吴志强
- 作品数:41 被引量:205H指数:9
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- 颈动脉系统盗血综合征3例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨颅内盗血的临床特点、机制及检查手段。方法 3例脑梗死患者进行头颅MRI+MRA,TCD,颈部血管彩超,DSA检查比较。结果 3例患者均发现:①轻活动状态下起病;②体征,症状相对较轻,临床预后相对好;③头颅MRI分水岭区病灶多斑块,串珠样;④血管检查显示责任血管与责任病灶不一致;⑤临床治疗保证灌注压是关键。结论在脑血管狭窄中出现与病变血管不一致的临床表现,要考虑颅内盗血现象,且DSA检查是最直观可靠的手段;预后良好,但慎用扩血管药物。
- 钟秀玲吴志强陈仰昆肖卫民李爱萍李婉仪石铸
- 急性脑梗死患者动脉狭窄的分布特征和危险因素分析被引量:11
- 2009年
- 目的探讨急性脑梗死患者的颅内外动脉狭窄分布的特征和相关危险因素。方法52例有症状性急性脑梗死患者行数字减影脑血管造影术,以判断颅内外动脉狭窄的特征,并比较狭窄组和非狭窄组患者的高血压、糖尿病、冠心病、吸烟、TIA病史、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a的情况和水平。使用Logistic回归分析以上与颅内外动脉狭窄有关的危险因素。结果52例患者中,35例(67.3%)有颅内外动脉狭窄,其中颅内动脉狭窄的有30例,动脉狭窄的发生率为85.7%,颅外动脉狭窄的有13例,动脉狭窄的发生率为37.1%。同时存在2条以上动脉狭窄的有20例,发生率为57.1%,双侧动脉狭窄的有15例,发生率为42.9%,既有前循环动脉狭窄又有后循环动脉狭窄的有8例,发生率为22.9%。Logistic回归分析显示,糖尿病(OR:3.5,95%CI:2.7~7.8;P=0.019)和高密度脂蛋白胆固醇降低(OR=1.5,95 CI:1.1—4.6;P=0.042)是颅内外动脉狭窄的独立危险因素。结论急性脑梗死患者颅内动脉狭窄的发生率高于颅外动脉狭窄的发生率,半数以上有多条动脉狭窄;糖尿病和高密度脂蛋白胆固醇降低与颅内外动脉狭窄有关。
- 王世芳吴志强肖卫民李润雄罗根培
- 关键词:脑梗死动脉闭塞性疾病血管造影术数字减影
- 成人糖尿病高血糖酮症与连续性部分运动痫性发作:2例报告及文献复习
- 目的:总结成人糖尿病高血糖酮症伴痫性发作的临床特点和治疗.方法:报告2例成人糖尿病高血糖酮症伴痫性发作的病例并复习相关文献.结果:例1女性,60岁.表现为左侧肢体连续性部分运动痫性发作,运动可诱发.,既往体健.实验室检查...
- 王世芳肖卫民吴志强
- 皮层萎缩程度对帕金森病并发轻度认知功能损害预测价值的研究
- 目的:本研究的目的为评价头颅MRI中皮层萎缩程度在预测帕金森患者并发轻度认知功能损害(MCI)中的作用.方法:对31名帕金森病患者进行研究.MCI定义为临床痴呆评分(CDR)0.5分. 以统一帕金森病评定量表(UPDRS...
- 刘勇林陈仰昆肖卫民马荣吴志强石铸
- 关键词:轻度认知功能损害帕金森病
- 导尿管球囊扩张术治疗急性脑干卒中患者吞咽障碍研究
- 唐桂华肖卫民马荣吴志强陈仁英黄小琼
- 文献传递
- 急性脑梗死静脉溶栓早期治疗效果的多因素分析被引量:29
- 2012年
- 目的探讨影响脑梗死患者的基线情况与其静脉溶栓早期治疗效果的关系。方法回顾性分析71例行静脉溶栓的急性脑梗死患者的临床资料,以静脉溶栓后24h的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分较溶栓前减少≥4分或神经功能缺损症状完全消失视为有效,比较有效组和无效组患者的年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、房颤、吸烟,发病至溶栓的间隔时间,溶栓前平均动脉压、溶栓前血糖、溶栓前纤维蛋白原、溶栓前NIHSS评分、溶栓药物类型,使用Logistic回归分析以上与溶栓早期治疗效果有关的因素。结果静脉溶栓早期有效率为40.8%(29/71)。有效组在3h内接受溶栓的患者比率高于无效组(55.2%vs21.4%,P=0.003),而心房颤动的比率低于无效组(6.9%vs26.2%,P=0.039)。Logistic回归分析显示发病至溶栓间隔时间(<3h)与早期神经功能障碍改善独立相关(OR=0.161,95%CI:0.148~0.533,P=0.003),而心房颤动则是其危险因素(OR=8.666,95%CI:1.482~50.688,P=0.017)。结论脑梗死急性期静脉溶栓早期治疗效果与发病至溶栓间隔时间及是否伴心房颤动相关。
- 王世芳肖卫民吴志强
- 关键词:急性脑梗死溶栓治疗早期疗效心房颤动
- 以脑梗死为首发症状的主动脉夹层并血管内治疗1例报告
- 1、病例介绍患者男性,55岁。主因"被发现左侧肢体乏力2小时余。"于2019年4月3日7时入院。患者2小时余前被家属发现跌倒在地,左侧肢体乏力,左上肢无活动,左下肢能移动但不能抬起,伴言语不清、精神差,无右侧肢体乏力、麻...
