周期,2个周期分别采用RECIST 1.1标准和NCI CTC 3.0标准评价近期疗效和毒副反应并随访远期生存情况。结果16例均可评价近期疗效,其中CR 1例, PR 10例,SD 5例,RR为68.8%,DCR为100.0%。14例获随访(87.5%),中位生存期和无进展生存期分别为26.0个月和4.0个月。全组未有4级毒副反应发生,无治疗相关性死亡,3级毒副反应主要为1例耳廓部分坏死、3例贫血及1例骨髓抑制,其余均为1~2级。结论无法切除的晚期上颌恶性肿瘤经动脉灌注化疗后能够取得较为满意的治疗效果,毒副反应可耐受。
- 王润湘李朝军吴云腾吕炯汪东方任国欣郭伟
- 关键词:颞浅动脉动脉灌注化疗疗效