安宏 作品数:8 被引量:60 H指数:5 供职机构: 兰州大学第二医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
大黄对脓毒症相关大鼠脑功能障碍的作用机制研究 被引量:5 2017年 目的研究大黄对脓毒症相关大鼠脑功能障碍的作用及其可能作用机制。方法将84只Wistar大鼠随机分为盲肠结扎对照(Sham)组(分A、B小组)、盲肠结扎穿孔术(CLP)组(分A、B小组)和大黄灌胃+CLP(R+CLP)组(分A、B小组)。R+CLP组给予大黄二甲基亚砜溶液经胃管灌胃,Sham组和CLP组仅给予二甲基亚砜溶液灌胃,通过CLP建立脓毒症大鼠模型。A组大鼠用于观察生存时间。B组大鼠分别于术后6、24、48h被处死,ELISA法测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100α,右脑部分脑组织用于HE染色和免疫组化法测AQP-4表达情况,部分用ELISA法检测脑组织NF-κB、TNF-α、IL-6表达水平,左脑用于干湿质量法测含水量评价脑水肿情况。结果①CLP组和R+CLP组脑组织含水量较Sham组明显增加;R+CLP组术后6h脑组织含水量较CLP组术后6h显著降低。②CLP组和R+CLP组脑组织炎性因子(NF-κB、IL-6和TNF-α)水平较Sham组明显升高;R+CLP组术后24h脑组织炎性因子水平较CLP组术后24h明显降低。⑧CLP组和R+CLP组血清NSE、S100β含量较Sham组明显升高;R+CLP组术后24h血清NSE、S100β含量较CLP组术后24h明显降低。④光镜显示预使用大黄灌胃可减轻脓毒症后脑组织水肿程度,其中R+CLP组术后6h脑组织水肿程度较CLP组术后6h明显减轻。⑤脑组织免疫组化:预使用大黄灌胃可降低脑组织胶质细胞表达AQP-4水平,其中R+CLP组术后6h脑组织水肿程度较CLP组术后6h明显降低。⑥R+CLP组不同时间点生存率较CLP组明显提高。结论预使用大黄对大鼠脓毒症相关脑功能障碍有明显的保护作用。 郭阿茹 马莉 李杜鹏 张蓓 安宏关键词:脓毒症 水通道蛋白-4 S100Β 核转录因子-ΚB 槲皮素和姜黄素对脓毒症作用机制的实验研究 马莉 陈爱荣 张蓓 张虹 甄玲玲 贾雪芹 张彤哲 秦静 安宏 脓毒症是临床常见的急危重症,是重症监护病房患者死亡的主要原因之一。针对脓毒症发生、发展过程中炎症反应,国内外做了一些相关研究,均是针对单一环节进行干预。因此,还未从根本上解决问题。中药具有多种生物学效应,将其引入脓毒症研...关键词:关键词:脓毒症 槲皮素 姜黄素 重症监护病房 病理学检查 低分子肝素对中国人群脓毒症疗效的Meta分析 被引量:8 2015年 目的评价低分子肝素(LWMH)治疗脓毒症的安全性及有效性。方法电子检索万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库,检索时间为建库至2013年6月,收集LWMH治疗脓毒症患者的临床随机对照试验,研究方法学质量按照Cochrane系统评价员手册进行评定,采用Rev Man 5.0软件进行统计分析。结果共检索到199篇相关文献,经过进一步阅读文献内容后,最终纳入8篇临床随机对照试验,合计449例患者。提取数据后,进行Mete分析。Meta分析结果显示,与对照组相比,LWMH治疗可以降低脓毒症患者的病死率[RR=0.62,95%CI 0.46~0.84,P=0.002];降低患者急性生理学与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分[加权标准差(WMD)=-1.87,95%CI-2.87^-0.95,P<0.0001];提高患者的D-二聚体水平[加权标准差(WMD)=-0.31,95%CI-0.57^-0.04,P=0.03];增加患者的血小板计数[WMD=15.05,95%CI 10.85~19.25,P<0.00001]。结论 LWMH治疗脓毒症,可以降病死率和APACHEⅡ评分,提高D-二聚体水平和血小板计数。 唐勇 甄玲玲 张蓓 安宏 马莉关键词:脓毒症 低分子肝素 随机对照试验 META分析 尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效的系统评价 被引量:16 2014年 目的:系统评价尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的有效性。方法检索PubMed、Cochrane Library、中国期刊网全文数据库(CNKI)、维普(VIP)及万方数据库,检索时间从建库至2013年3月,收集尼莫地平治疗tSAH的随机对照试验(RCT)。由2名研究者严格按照纳入、排除标准筛选文献,提取资料,评价质量并用 RevMan5.1软件对数据进行 Meta分析。结果最终纳入12个研究,合计1184例tSAH患者。