- 吕科峰罗根培李润雄吴志强
- 文献传递
- 误诊为Wernicke脑病的视神经脊髓炎谱系疾病1例报告并文献复习
- 目的:探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床特点及诊治.方法:总结1例视神经脊髓炎谱系疾病的临床、影像学资料及诊疗体会.结果:患者为25岁女性,因"胸腹部束带感伴双下肢麻木3天"入院,查体神清,T6平面以下痛觉减退...
- 丘东海屈剑锋王世芳吴志强
- 关键词:WERNICKE脑病
- 老年重度颈动脉狭窄血管成形术中球囊预扩的价值被引量:2
- 2017年
- 目的探讨球囊预扩在老年重度颈动脉狭窄血管成形术中的应用价值。方法回顾性分析东莞市人民医院神经内科2010-01—2016-12收治的76例老年重度颈动脉狭窄患者,所有患者均行血管成形术,根据是否采用小球囊预扩分为球囊预扩组和非球囊预扩组,比较2组患者手术前后血管狭窄率和NIHSS评分及并发症发生率。结果 2组患者手术前后血管狭窄率差异均无统计学意义(χ2=0.937,P>0.05,χ2=2.016,P>0.05);手术前2组患者NIHSS评分差异无统计学意义(t=0.881,P>0.05),手术后2周球囊预扩组患者NIHSS评分(2.5±2.1)低于非球囊预扩组,差异有统计学意义(t=7.318,P<0.05)。2组患者缺血性脑卒中的发生率无统计学差异(χ2=2.831、2.336,P>0.05),而球囊预扩组患者血管痉挛、迷走神经反射和高灌注损伤等并发症发生率均低于非球囊预扩组,差异有统计学意义(χ2=8.562、8.562、6.777,P<0.05)。结论老年重度颈动脉狭窄血管成形术中进行球囊预扩有助于降低患者术后2周NIHSS评分和术后并发症的发生率,值得在临床推广应用。
- 吴志强李润雄罗根培王世芳
- 关键词:血管成形术
- 无症状性颈动脉狭窄患者认知功能障碍的特点被引量:10
- 2013年
- 目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在无症状性颈动脉狭窄(ACS)患者中筛查认知功能障碍者的作用及ACS认知功能障碍的神经心理学特点。方法前瞻性连续纳入72例符合研究标准的患者,按CT血管造影(CTA)显示颈动脉狭窄程度(〉150%或〈50%)分为ACS组和对照组各36例,采用MoCA和简易精神状态量表(MMSE)对患者进行认知评估。比较两组MoCA总分、各子项目评分和MMSE评分。结果①两组基线学特征和血管性危险因素差异无统计学意义(均P〉0.05)。ACS组采用MoCA法检测认知功能障碍的阳性率(80.6%)高于MMSE法(13.9%),差异有统计学意义(P〈0.叭),对照组采用MoCA法检测认知功能障碍的阳性率(38.9%)高于MMSE法(5.6%),差异有统计学意义(P〈0.01)。②ACS组MoCA总分中位数低于对照组[21.5(10-29)和25(14~28),P=0.001]。ACS组与对照组各子项目评分显示,执行能力[0(0~1)和1(0~1),P:0.004]、视空间功能[3(0-4)和3.5(0~4),P=0.004]、注意力[5(2~6)和6(4~6),P=0.001]、延迟回忆[2(0~5)和3(0~5),P=0.038],差异均有统计学意义。结论MoCA比MMSE可更灵敏地检测出无痴呆ACS患者的认知功能障碍。以MoCA为测评工具,无痴呆ACS患者认知功能障碍的神经心理学特点以执行能力、视空间功能、注意力及延迟回忆受损为主。
- 王世芳黄小琼吴志强丘东海李润雄罗根培肖卫民
- 关键词:颈动脉狭窄蒙特利尔认知评估量表