孙丽芳 作品数:29 被引量:132 H指数:7 供职机构: 深圳市儿童医院 更多>> 发文基金: 深圳市医学重点学科建设基金 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
深圳地区儿童血培养的病原菌分布及耐药性研究 被引量:7 2008年 目的探讨深圳地区儿童血培养的病原菌分布特点及其耐药情况,为临床诊疗提供参考。方法血培养采用Baet/AIERT 3D全自动检测系统,并以VITEK32微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析。结果血培养阳性率为7.3%,共检出192株病原菌,其中革兰阳性菌144株,占75%,革兰阴性菌46株,占24%,真菌2株,占1%,分离率前五位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)121株(63.0%),大肠埃希菌12株(6.3%),肺炎克雷伯菌10株(5.2%),伤寒沙门菌8株(4,1%),铜绿假单胞菌7株(3.6%)。CNS对青霉素、氨苄西林/舒巴坦、红霉素耐药率均超过80%,但对万古霉素、莫西沙星、利奈唑烷、呋喃妥因敏感;MRCNS检出率为83%,革兰阴性杆菌对氨苄西林,复方新诺明、头孢吡肟的耐药率为50%-90%,但对亚胺培南、左旋氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、丁胺卡那较敏感。结论发现凝固酶阴性葡萄球菌是深圳地区儿童败血症主要的病原菌,了解病原菌分布特点及其耐药情况对临床合理选用抗生素具有重要意义。 孙丽芳 马东礼 赵瑞珍 王红梅 莫倚玲关键词:血培养 病原菌 耐药性 婴幼儿患者TORCH感染的血清学检测结果及临床意义 被引量:6 2008年 目的分析深圳市儿童医院住院及门诊婴幼儿TORCH特异性抗体检测结果和临床意义。方法采用ELISA法检测婴幼儿患者血清中TORCH特异性IgM、IgG抗体,进行总结分析。结果受检婴幼儿的CMV-IgM抗体阳性检出率为20.4%,CMV-IgG抗体阳性检出率为92.4%,HSV-IgM抗体阳性检出率为0.4%,RUB-IgM抗体阳性检出率为0.5%,TOX-IgM抗体阳性检出率为0.2%。结论在婴幼儿感染性疾病中的TORCH感染不容忽视,进行婴幼儿早期及时筛查,对治疗或保健有重大意义。 孙丽芳 杨方华 莫依玲关键词:TORCH 婴幼儿 化学发光法检测第3代促甲状腺素实验性能确认 被引量:1 2011年 目的验证化学发光法检测第3代促甲状腺素(TSH-3)的性能。方法参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)的评价方法和国内文献,结合实际工作条件,设计验证方案,对西门子Centaur XP化学发光免疫检测系统测定血清TSH-3的精密度、准确度、分析灵敏度、分析测量范围、临床可报告范围以及生物参考区间等6个性能指标进行验证评价,并将检测结果与厂家提供的分析性能进行比较。结果 TSH-3检测的批内和批间精密度分别为2.17%和2.14%,高、中、低三个浓度水平的日间精密度分别为7.98%、6.81%、6.69%;检测偏差在-3.45%~-1.55%;检测低限为0.005 4μIU/ml,生物检测限在(0.010 2~0.015 3)μIU/ml,功能灵敏度约为0.017 0μIU/ml;分析测量范围在(0.005 4~140.613 0)μIU/ml;临床可报告范围为(0.015 3~703.065)μIU/ml;37份健康体检儿童中除2份标本结果在厂家提供的参考区间外,其余35份全部在参考范围内。结论化学发光法检测TSH-3在本室的分析性能与厂家提供的性能基本吻合,符合临床需求。 