张伯膺
- 作品数：5 被引量：10H指数：1
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维支气管镜检查中局部麻醉加镇静剂的临床应用被引量：1
- 2003年
- 顾学章张伯膺蔡新海许仁勇付维安
- 关键词：纤维支气管镜检查局部麻醉镇静剂面罩吸氧收缩压血氧饱和度
- 经鼻气管插管在老年重症肺部感染中的应用
- 2003年
- 顾学章许仁勇张伯膺王学鹏
- 关键词：经鼻气管插管老年重症肺部感染呼吸衰竭呼吸肌疲劳
- 上海地区成人医院获得性肺炎易患因素病原学及预后分析被引量：8
- 2011年
- 目的本研究对上海地区医院获得性肺炎(HAP)的病原菌和临床结局进行前瞻性研究,探讨上海地区HAP的临床特点、易患因素、病原菌的耐药状况及对临床预后的影响因素。方法采用前瞻性观察性研究方法,收集2007年11月-2009年12月上海市7所大型综合性医院住院并确诊为HAP患者的临床资料及微生物学标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验。结果本组共收集HAP 204例,患者平均年龄(68±17)岁,70岁以上患者占58.3%。患者的基础疾病有脑血管疾病、合并糖尿病、腹腔手术后等。20.6%为呼吸机相关性肺炎。病死率15.7%。心率增快、动脉血pH值下降、低氧、高血糖、血清尿素氮增高及使用血管活性药物与患者存活率降低相关。病原菌中革兰阴性杆菌占64.9%,MRSA检出率为65.4%,未发现万古霉素耐药的MRSA。结论高龄、脑血管疾病和糖尿病是HAP易患因素,并发感染性休克者预后差;常见HAP病原菌包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金葡菌,MRSA约占65.4%。
- 李宁程齐俭韩立中李敏黄绍光倪语星奚峰郭雪君周新沈策周龙女张伯膺
- 关键词：医院获得性肺炎病原菌耐药性预后
- 经鼻气管插管在老年重症肺部感染中的应用
- 重症肺部感染合并呼吸衰竭和呼吸肌疲劳,是老年肺部感染患者抢救无效死亡的重要原因.迅速建立人工气道,机械通气并辅助吸痰,是治疗的重要措施.该科自1999年1月~2002年10月,对23例60岁以上的重症肺部感染,呼吸衰竭并...
- 顾学章许仁勇张伯膺王学鹏
- 关键词：鼻气管插管肺部感染机械通气
- 文献传递
- 胃食管反流病与慢性阻塞性肺病及其加重关系的探讨被引量：1
- 2009年
- 目的探讨胃食管反流病(GERD)与慢性阻塞性肺病(COPD)的关系,评估GERD对COPD急性加重的作用。方法连续从门诊征集80例COPD患者,同时以61名非COPD成年男性吸烟者为对照组。所有研究对象完成反流性疾病诊断问卷(RDQ)、慢性黏液高分泌症(CMH)问卷和肺功能检查。一年后随访患者,确定一年内与医院相关的COPD急性加重发生率(急诊和住院治疗的次数)。结果COPD组中GERD的发生率为18.8%,对照组为14.8%。气促程度严重的COPD患者中GERD发生率高于气促程度轻的COPD患者(28.9%vs17.1%)(P>0.05)。COPD组有CMH的患者23.8%表现GERD,而对照组有CMH者仅8.2%表现GERD(P<0.05)。有GERD与无GERD的COPD患者,一年内有相似的COPD急性加重发生率,且医院相关的COPD急性加重和再入院的发生率亦相似。结论GERD与COPD、COPD严重度和医院相关的COPD急性加重没有明显的关联。CMH与GERD之间具有显著相关性,提示CMH具有潜在作用,治疗有CMH的COPD患者时需要考虑GERD的影响。
- 胡家安曹振英徐志红黄绍光张伯膺
- 关键词：胃食管反流病慢性阻塞性肺病发生率
