- 头皮缺损修复方法的选择与探讨被引量：29
- 2002年
- 吴琳宋良玉康久杰
- 关键词：头皮缺损皮瓣修复法吻合血管
- 脊髓损伤后神经再生相关信号通路研究进展被引量：15
- 2016年
- 随着神经再生相关机制研究不断深入,脊髓损伤后神经再生相关的信号通路也被广泛关注。有针对性地抑制细胞凋亡信号通路,可以降低脊髓损伤后细胞凋亡、炎症反应和神经变性。丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路在调控基因表达、细胞增殖、细胞凋亡方面均发挥着重要作用,其下4条通路之间尚存在着交互作用。Janus激酶/信号转导子和转录激活子(JAK/STAT)信号通路除参与机体细胞的存活、增殖、分化、凋亡等过程外,还参与体内的炎性反应、氧化应激等过程。中枢神经系统损伤后,阻断Wnt信号通路可抑制神经轴突再生,而外源性Wnt3a可以增加脊髓损伤后的神经元数量,促进轴突传导及神经功能的改善。脊髓损伤后抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)信号通路,可以显著减少神经元丢失、细胞死亡等,而且可促进功能恢复。Notch信号通路激活时,神经干细胞增殖活跃,分化被抑制;信号通路被抑制时,干细胞进入分化阶段。Ras同源基因/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(Rho/ROCK)信号通路激活导致生长锥塌陷、轴突再生受制,而选择性抑制Rho可促进脊髓损伤后轴突再生和运动功能恢复。
- 吕威姚海江莫雨平李冰景泉凯宋良玉王鑫李志刚时素华
- 关键词：脊髓损伤神经再生信号通路
- 应用四柱理论指导手术治疗Pilon骨折的疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的探讨应用胫腓骨远端四柱理论指导,个性化手术设计内固定治疗Pilon骨折的疗效。方法自2009年10月至2014年1月对28例闭合性Pilon骨折进行手术治疗,根据四柱理论中不同柱面骨折,选择合适的手术入路及修复（包括植骨）内固定方式。结果 24例切口一期愈合,4例切口皮缘少许坏死,经换药治疗后痊愈,无感染。28例获10~24个月（平均14个月）随访,内固定物无松动断裂。骨折复位情况按Burwell-Charnley影像学评估标准评定：解剖复位20例,复位一般8例。均在术后16~21周获得骨性愈合,末次随访时按Mazur踝关节功能评价标准评定临床疗效,优12例,良10例,可4例,差2例。结论应用四柱理论指导,个性化手术设计修复内固定治疗Pilon骨折具有操作简便,修复固定可靠之优点。
- 沙广钊周生瑞范磊宋良玉
- 关键词：PILON骨折手术入路
- 改良切口治疗15例肩胛骨骨折疗效观察
- 2009年
- 目的探讨改良切口手术治疗肩胛骨颈、体部骨折方法与效果。方法本组2003～2007年共收治肩胛骨颈、体部骨折15例,男10例,女5例;年龄20～55岁,平均33岁。全部采用后入路肩胛骨改良切口,行切开复位重建钢板内固定术。结果术后随访10～24个月,骨折平均愈合时间6～8周,按Hardegger肩关节评分系统评定疗效:优8例,良5例。无钢板断裂、松脱,骨折移位,骨不愈合,感染,再骨折,神经血管损伤等并发症发生。结论改良肩后入路治疗肩胛骨颈、体部骨折能够以较小的创伤完成肩胛骨颈下、体部骨折的满意复位及内固定,同时获得满意的功能恢复。
- 范磊宋良玉沙广钊
- 关键词：肩胛骨骨折内固定
- 微创减压打压植骨治疗早中期股骨头坏死被引量：7
- 2016年
- 目的观察微创减压刮除病灶后打压植骨治疗早中期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法自2010年1月至2015年1月,采用透视下微创钻孔减压刮除病灶植入优质自体松质骨并压实,同时活血抗凝治疗早中期股骨头缺血性坏死,共36例（44髋）,男22例（28髋）,女14例（16髋）;年龄22~58岁,平均36岁。按国际骨循环研究会（the assciation research circulation osseuse,ARCO）骨坏死分期标准分类,Ⅰa 2髋,Ⅰb 8髋,Ⅰc 10髋,Ⅱa 10髋,Ⅱb 4髋,Ⅱc 6髋,Ⅲa 4髋。观察术前及末次随访时Harris评分和股骨头的X线片影像结果。结果本组均获随访,随访时间12~36个月,平均24个月。术前Harris评分（53.10±6.12）分,末次随访时Harris评分（81.10±10.90）分,比术前明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。影像学显示,多数植骨愈合,关节间隙增宽。结论微创减压刮除病灶后打压植骨治疗早中期股骨头缺血性坏死有较好的疗效,能有效改善髋关节功能。
