崔玉明
- 作品数:51 被引量:260H指数:10
- 供职机构:空军总医院更多>>
- 发文基金:军队医药卫生科研基金国家自然科学基金海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程机械工程更多>>
- 非融合技术治疗椎间盘源性腰痛--平均33个月随访结果分析
- 背景 棘突间动态稳定系统目前主要用于治疗腰椎间盘突出、腰椎不稳、腰椎管狭窄等.Wallis系统的推荐适应证之一:腰椎退变导致的间盘源性腰痛,国内尚未见正式的临床应用报道.2007年我院率先在国内使用该系统,并尝试性的应用...
- 伍骥苏斌张新和崔玉明
- 关键词:腰椎非融合椎间盘源性腰痛
- 脊柱肿瘤--是前路手术?还是后路手术?或是前后路联合手术
- 本文对脊柱肿瘤的手术治疗进行了研究。文章认为,对于原发性的脊柱恶性肿瘤,应尽可能的和积极的彻底根治性手术切除和良好脊柱重建。对于转移性的脊柱肿瘤,如若预测病人的生命周期大约超过6月以上,或即将合并脊髓进行性损害时,可谨慎...
- 伍骥初东张新利贾光虞攀锋李松林陈明智范恒华尚咏崔玉明朱克顺赵旭红郑超王琦
- 关键词:脊柱肿瘤肿瘤切除脊柱重建
- 文献传递
- 注射型软骨组织工程活性材料修复关节软骨缺损的实验研究被引量:15
- 2003年
- 目的 利用注射型活性材料修复兔关节软骨,比较碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblastic growth factor,bFGF)和骨形态发生蛋白(Bone morphogenic protein,BMP)的治疗效果。方法 取18只14周龄成年大白兔随机分为3组,每只动物于双侧膝关节股骨髌股关节面制备直径4mm全层软骨缺损模型,钻通骨髓腔。准备注射型bFGF和BMP生物蛋白胶材料,三组分别接受如下治疗。A组注射型碱性成纤维细胞生长因子,B组注射型骨形态发生蛋白,C组单纯生物蛋白胶治疗。于8周,12周,24周观察大体和形态学特征,组织学评分。结果 A组于8,12周时,软骨缺损被白色半透明坚硬组织平滑修复,富有光泽,与正常软骨边界清楚,24周时修复组织与正常软骨边界模糊,质地坚硬,表面平滑光润。B组于8,12,24周时候均未将缺损表面修复平滑,为疏松组织缺损底部,凹陷明显残留。C组全程均未见软骨修复。组织评分A组明显优于B组C组(P<0.05),而B组和C组间无差异(P>0.05)。结论 注射型碱性成纤维细胞生长因子可以有效修复兔关节软骨的缺损,效果明显优于BMP治疗组,为关节镜等微创治疗方法提供了实验参考。
- 吕昌伟胡蕴玉白建平崔玉明
- 关键词:关节软骨缺损
- 脊柱DDD的阶梯性治疗
- 伍骥赵旭红初东朱克顺李松林张新和陈明智崔玉明尚咏郑超范恒华虞攀锋王琦
- PLGA和胶原海绵复合BMP修复兔关节软骨缺损的对比研究被引量:9
- 2008年
- 目的以PLGA和胶原海绵为载体,分别复合rhBMP-2,比较两者修复兔关节软骨缺损的效果。方法将PLGA和胶原海绵制成直径4mm、厚3mm的圆柱形,分别与0.5m grhBMP-2复合。2月龄新西兰兔24只,雌雄不拘,体重1.8~2.3kg,平均2.0kg。于24只兔双侧股骨髁部制造直径4mm的缺损,其中18只动物右侧缺损处植入PLGA/rhBMP-2复合物(实验1组),左侧缺损处植入胶原海绵/rhBMP-2复合物(实验2组)?;余6只动物(12个膝关节)缺损不作任何处理,作为空白对照组。术后4、12和24周取材,行大体及组织学观察,并根据关节软骨半定量评分标准进行组织学评分。结果大体及组织学观察:4周,实验1组缺损内被半透明组织填充;实验2组缺损未被新生组织填满,两组形成的软骨组织与周围界限明显,软骨细胞分布较均一,排列无方向性;对照组中形成少量纤维组织。12周,实验1组缺损内完全充填白色半透明新生软骨组织,与正常软骨界限不清;实验2组缺损内形成白色半透明软骨组织,与周围正常软骨界限仍可辨认;两组新生软骨厚度逐渐接近正常软骨厚度,表面细胞平行排列,深层细胞排列较紊乱,基质异染,软骨下骨及潮线恢复,与正常软骨连接良好;对照组缺损边缘及底部形成少量软骨细胞,分布不均匀,底部纤维组织不连续。24周,实验1组缺损内形成半透明新生软骨组织,与正常软骨界限消失;实验2组形成的新生软骨组织颜色、质地与12周接近;两组新生软骨与正常软骨厚度相近,表面平整,细胞排列均一,但较紊乱,基质异染,软骨下骨及潮线恢复,与正常软骨连接良好;对照组缺损底部形成一层纤维组织,不连续。组织学评分:实验1组、实验2组与对照组在各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两个实验组12、24周与4周比较差异有统计学意义(P<0.01),但12周和24周比较差异无统计学意义(P>0.05);同一时间点两实验组间比较差异无统计
- 崔玉明伍骥胡蕴玉
- 关键词:RHBMP-2软骨缺损
- 应力环境下三维诱导组织工程种植细胞修复关节软骨缺损被引量:10
- 2004年