Meta分析结果显示:尼莫地平在以下方面优于常规治疗,且差异有统计学意义(P<0.05):病死率(OR=0.47,95%CI:0.32~0.69),不良预后发生率(OR=0.44,95%CI:0.32~0.59),脑血管痉挛发生率(OR=0.46,95%CI:0.28~0.78),脑梗死发生率(OR=0.33,95%CI:0.21~0.52),脑积水发生率(OR=0.36,95%CI:0.19~0.67);而再出血发生率差异无统计学意义(OR=0.68,95%CI:0.20~2.32,P<0.05)。结论尼莫地平可以降低 tSAH 患者的病死率、不良预后发生率,减少并发症的发生,对患者再出血率和颅内压的变化无明显影响。 张哲英 唐勇 甄玲玲 安宏 马莉关键词:随机对照试验 尼莫地平 重症新型冠状病毒肺炎的文献计量和可视化分析 被引量:7 2021年 目的通过文献计量学和可视化分析研究重症新型冠状病毒肺炎前沿问题。方法检索Web of Science数据库中2020年1月至2020年11月发表的重症新型冠状病毒肺炎文献,应用Excel和Cite Space软件进行文献计量分析和可视化分析。结果共纳入1176篇文献,从国家/地区、期刊、机构发文量进行计量学分析可知,美国和中国对重症新型冠状病毒肺炎的研究最为广泛,研究机构以高校居多,Critical Care期刊发文量最多。从作者合作、关键词共现和聚类、文献共被引进行文献可视化分析可知,本国不同作者间的合作关系密切,同一机构的不同作者更易形成合作关系,但是国际合作较少。该研究领域关注的热点为重症患者、临床表现、实验室检查和治疗,而且高被引文献关注的焦点与关键词方向一致。结论当前重症新型冠状病毒肺炎的临床表现、诊断、治疗是人们关注的热点,医务工作者应深化国际间合作,为未来的研究提供有力的参考依据。 张欣桐 刘景卓 李盼 马德胜 马莉 安宏关键词:可视化分析 脂氧素受体激动剂BML-111对小鼠重症急性胰腺炎影响的实验研究 被引量:4 2016年 目的探讨脂氧素受体激动剂BML-111对小鼠重症急性胰腺炎的影响及可能机制。方法128只健康雄性Babl/cdx鼠随机分为4组,即①生理盐水对照组(NS组),②BML-111对照组(BML组);③重症急性胰腺炎组(SAP组);④BML-111治疗组(SAP+BML组),每组又分为3h.6h、12h及24h共4个亚组,每组8只小鼠;采用蛙皮素联合脂多糖腹腔注射法建立小鼠SAP模型。SAP+BML组及BML组分别于第一次注射前1h经腹腔注射BML-111。分别于最后一次注射后3h.6h、12h、24h处死小鼠采集标本,采用对-硝基苯麦芽七糖苷法检测血清淀粉酶(AMY)水平;双抗体夹心ELISA法检测血清C反应蛋白(CRP)、IL-10、TNF—α、IL-1β含量;胰腺组织行苏木素~伊红染色(H-E染色)并行病理学评分。结果与Ns组及BML组各对应时相点比较,SAP组小鼠血清淀粉酶、CRP、TNF-α、IL-1β水平均显著增加(P〈0.05);血清IL-10水平下降(P〈0.05);胰腺H—E染色均符合SAP的表现;胰腺组织的病理学损伤评分亦均显著增高(P〈0.05)。与SAP组各对应时相点比较,SAP+BML组小鼠血清AMY、CRP、TNF—α、IL—1β及胰腺的病理学损伤评分均明显降低(P〈0.05);血清IL-10水平则增高(P〈0.05);胰腺组织病理学改变亦较SAP组有所改善。结论BML-111预处理对蛙皮素诱导的小鼠重症急性胰腺炎具有一定的保护作用,这种作用可能与BML-111对促炎因子TNF-α、IL-lβ及抗炎因子IL一10的调节有关。 王映珍 李培武 马莉 张蓓 甄玲玲 安宏 董小荣 范宾科 李涛 张有成关键词:重症急性胰腺炎 蛙皮素 脂多糖 5-羟色胺在脓毒症中作用机制的研究进展 被引量:8 2019年 脓毒症具有高发病率、高病死率等特点,是危重症患者死亡的主要原因。外周5-羟色胺(5-HT)主要由肠嗜铬细胞合成、分泌,在炎症的发生发展过程中有促进作用。本文主要围绕5-HT、5-HT转运体(SERT)及选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)在脓毒症免疫应答、炎性因子释放、氧化应激、肠道细菌移位及微循环中的作用进行综述,为脓毒症的临床治疗寻找新思路。 杜转环 马莉 甄玲玲 孙梦娇 董小荣 安宏关键词:脓毒症 5-羟色胺 5-羟色胺转运体 5-羟色胺再摄取抑制剂 兰州市居民心肺复苏知识现状调查及干预效果评估 被引量:12 2019年 目的调查兰州市社区人群对心肺复苏术(CPR)知信行的掌握情况,探讨社区专门培训对居民心肺复苏KAP的影响,为开展全民CPR知识普及推广提供参考依据。方法采取问卷调查和专门培训两种方式,自行设计兰州市居民心肺复苏KAP调查表,收集和整理了甘肃省兰州市781名社区居民的基本资料。结果兰州市社区居民18~30岁人群CPR知晓率高于中年及老年人(P<0.05);大学及以上学历知晓率最高(P<0.05);培训后居民知识得分(14.74±5.33)分、行为得分(18.26±5.36)分和总得分(51.83±10.05)分,较培训前知识得分(5.84±3.18)分、行为得分(5.72±3.38)分和总得分(29.95±5.87)分均有提高(P<0.05)。结论兰州市社区居民心肺复苏知晓率低,缺乏CPR理论知识和专业指导;对社区居民进行心肺复苏专业培训有助于提高CPR知识和操作技能。 马莉 董小荣 伏旭 安宏 范宾科 李涛关键词:心脏骤停 心肺复苏 知信行