吴迪
- 作品数：15 被引量：57H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超薄大鱼际皮瓣提供甲板生长载体的临床研究被引量：1
- 2016年
- 选择我院2014年1月-2015年11月手外伤科收治的甲床损伤的患者50例,纳入的患者具有甲床不规则的缺损,甲床缺损的范围在0.5×0.5cm到1.0×1.0cm之间,入院后均第一时间进行甲床的清创,之后采取超薄大鱼际皮瓣对缺损的甲床进行修复,皮瓣及甲床上方用甲板或自制塑料甲板覆盖。结果所有患者的皮瓣均成活,甲板或自制塑料甲板脱落时间1-2（平均1.5）w。均无皮肤或甲床坏死;感染2例,经加强换药后治愈。甲再生疗效标准评定疗效,本组优27指,良21指,可2例,差0指。手术后随访半年,所有患者均无需再次手术修复,外观恢复良好,功能活动根据中华医学会手外科学会上肢功能活动的评定标准进行评估,其中优良率达到92%。超薄大鱼际皮瓣对甲板生长提供了良好的载体,是各种外伤所致手指甲床损伤较为理想的手术方法,近期疗效较好。
- 相文龙利春叶许丽芳吴迪
- 关键词：外伤近期疗效
- 特殊动脉危象皮瓣成活临床体会被引量：2
- 2017年
- 目的探讨特殊动脉危象皮瓣成活机制及其临床疗效。方法 2012年5月至2016年1月,我科采用超比例带蒂皮瓣及筋膜蒂皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损,其中7例皮瓣术后皮瓣远端由早期的苍白色直至皮纹显现,伴有边界清晰且不规则的暗紫色斑纹及渐进性大小不一的薄壁水疱的出现。结果皮瓣远端的暗紫色斑纹区经历水疱自行吸收、脱痂后,皮瓣全部成活。该7例患者均获得随访,时间为2~6个月,平均4个月,皮瓣质地优良,外形满意。结论带蒂皮瓣切取后,当其远端表现出动脉供血不足时,按渐进性的次序可表现为苍白、皮纹显现、界限清晰且不规则暗紫色斑纹、大小不一的薄壁水疱,作为判断该区域坏死或成活的方法,只要斑纹区域内出现薄壁水疱,则皮瓣完全可以成活,且远期效果理想。
- 相文龙吴迪利春叶许丽芳贾赛熊李晓文
- 关键词：带蒂皮瓣显微外科
- 富血小板纤维蛋白对大鼠骺板软骨细胞增殖和分化的影响
- 2024年
- 目的探讨富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)对体外培养大鼠骺板软骨细胞增殖和分化的影响。方法选取2周龄SD大鼠4只,获取原代骺板细胞后进行培养及鉴定。采集8周龄大鼠全血10 ml,制备PRF。实验分组:对照组在培养基中不加PRF;实验组在培养基底部加入PRF膜。采用CCK-8、划痕实验、硫酸糖胺聚糖含量(glycosaminoglycan,GAG)检测评价在PRF作用下细胞的增殖、迁移、生物学功能活性。结果PRF作用后48 h,CCK-8检测显示实验组增殖率较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。PRF作用24 h和48 h,划痕实验提示实验组伤口闭合度分别为(81.27±3.02)%、(97.60±0.89)%,较对照组(28.04±4.50)%、(45.68±2.44)%显著升高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组PRF作用24 h,与对照组相比GAG含量差异无统计学意义(P>0.05);PRF作用48 h,实验组的GAG含量为(102.45±4.11)μg/ml,与对照组(56.62±4.61)μg/ml相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRF可以促进骺板软骨细胞增殖、分化,还可以促进GAG的产生。
