周永明 作品数:16 被引量:78 H指数:6 供职机构: 上海市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中晚期肺癌介入治疗疗效分析 被引量:6 2011年 目的研究经支气管动脉灌注化疗药物及栓塞治疗中晚期肺癌的疗效。方法对本院近几年20例确诊的肺癌,并无法手术的中晚期肺癌患者,采用seldinger技术穿刺股动脉,进行选择性支气管动脉插管,然后注入化疗药物,部分患者使用明胶海绵颗粒进行栓塞治疗,观察改善情况,后1~3个月后复查CT观察肿瘤变化。结果肿瘤减小,咳嗽、胸痛、咯血、胸水等症状缓解。结论支气管动脉灌注化疗及栓塞治疗肺癌具有创伤小,效果确切等优点,是治疗肺癌的一种有价值的方法。 贺正欣 周永明 倪亚康 姜虹关键词:支气管动脉 介入治疗 肺癌 螺旋CT对胃癌的诊断价值 被引量:4 2009年 目的探讨螺旋CT对胃癌的诊断价值。方法回顾性分析38例经病理证实的胃癌的CT表现。结果胃癌灶在CT上主要表现为胃壁增厚(29/38),软组织肿块(9/38)及异常强化(38/38)。结果螺旋CT能清晰显示胃解剖和病变的位置、大小、形态、分型及肿瘤扩散范围,对临床治疗方法的选择有很大的帮助。 何文辉 周永明关键词:胃癌 螺旋CT 腮腺Warthin瘤CT、MRI诊断 被引量:2 2009年 目的:分析腮腺Warthin瘤CT、MRI影像学表现,探讨其诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的17例腮腺Warthin瘤,其中CT检查8例,MRI检查9例,所有病例均做平扫及增强扫描。分析影像学表现中病灶数目、大小、形态、密度或信号改变,并与病理学对照。结果:17例病人中,男性16例,女性1例,年龄47~76岁,平均66岁,单侧病灶15例,双侧病灶2例,病理学上见25个病灶,影像学上诊断24个病灶,CT误诊1个直径0.5cm的病灶为小淋巴结。病灶大小:最大径0.5~5.6cm,平均直径2.7cm,呈圆形、椭圆形或不规则融合块,边界清楚,密度或信号均匀或不均;25个病灶中,21个病灶增强CT可见囊性低密度(11个)和增强MRI呈液性信号区(10个),病理学上可见黏液变性或坏死灶。增强CT显示12个病灶实质区强化CT值平均上升35Hu,增强MRI显示10个病灶呈中度不均匀强化。结论:CT、MRI所见腮腺肿块主要表现为多灶性囊、实混合性病变,呈不均匀中度强化,结合病人年龄、性别和病变影像特点,有助于Warthin瘤的诊断。 朱萸 孟令平 周永明 魏弢 韩敏 鹿彤关键词:WARTHIN瘤 腮腺 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 中晚期腹部恶性肿瘤介入治疗的疗效分析及评价 2011年 收集本院2009—2010年122例经介入治疗的腹部恶性肿瘤患者进行治疗效果评价,找出影响疗效的原因,改进治疗方案,以进一步提高治疗效果,改善患者的生活质量。 贺正欣 周永明 倪亚康 姜虹关键词:腹部恶性肿瘤 疗效分析 介入治疗 中晚期 恶性肿瘤患者 生活质量 半傅里叶采集单激发快速自旋回波扩散加权成像在中耳胆脂瘤诊断中的价值 被引量:1 2014年 目的对照平面回波扩散加权序列及病理结果评估半傅里叶采集单激发快速自旋回波扩散加权成像(HASTE-DWI)在中耳胆脂瘤诊断中的价值。方法临床怀疑中耳胆脂瘤患者共37例在术前行1.5 T磁共振检查,同时采用常规平面回波扩散加权成像(EPI-DWI)和HASTE-DWI。由两名影像科医师分别对图像进行独立诊断,将EPI-DWI以及HASTE-DWI诊断结果分别与手术记录及病理结果相对照,分别得出其敏感性、特异性、阳性预期值和阴性预期值,并两两比较。结果 37例中,胆脂瘤患者共24例,EPI-DWI诊断正确18例,假阳性3例,假阴性6例,敏感性为75%,特异性为76.9%,阳性预期值为85.7%,阴性预期值为62.5%;HASTE-DWI诊断正确22例,假阳性1例,假阴性2例,敏感性、特异性、阳性预期值及阴性预期值分别为91.7%、92.3%、95.7%、85.7%。两种序列诊断中耳胆脂瘤差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HASTE-DWI序列在中耳胆脂瘤的诊断中具有较高的应用价值。 罗禹 周永明 何文辉 孔西军 惠俊国关键词:胆脂瘤 磁共振成像 扩散加权成像 腹膜播散性平滑肌瘤病影像学诊断一例 被引量:1 2012年 患者44岁,因发现盆腔包块1年余,月经淋漓21d,于2011年3月24日入院。