- 沙广钊颜连启宋良玉范磊
- 关键词：股骨头坏死微创减压病灶刮除自体骨移植
- 单指皮肤套脱伤的治疗
- 2001年
- 吴琳康久杰宋良玉徐雷
- 关键词：皮管带蒂皮瓣游离皮瓣手术方法
- 电针预处理对慢性应激抑郁模型大鼠海马内5-HT及5-HT转运体表达的影响被引量：18
- 2014年
- 目的:观察电针及其预处理对慢性应激抑郁模型(CUMS)大鼠海马中5-羟色胺(5-HT)及5-羟色胺转运体(5-HTT)表达的影响,探讨5-HT、5-HTT在大鼠实验性抑郁症发病过程中的作用机制及电针干预的影响。方法:将60只清洁健康雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、脉冲电针组、电针预处理组及百忧解组,每组12只。孤养结合CUMS 21天复制抑郁症模型,通过开野试验观察大鼠行为学变化,采用免疫组织化学法检测5-HT、5-HTT在大鼠海马中的表达情况。结果:模型组大鼠开野实验水平运动及垂直运动明显减少,脉冲电针组、电针预处理组及百忧解组均可改善此变化;模型组大鼠海马内5-HT、5-HTT表达均明显降低,脉冲电针组、电针预处理组及百忧解组可逆转此病理变化,在5-HT方面,两组电针治疗及百忧解治疗之间无明显统计学差异;在5-HTT方面,电针预处理有上调趋势,但无统计学意义,较脉冲电针与百忧解组疗效稍逊色。结论:抑郁大鼠的5-HT、5-HTT含量低于正常,电针治疗抑郁症可能通过升高5-HT、5-HTT的含量而发挥抗抑郁作用。电针预处理与脉冲电针治疗抑郁症效果差异不明显。
- 李昱颉莫雨平邓晓丰纪倩姜婧周源曹瑾宋良玉杨娟李志刚
- 关键词：电针预处理海马5-羟色胺5-羟色胺转运体
- PFNA与解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效比较被引量：8
- 2018年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)和解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析我院2014年1月～2017年1月收治的86例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按治疗方式分为两组,分别采用PFNA内固定(实验组,n=46)和解剖型锁定钢板内固定(对照组,n=40)。结果实验组手术时间、切口长度、术中出血量、下床活动时间、骨折愈合时间均少于对照组(P <0. 05);两组术后6个月、12个月髋关节功能Harris评分均较术前明显改善(P <0. 05),但术后两组间Harris评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);实验组并发症发生率为4. 35%,低于对照组20%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论解剖型锁定钢板内固定与PFNA内固定均可有效治疗股骨粗隆间骨折,促进髋关节功能恢复,但PFNA创伤更小、恢复更快,且并发症少。
- 范磊宋良玉户文耀沙广钊康久杰
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉解剖型锁定钢板
- 针灸治疗脊髓损伤的临床研究进展被引量：31
- 2015年
- 脊髓损伤是一种高致残率的中枢神经系统疾病。针灸疗法在脊髓损伤后神经源性膀胱、神经痛、肠道功能紊乱、肌肉痉挛以及整体康复方面有其独特优势。本文综述近年来针灸对脊髓损伤的临床研究,以期对临床治疗提供借鉴。
- 吕威李志刚姚海江莫雨平宋良玉景泉凯时素华
- 关键词：脊髓损伤针灸
- 第二足趾移植加胸脐皮瓣修复严重手外伤被引量：2
- 2001年
- 吴琳徐伟邵礼武宋良玉
- 关键词：第二足趾移植胸脐皮瓣手外伤