- 贾赛雄利春叶洪意侠翁启文吴迪龙海泉陈金仁
- 关键词：软骨细胞生长面富血小板纤维蛋白细胞增殖动物实验
- 指固有动脉静脉化治疗YamanoⅡ区指撕脱离断的临床应用被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨Yamano Ⅱ区指撕脱离断应用指固有动脉静脉化重建静脉回流的临床疗效。方法 选取2015年3月至2020年8月,我科收治的 Yamano Ⅱ区指撕脱离断患者22 例,因断端创面静脉条件差,术中行指固有动脉静脉化建立静脉回流,术后随访观察再植指体外观、甲板生长、感觉恢复情况,采用中华手外科断指再植评分进行评价。结果 再植22指中1指坏死,其余都存活,无静脉危象出现。随访4~12 (7±2.3)个月,术后再植指体外观良好,甲板生长良好,痛、温觉恢复正常,两点辨别度为4.3~6.5(5.2±0.6) mm。结论 应用指固有动脉静脉化治疗 Yamano Ⅱ 区指撕脱离断,临床疗效好、患者满意度高,是恢复 Yamano Ⅱ 区指撕脱离断静脉回流有效的治疗选择。
- 陈金仁颜卓杰贾赛雄翁启文龙海泉吴迪利春叶
- 关键词：静脉血管脱套伤
- 经皮克氏针改良髓内固定第5掌骨颈骨折疗效分析被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨经皮克氏针改良髓内固定第5掌骨颈骨折的治疗效果。方法:选择24例第5掌骨颈闭合骨折病人,按治疗方法分为对照组(n=11)和手术组(n=13)。对照组采用传统手法复位石膏外固定进行治疗,手术组采用闭合复位经皮克氏针改良髓内固定方法进行治疗。采用总主动活动度(TAM)系统评定法评定2组病人的功能恢复情况。结果:闭合复位经皮克氏针改良髓内固定手术时间为15~25 min,术后复查X线片提示骨折复位良好。TAM系统评定法评定结果显示,手术组:优10例,良3例;对照组:优3例,良4例,可4例。2组治疗效果差异有统计学意义(uc=2.40,P<0.05)。术后手术组未出现针尾滑囊炎及尺神经手背支激惹或损伤。结论:闭合复位经皮克氏针改良髓内固定治疗第5掌骨颈骨折,手术简单易行,外固定时间短,创伤小,并发症少,效果满意,值得推广。
- 贾赛雄吴迪李晓文利春叶
- 关键词：掌骨颈骨折尺神经手背支
- 拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣临床应用31例被引量：12
- 2015年
- 目的 探讨拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣临床应用的临床效果. 方法 从2012年12月-2014年8月,应用拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指指腹、背侧及拇指桡侧皮肤软组织缺损骨外露31例,皮瓣设计以拇指及大鱼际桡背侧掌背侧皮纹相交处的皮神经体表投影为轴线,以拇指指间关节与掌指关节之间任意点为蒂部旋转点,切取皮瓣面积4.4cm×3.3 cm-2.5 cm×1.5 cm,其中21例行皮瓣内皮神经与受区创面内指神经断端吻合. 结果 术后31例皮瓣全部成活,术后随访到25例,时间4-12个月,皮瓣质地柔软,无色素沉着,吻合神经的皮瓣受区指腹两点分辨觉（2-PD）为7-10 mm,关节屈、伸活动无明显障碍,根据总主动活动度（TAM）法评定手指功能,优良率90％. 结论 拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣层次明确、创伤小,成功率高,临床应用效果良好.