李德发 邓芳梅 孙丽芳 杨方华 黄玉英 马东礼关键词:质量管理 促甲状腺素 幽门螺杆菌感染与性别和年龄关系的试验探讨 被引量:12 2007年 目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染是否存在性别差异。方法13C呼气试验(13C-UBT)、消化道内镜活组织培养筛选幽门螺杆菌阳性患者,按照性别分组,经年龄标化后,判定感染是否存在性别差异。结果785例女性患者HP阳性367例(46.8%),720例男性患者HP阳性253例(35.1%)。女性δ基线以上的值(DOB)均值为20.3±14.1;男性DOB均值为15.5±11.6。男女DOB均值差异的t检验P<0.05,在α=0.05水平时差异有统计学意义。结论儿童的HP感染率显著高于成人,随着年龄的增加呈下降趋势;女性的HP感染率显著高于男性,HP载量也显著高于男性。 马东礼 孙丽芳关键词:幽门螺杆菌 深圳地区儿童3年间主要过敏原的变迁 被引量:5 2018年 目的分析深圳地区儿童的主要过敏原在2014-2016年的分布及变迁情况,为儿童过敏性疾病的临床诊断、治疗和预防提供依据。方法依据深圳儿童医院近3年来对疑似过敏性疾病的儿童应用Immuno CAP 250过敏原检测系统检测特异性IgE(sIgE)和贝克曼DXI800化学发光仪检测总IgE(tIgE)的结果,统计每种sIgE和tIgE的检测量、阳性检出量和阳性率,并对阳性检出量进行排序分析。结果三年间22 721例儿童中总IgE的阳性率为27.09%,其中牛奶、鸡蛋白和小麦为主要的食物性过敏原,致敏阳性率分别为45.96%、38.39%和10.98%;户尘螨、屋尘和粉尘螨为主要吸入性过敏原,致敏阳性率分别为65.08%、61.70%和46.20%;不同性别阳性率比较,男童总IgE阳性率为29.81%,女童总IgE阳性率为22.30%,差异有统计学意义(P<0.05);男女童户尘螨sIgE阳性率分别为66.901%和61.14%,男女童粉尘螨sIgE阳性率分别为49.34%和40.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论深圳地区儿童主要食物性过敏原是牛奶、鸡蛋白和小麦,主要吸入性过敏原是户尘螨、屋尘和粉尘螨,且不同性别儿童过敏原结构存在差异。3年间粉尘螨,蟑螂呈逐年下降趋势,其他过敏原变化相对稳定。 孙丽芳 龚思思 杨方华关键词:儿童 总IGE 特异性IGE 深圳市15岁以下儿童HBV感染及抗体水平调查 被引量:7 2013年 目的了解深圳市儿童乙型肝炎(以下简称乙肝)流行和乙肝疫苗接种状况,为制定和调整乙肝疫苗接种策略提供依据。方法采用时间分辨免疫荧光技术(TRFIA)对4 446名15岁以下儿童进行乙肝两对半定量检测,并对结果进行分析。结果 15岁以下儿童乙肝表面抗原(HbsAg)阳性率为1.21%,其中男孩HBsAg阳性率为1.45%,女孩HBsAg阳性率为0.85%,差异没有统计学意义。HBsAg阳性率0~6岁组为0.85%,13~15岁组为4.80%,差异有统计学意义;乙肝表面抗体(HbsAb)阳性率(≥10 U/L)为85.43%,男孩HBsAb阳性率83.94%,女孩HBsAb阳性率88.42%,性别分布差异有统计学意义。HBsAb水平有随着年龄增加而下降的趋势,TRFIA定量分析抗HBsAb结果 <10 U/L占14.28%,10~100 U/L占33.11%,>100 U/L占52.61%。结论年龄越小HBsAg阳性率越低,说明近年该市的乙肝防治效果非常显著,定量测定HBsAb的浓度对于了解儿童对乙肝病毒(HBV)的免疫能力,评价全面免疫的接种效果,及时补种疫苗有重要意义,有47.39%的儿童HBsAb定量值低于100 U/L,需要补种或加强乙肝疫苗,推行乙肝疫苗加强免疫策略应该是今后乙肝防治工作的重点。 