- 目的 :三维立体诱导非软骨来源种植细胞修复关节软骨损伤。方法 :分离培养骨髓间充质干细胞 ,分组诱导 ,进行周期性应力刺激 ,设立对照。 2周后 ,观测大体、组织学形态、生化指标 ,筛选最佳诱导方法修复关节软骨缺损模型 ,分别于 12、 2 4周取材 ,进行组织学观察及评分 ,验证长期修复效果。结果 :与二维培养各组相反 ,立体培养各组出现明显软骨分化 ,并以凝胶微球悬浮细胞进行应力刺激培养组效果最佳。术后动物肢体功能优良 ,12周后软骨缺损被完整修复 ,表面光滑 ,质地坚硬 ,为透明软骨结构 ,与周围软骨结合紧密 ;2 4周后仍然保持透明软骨结构 ,组织学评分无变化。对照各组软骨缺损均未被修复。结论 :立体软骨诱导优于平面诱导 ,应力环境提高诱导质量 ,获得的种植细胞可取得稳定的长期修复效果。
- 吕昌伟胡蕴玉崔玉明白健萍廉凯
- 关键词:软骨组织工程分化间充质干细胞关节软骨损伤应力
- 微创腰椎间盘镜手术并发脑脊液漏的处理被引量:1
- 2015年
- [目的]评价术后有限延长引流6∽7 d,或结合经皮穿刺置中心静脉导管持续引流,治疗腰椎MED术后脑脊液漏的效果。[方法]回顾性分析2009年10月∽2014年10月本科行腰椎MED手术560例,出现脑脊液漏21例,其中15例(A组)为术中发现,棉片覆盖硬膜破口,完成手术后,给予放置引流管及密闭引流袋引流6∽7 d直至拔管;6例(B组)术后发现有脑脊液漏,未置引流管,超声引导下,采用经皮穿刺置管、引流。观察脑脊液漏引流持续时间、术后卧床和切口愈合时间及相关并发症。[结果]A、B两组脑脊液漏消失或引流管拔出时间分别为术后(6.4±0.5)d,(6.7±0.8)d;卧床时间为(8.1±1.0)d,(13.5±1.3)d;切口愈合时间为(14.1±0.9)d,(17.5±2.5)d。B组患者术后第2∽3 d出现皮下膨隆,或穿刺发现积液,其中1例术后第3 d发现脑脊液从手术切口漏出,清创后,穿刺置中心静脉导管再延长引流时间后愈合。术后1年复查超声或MRI均未发现硬膜外明显脑脊液肿。[结论]采用有限延长引流6∽7 d,或结合经皮穿刺置中心静脉导管持续引流,治疗腰椎MED术后脑脊液漏,简单有效、并发症少。
- 范恒华杜俊杰朱克顺崔玉明虞攀峰伍骥郑超
- 关键词:脑脊液漏经皮穿刺置管
- 脊柱肿瘤—是前路手术? 还是后路手术? 或是前后路联合手术
- 目的探讨根据不同的脊柱肿瘤病理损害,选择是前路手术?还是后路手术?或是前后路联合手术?方法对于我科近年来收治的脊柱肿瘤病例,根据病人的总体情况、肿瘤病灶的不同性质、不同部位, 不同节段,以及脊柱不同破坏程度的病例, 分别...
- 伍骥陈明智范恒华尚咏崔玉明朱克顺赵旭红郑超王琦初东张新和贾光虞攀锋李松林
- 文献传递
- 前路手术治疗成人胸腰段Denis B型爆裂性骨折被引量:18
- 2014年
- 目的 通过前路手术治疗胸腰段Denis B型爆裂骨折,对临床效果进行评估,分析及总结前路手术的应用价值. 方法 选取2007年1月-2012年12月胸腰椎Denis B型爆裂性骨折并伴有部分神经功能障碍患者28例.采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)、美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIS)功能评分和背痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行评价.影像学指标测量Cobb后凸角和伤椎单位前缘高度,CT矢状位测量椎管狭窄指数. 结果 平均随访时间为37.7个月.术前平均椎管狭窄指数45.4%,终末随访为3.8%.患者终末随访时临床症状及神经功能明显改善.Cobb后凸角由术前的平均22.9°降至终末随访时10.4°(P<0.05).伤椎单位前缘高度由术前平均30.3 mm抬高至终末随访时38.7 mm.ODI、VAS终末随访与术前比较,分别平均降低38.4分和7.3分(P<0.05),术后与终末随访比较差异无统计学意义.ASIS运动、感觉评分手术前后差异无统计学意义,终末随访与术前比较,分别平均增加23.0分和30.7分(P<0.05).无内固定失败. 结论 前路手术具有直视下手术、椎管减压充分、后凸畸形矫正、融合率高、固定节段短、早期康复等优势.
- 郑超伍骥黄蓉蓉初冬赵旭红虞攀峰尚咏李松林崔玉明范恒华
- 关键词:胸椎前路
- 经椎体后凸成形术治疗后壁不完整的骨质疏松性椎体压缩性骨折
- 目的 观察经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗后壁不完整的骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法 从2012年1月-2015年6月本院椎体骨质疏松骨折患者210例中,选择椎体后壁骨折不完整病例42例,进行PKP手术治疗,观...
- 范恒华杜俊杰崔玉明朱克顺刘冬州
- 关键词:经皮椎体成形术椎体压缩性骨折骨质疏松