- 吴迪利春叶杨钦泰贾赛雄相文龙欧春培
- 关键词：拇指显微外科手术
- 改良拇趾腓侧皮瓣修复指掌侧软组织缺损患者的护理被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨改良拇趾腓侧皮瓣修复指掌侧皮肤缺损的护理方法。方法：选择我院2014年6月~2015年6月收治的指掌侧皮肤缺损患者18例（20指）作为研究对象,均应用改良拇趾腓侧皮瓣修复术进行治疗,同时严密观察患者移植皮瓣的血运情况,并有效处理并发症,同时予以饮食指导以及早期功能锻炼等。结果：本组18例（20指）完成手术后,皮瓣均有效成活,切口均顺利愈合;指腹以及皮瓣均与正常指相同;指间关节伸直0°,主动屈曲80°~90°,手指总屈曲240°~270°。皮肤2点辨别觉为3~5 mm,均未发生并发症。结论：应用改良拇趾腓侧皮瓣修复指掌侧皮肤缺损并结合针对性护理,可以有效促进患者尽快恢复功能,值得推广应用。
- 许丽芳吴迪钟丽萍
- 关键词：手指掌侧软组织缺损护理
- 断层甲床移植修复甲床缺损被引量：12
- 2016年
- 目的探讨自体断层甲床移植I期修复手指甲床缺损的疗效。方法2012年1月-2014年4月，收治甲床缺损患者25例31指，根据甲床缺损大小分两组，A组11指为甲床缺损〉5．0mm，但小于同指原正常甲床总面积的1／3，且存留甲床无明显损伤，切取同指未损伤部位的中厚断层甲片进行移植。B组20指为甲床缺损大于同指原正常甲床总面积的1／3，切取第1足趾的中厚断层甲片移植修复。结果25例31指移植甲床全部成活，3～4个月新指甲完全长出，A组优良率为100％，B组优良率为85．0％，两组总优良率90．3％。结论断层甲床移植术后患指修复效果满意，且手术简单易行，值得推广。
- 贾赛雄龙海泉利春叶杨钦泰喻林波吴迪
- 关键词：指甲甲床缺损
- 尺神经手背支尺侧支皮神经的体表投影及临床应用被引量：1
- 2020年
- 目的通过对尺神经手背支尺侧支皮神经体表投影的解剖研究来指导临床应用。方法自2017年4月至2019年9月,我院通过标本解剖及术中观察,研究发现尺神经手背支尺侧支自尺骨茎突背侧走行至第五掌指关节尺背侧,其走行的体表投影为手掌背部尺背侧掌-背侧皮纹交界处,利用此特点指导5例尺神经手背支尺侧支营养血管皮瓣的精准设计与切取,同时在19例微创第五掌骨颈骨折闭合复位单根克氏针内固定中,有效地避免该神经的损伤。结果皮瓣全部存活,色泽质地良好,外形满意;第五掌骨颈骨折闭合复位单根克氏针内固定患者均随访1.5~3.0个月,骨折均获解剖复位,达到骨性愈合,无一例伴有尺神经手背支损伤所致的麻木及浅感觉消失的症状;第五掌骨颈骨折术后按照按中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定:优18例,良1例。结论通过手掌尺背侧的掌-背侧皮纹交界处定位,发现恒定走行的尺神经手背支尺侧支体表投影,从而在微创第五掌骨颈骨折闭合复位单根克氏针内固定中有效避免神经的损伤;指导尺神经手背支尺侧支营养血管皮瓣达到术前精准设计、术中精细切取,是一种简单实用、值得推广的方法。
- 吴迪利春叶陈金仁贾赛雄龙海泉颜卓杰
- 关键词：尺神经解剖学体表投影
- 末节指骨基底背侧骨折的改良手术治疗被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨末节指骨基底背侧骨折的改良手术治疗方法.方法 自2011年6月至2015年3月,我们对23例末节指骨背侧撕脱骨折患者采用切开复位,并在常规固定远指间（DIP）关节于伸直位的基础上,应用克氏针反向扣压骨折块和肌腱缝线“U”形缝合腱性止点治疗.术后5周拔除固定DIP关节的克氏针,6周取出皮下扣压骨折块的克氏针.结果 术后骨折全部愈合,随访时间为3-6个月,按总主动活动度（total active movement,TAM）测定法评定疗效：优19例,良4例.结论 该末节指骨背侧撕脱骨折的改良手术方法能有效治疗锤状指畸形,手术方法简便,疗效满意.
- 吴迪利春叶杨钦泰陈金仁贾赛雄相文龙
- 关键词：骨折