患者于2009年11月经阴道超声检查,提示子宫肌瘤可能,后定期随访子宫逐渐增大,月经周期无改变。2011年3月4日起阴道不规则出血,淋漓不净,妇科检查:子宫前位,如孕12周大小,形态欠规则,质硬, 杨钰 刘彧 周永明关键词:腹膜播散性平滑肌瘤病 影像学诊断 经阴道超声检查 阴道不规则出血 月经周期 盆腔包块 中耳胆脂瘤的影像诊断:高分辨率计算机断层成像与磁共振成像的比较研究 被引量:6 2015年 目的:评估和比较高分辨率计算机断层成像(high resolution computer tomography,HRCT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对中耳胆脂瘤的诊断价值。方法:回顾性分析临床初步诊断为中耳胆脂瘤患者55人(63耳)在术前5天内进行的16排HRCT和1.5T MRI诊断结果,以病理诊断为基础对HRCT和MRI的诊断结果进行对比研究,统计分析HRCT和MRI的灵敏度、特异度、阳性预期值、阴性预期值,以及Kappa检验两者之间的内在观察一致性。结果:63耳中,病理确诊为中耳胆脂瘤40耳。HRCT正确诊断30例,假阳性11例,假阴性10例,灵敏度、特异度、阳性预期值以及阴性预期值分别为75%、52.17%、73.17%、54.55%。MRI正确诊断37例,假阳性和假阴性各为3例,灵敏度、特异度、阳性预期值以及阴性预期值分别为92.5%、86.96%、75%和86.96%。HRCT与MRI诊断结果之间的内在观察一致性Kappa=0.274(P<0.05)。剔除既往有手术史的10耳,只针对无手术史的53耳,HRCT与MRI诊断结果之间的内在观察一致性增高,吻合度一般,Kappa=0.462(P<0.05)。结论:MRI的总体阳性检出率高于HRCT,尤其是对中耳胆脂瘤手术后复发的诊断;HRCT与MRI两者相结合对于中耳胆脂瘤的明确诊断具有互补作用。 蒋吉美 张皓 罗禹 周永明关键词:中耳胆脂瘤 高分辨率CT 磁共振成像 胃间质瘤的CT诊断 被引量:5 2009年 目的分析胃间质瘤(gastric stromal tumors,GST)的CT表现特征,探讨CT对该肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析10例经手术病理证实的胃间质瘤的CT表现,全部病例均行螺旋CT平扫和双期增强扫描。结果该组病例中病变主要位于胃底、胃体。10例中黏膜下型5例、肌壁间型3例、浆膜下型2例。恶性6例,良性4例。肿瘤直径<5cm者5例,直径5~10cm者4例,直径>10cm者1例。10例胃间质瘤的主要CT表现为:软组织肿块,向胃腔内、外或同时向腔内外突出,肿块内密度多不均匀呈混杂密度影,增强后肿块强化较明显或其内有不增强的坏死液化区。结论胃间质瘤的CT表现具有一定的特点,CT检查有助于术前定位、定性,以及观察肿瘤与周围组织结构关系。 何文辉 周永明 倪亚康 费维嘉关键词:胃间质瘤 体层摄影术 X线计算机 HRCT对肺间质性病变的诊断价值 被引量:7 2008年 目的研究肺间质病变的高分辨CT(HRCT)表现及鉴别诊断。方法采用HRCT法对88例临床病理证实的肺间质病变作影像分析。结果HRCT可清晰显示所有病例的肺间质病变征象,常表现为支气管血管束周围间质增厚(27例);肺小叶改变,其中包括小叶内间质异常(35例)、小叶间隔增厚(36例);毛玻璃影(38例);蜂窝征(41例);胸膜下间质改变(33例):出现界面影、胸膜下线、网织样变;受牵支气管扩大(28例)。结论HRCT对判断肺间质病变有影像诊断价值。 朱萸 周永明关键词:间质病变 体层摄影术 X线计算机 甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)研究进展 被引量:14 2016年 甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病.为了更好地评估甲状腺结节,国外研究者吸取乳腺影像报告和数据系统(breast imaging-reporting and data system,BI-RADS)的成功经验,提出了甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging-reporting and data system,TIRADS).本文从TIRADS的具体分类标准、临床应用价值、国内外研究的热点及将其应用于CT、MRI的展望等方面进行综述. 陶全 周永明 何文辉关键词:甲状腺结节 超声 计算机断层成像 磁共振