宋永琳
- 作品数:28 被引量:50H指数:4
- 供职机构:昆明市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 心脏死亡供肾肾移植19例临床分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨终末期肾病患者接受DCD供者肾肾移植后的恢复情况及DCD供体对受者及移植物术后的影响.方法分析昆明市第一人民医院19例终末期肾病患者接受DCD捐献后肾移植的临床资料,对其术前、术后的诊疗及血肌酐(sCr)、移植物及受者存活情况进行回顾性分析.结果19例患者手术全获成功.术后无1例原发性移植物无功能(PNF)病例发生.供体sCr正常的6例,供给11例受体中7例发生肾功能延迟恢复(DGF),发生率为63.6%;供体sCr(184~504μmol/L)异常的8例,供给的8例受者均发生DGF,发生率为100%;19例受体中有1例(5.3%)发生超急性排斥反应,移植肾丢失;有2例术后分别出现严重尿瘘和严重骨髓移植.18例受者接受随访,随访时间为3~12个月,平均7个月,移植肾功能完全恢复正常.结论DCD是目前我国器官来源的重要部分,是解决我国器官移植面临的器官短缺的一个非常有潜力的办法,并且有着较好的短中期预后.
- 孙洵宋永琳赵永恒王丽军郑昕
- 关键词:肾移植心脏死亡器官捐献
- 重复肾重复输尿管畸形1例报道
- 2013年
- 重复肾重复输尿管畸形临床上比较少见的先天性泌尿系统疾病,现将昆明市第一人民医院收治的1例小儿右侧重复肾重复输尿管畸形报道如下.1临床资料患儿,女,4岁.无明显诱因,发现排尿困难5 d.其母亲诉患儿初始尿及终末尿色近乳白色,中段尿色正常.伴发热、咳嗽、鼻阻、流涕、呈阵发性干咳,无寒战、抽搐、昏迷、无尿频尿急尿痛及肉眼血尿.查体:腹部膨隆,耻骨上扪及充盈的膀胱,达脐下一横指,触之哭闹,有尿意感,膀胱叩诊呈浊音,置入尿管,见浑浊液体约300 mL.
- 孙洵宋永琳王丽军
- 关键词:重复肾重复输尿管静脉尿路造影
- 异体肾移植患者肺部感染情况分析及治疗经验分享
- 2024年
- 目的总结异体肾移植状态患者肺部感染特点及单中心治疗经验。方法回顾自2022年12月6日—2023年2月2日昆明市第一人民医院收治的使用宏基因二代测序(metagenomic next generation sequencing,mNGS)技术进行诊断的28例异体肾移植状态肺部感染患者的支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavagefluid,BALF)结果,分析该类患者肺部感染特点、临床表现、mNGS诊断的有效性、治疗及转归的单中心经验。结果28例患者临床表现不特异,其中:单纯咳嗽2例(7.1%),咳嗽、咳痰5例(17.86%),发热4例(14.29%),咳嗽、咳痰、发热7例(25%),合并胸闷、气促、发热的患者5例(17.86%),纳差、乏力、腹泻、尿少等全身症状的患者5例(17.86%)。检出明确病原菌22例(78.57%),单一病原体致病菌15例(53.57%),其中以耶氏肺孢子菌(pneumocystis jiroveci,PJ)8例(53.33%)为主,混合感染7例(25%),多为球菌、真菌混合感染。检出病原微生物频次共34次,PJ 12次、CMV 4次、EBV 3次、屎肠球菌4次、白色假丝酵母菌3次、烟曲霉菌2次,疱疹病毒7型和1型各1次、大肠埃希菌、惠普尔养障体、马尔尼菲蓝状菌、解脲脲原体各1次。治愈后CD4 T淋巴细胞绝对值计数明显高于入院时,差异有统计学意义(P=0.00063)。结论mNGS在异体肾移植肺部感染患者诊断中具有快速、准确优势,感染的病原体以PJ及CMV为主,对该类患者应早期诊断、合理地运用抗感染药物、配合激素免疫替代及充分改善肺功能是治疗的核心,药物提高机体免疫功能及免疫调节并不决定疾病的预后,淋巴细胞计数能提示治疗是否有效。
- 马寅锐胡伟宋文彬尹利民宋永琳李皓天谭顺成马兴永孙洵
- 关键词:肾移植肺部感染
- 移植肾泌尿系结石腔内治疗
- 目的 探讨腔内治疗移植肾结石的效果方法:采用腔内技术治疗5例移植肾结石,其中肾结石2例,输尿管结石3例,接受肾移植3个月至3年.1例肾结石采用经皮肾镜碎石取石成功;1例肾结石和2例输尿管结石采用输尿管软镜碎石取石;1例输...
- 孙洵宋永琳
- 关键词:移植肾尿路结石
- 35例心脏死亡供肾肾移植术并发症处理经验
- 目的:回顾总结肾移植并发症处理经验,提高临床肾移植效果.方法:总结2012.11~2014.7,35例肾脏移植各种并发症的处理经验.结果:所有患者手术均取得成功.结论:肾移植有些并发症可以预防,有的不能预防,只要发生后及...
- 孙洵宋永琳
- 14例心脏死亡供肾肾移植术并发症处理经验
- 目的回顾总结肾移植并发症处理经验,提高临床肾移植效果。方法总结2012.11~2013.414例肾脏移植各种并发症的处理经验。结果所有患者手术均取得成功。结论肾移植有些并发症可以预防,有的不能预防,只要发生后及时诊断、及...
- 宋永琳孙洵
- 上尿路草酸钙结石病因诊断方法的建立
- 目的: 对上尿路泌尿系结石进行结石成分分析,了解结石所占的比例变化。通过对草酸钙结石患者血液和尿液生化指标的检测分析,查找草酸钙结石形成的代谢异常病因,为草酸钙结石的临床治疗和预防奠定病因学基础。 方法: 2011年6月...
- 宋永琳
- 关键词:尿路结石代谢紊乱病因
- 经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的1400例分析被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石的疗效和安全性.方法 对昆明市第一人民医院2002年5月至2013年5月收治的1 400例上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析,其中男性856例,女性544例.年龄6~ 76岁,平均(46±12)岁.肾结石980例,输尿管上段结石420例.结果 1 400例PCNL手术均取得成功,手术时间80~ 150 min,平均(90± 15) min,术中出血量为50~800 mL,平均出血量160mL.平均住院天数为4~7d,一期结石清除率81%,术中术后明显出血43例,8例出现保守治疗难以控制大出血,1例切除患肾,另7例行介入栓塞治疗,余经保守治疗后痊愈.结论 PCNL是治疗上尿路结石的一种有效方法.
- 孙洵王丽军宋永琳
- 关键词:经皮肾镜碎石术上尿路结石
- 左肾缺如并左侧输尿管巨大囊肿1例报道
- 2013年
- 输尿管巨大囊肿并同侧肾缺如I临床上十分罕见,国内很少有报道,现将昆明市第一人民医院收治的1例左侧输尿管巨大囊肿并同侧。肾缺如报道如下.
- 孙洵宋永琳王丽军
- 关键词:肾缺如输尿管囊肿
- 63例心脏死亡无偿器官捐献肾移植的经验总结
- 目的 回顾性分析终末期肾病患者接受心脏死亡无偿器官捐献(DCD)肾移植的临床资料,总结终末期肾病患者接受DCD 供者肾肾移植后的恢复情况及DCD 供体对受者及移植物术后的影响.方法 63 例DCD 肾移植中供体32 例,...
- 孙洵赵永恒宋永琳严勇郑昕王丽军李岗