孙丽芳 马东礼 杨方华 邓芳梅 罗小娟关键词:乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎表面抗体 儿童 疫苗 深圳地区CAP患儿流感嗜血杆菌对抗生素的体外抗菌活性研究 被引量:4 2007年 目的了解深圳地区儿童流感嗜血杆菌(Hi)对7种抗生素的体外抗菌活性、产酶率以及感染患儿的年龄分布情况,以有效指导临床合理用药。方法采用E-test法测定从患儿的深部吸痰标本分离的嗜血杆菌72株对7种抗生素的耐药情况,以头孢硝噻吩(Nitrocefin)棒测定β-内酰胺酶的产生率。结果β-内酰胺酶的产生率为25%,Hi对氨苄西林的耐药率为22.22%,对头孢曲松、头孢呋辛、头孢克罗、氨苄西林/舒巴坦耐药率为0,对氧氟沙星、阿齐霉素的耐药率均为2.78%。氨苄西林的MIC90为24 mg/L,要远远高于其他抗生素。结论深圳地区Hi的β-内酰胺酶的产生率和氨苄西林的耐药率都较高,其作为首选药物的地位受到了严重的挑战,提醒临床医生合理地使用抗生素,延缓细菌耐药性的产生。 赵瑞珍 郑跃杰 马东礼 邓继岿 王红梅 孙丽芳关键词:流感嗜血杆菌 Β-内酰胺酶 抗菌活性 同时从血液和脑脊髓液中分离出肺炎链球菌一例 孙丽芳 赵瑞珍温肾止遗方治疗小儿遗尿症的临床研究 被引量:7 2013年 目的:观察中药温肾止遗方治疗肾虚型小儿遗尿症的临床疗效并探讨其作用机制。方法:90例遗尿症患儿,采用温肾止遗方治疗30例,弥凝治疗30例,联合治疗30例。分别于用药1、2月及停药半年总结疗效,并ELISA法检测血浆抗利尿激素(ADH)水平的变化。结果:联合组和温肾止遗组症状改善明显优于弥凝组,有显著性差异(P<0.05);用药1月后比较,联合组疗效和弥凝组疗效明显优于温肾止遗方组,有显著差异(P<0.05);用药2月后比较,3组疗效接近,无显著性差异(P>0.05);停药半年后比较,温肾止遗组和联合组明显优于弥凝组,有极显著性差异(P<0.01)。3组治疗后ADH水平较疗前明显增加。结论:温肾止遗方治疗小儿遗尿症疗效可靠,增加ADH水平是其作用机制之一。 万力生 孙丽芳 马东礼 郑跃杰 周少明 岳丽杰 李德发 李海朋关键词:遗尿 中医药疗法 儿童 深圳地区493例儿童变应性鼻炎过敏原检测结果分析 被引量:8 2017年 目的探讨深圳地区儿童变应性鼻炎的过敏原分布情况,以便为该地区儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的预防、诊断和治疗提供理论依据。方法选取2015年1月至2015年12月在本院就诊的过敏性鼻炎患儿493例为研究对象,采用德国Mediwiss过敏原体外检测系统,应用免疫印迹法对其进行过敏原检测并对检测结果进行统计分析。结果 493例变应性鼻炎患儿中,过敏原检测结果阳性414例(83.9%),吸入性过敏原阳性率为79.3%,其中户尘螨阳性率最高,占65.1%;其次是狗毛(25.5%)、真菌组合(15.8%)、猫毛(13.8%)和屋尘(11.1%);食入性过敏原阳性率为45.2%,主要为牛奶(30.4%)、腰果(14.8%)、鸡蛋白(12.4%)、蟹(8.9%)、虾(7.7%)和牛肉(1.8%);吸入性和食入性均阳性者200例(40.5%);不同年龄组患儿吸入性和食入性过敏原阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿血清总IgE阳性率为76.5%(377/493),总IgE阳性率明显低于特异性IgE阳性率(83.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论户尘螨是诱发深圳地区儿童变应性鼻炎的主要吸入性过敏原;牛奶是诱发变应性鼻炎主要的食入性过敏原。在患变应性鼻炎的儿童中,以单纯吸入性过敏原阳性(38.7%)和混合吸入和食入性过敏原阳性(40.5%)为主,单纯食入性过敏原阳性(4.7%)的患儿很少。联合检测血清总IgE和过敏原特异性IgE可提高变应性鼻炎诊断的准确性。 孙丽芳 付笑迎 杨方华 刘亚丽 袁艳 施玉芳关键词:变应性鼻炎 吸入性过敏原 总IGE 特异性IGE