张建新
- 作品数：23 被引量：54H指数：4
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- 奥氮平致鼻出血二例被引量：1
- 2010年
- 例1女性，16岁。2008年10月无明显诱因逐渐出现疑心老师及同学迫害自己，2009年3月6日首次来我院住院治疗，诊断：偏执型精神分裂症。入院后可引出被害妄想，查体未见异常，予奥氮平（美国礼来公司生产）10mg/d，在服药第3天出现鼻出血，此后连续13d均有鼻出血，直接换用阿立哌唑10mg／d后鼻出血消失，逐渐将剂量增加至20mg／d，2009年7月好转出院。
- 张立刚魏立和张建新尚兰
- 关键词：奥氮平鼻出血
- 阿尔茨海默病患者血清S100B蛋白和抗脑抗体浓度与认知功能关系被引量：18
- 2017年
- 目的:分析阿尔茨海默病(AD)患者血清S100B、抗脑抗体(ABAb)浓度变化及其与认知功能、生活能力间的关系,探讨S100B、ABAb在AD发病机制中可能的作用。方法:研究共纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第IV版(DSM-IV)AD诊断的患者32例(AD组),无认知障碍老年对照40例(对照组)。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评估所有研究对象认知功能和生活能力,采用阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADAS-Cog)进一步评定AD患者的认知功能;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清S100B、ABAb浓度。结果:AD组血清S100B[(0.66±0.17)μg/L vs.(0.30±0.04)μg/L]、ABAb[(1.93±0.95)U/L vs.(1.31±0.25)U/L]浓度高于对照组(均P<0.01);AD组血清S100B浓度与MMSE总分负相关(r=-0.66),与ADAS-Cog总分、ADL评分呈正相关(r=0.57,r=0.53)(均P<0.005);血清ABAb浓度与MMSE总分呈负相关(r=-0.57),与ADAS-Cog总分、ADL评分呈正相关(r=0.52,r=0.34)(均P<0.05);AD组血清S100B与ABAb浓度正相关(r=0.51,P<0.005),在对照组中并未发现此相关关系(r=0.076,P>0.05)。结论:AD患者血清S100B、ABAb水平与认知损伤程度相关,提示S100B、ABAb可能在AD发病机制中起一定作用。
- 黄隽超尚兰张建新王志仁张勇谭淑平王月婵杨甫德周东丰谭云龙
- 关键词：阿尔茨海默病S100B蛋白抗脑抗体
- 褪黑素治疗迟发性运动障碍的随机对照研究被引量：7
- 2010年
- 目的 观察褪黑素治疗慢性精神分裂症患者迟发性运动障碍（TD）的临床疗效和不良反应.方法 选择76例有迟发性运动障碍的精神分裂症住院患者,按照入组顺序用随机数字表将患者分为褪黑素治疗组（以下简称褪黑素组,39例）和对照组（37例）.褪黑素组患者每晚服用褪黑素1次（9 mg/次）,对照组患者只维持常规治疗 观察期均为12周.76例患者治疗前和治疗第4,8,12周末盲法采用异常不自主运动量表（AIMS）评定TD疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应.结果 治疗第4,8,12周末,对照组患者AIMS总分较治疗前的差异均无统计学意义（配对t检验,P均〉0.05） 褪黑素组患者AIMS总分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（配对t检验,P均〈0.05）,治疗第12周末舌部、上肢的TD症状较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（配对t检验,P均〈0.05）.治疗第8,12周末两组AIMS总分差异有统计学意义（t检验,P〈0.05）.褪黑素组和对照组治疗各时点TESS总分与治疗前比较,褪黑素组患者治疗第4,8,12周末较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义（配对t检验,P均〈0.05） 而对照组及两组间的差异均无统计学意义（t检验,P均〉0.05）.结论 褪黑素治疗慢性精神分裂症患者TD有效,对舌和上肢的症状效果明显,无不良反应.
- 朱凤艳石夏明张建新魏立和张喜梅吉中孚张向阳
- 关键词：褪黑激素自由基
- 老年康复患者谵妄临床特点初步分析被引量：2
- 2022年
- 目的 初步分析老年康复患者谵妄的临床特点,提高康复科医护人员对谵妄的识别及管理能力。方法 回顾性分析我院康复科2016年10月至2019年9月收治的18例发生谵妄的老年康复患者的临床资料,结合本研究及复习文献总结老年康复患者谵妄的临床特点。结果 18例老年谵妄患者中,女性9例,男性9例,年龄71~93岁,平均年龄(81.1±6.9)岁,其中75岁及以上患者13例(72.2%)。院外会诊诊断中,单纯谵妄6例,谵妄重叠痴呆、抑郁6例(3D重叠),谵妄重叠痴呆5例(2D重叠),谵妄重叠抑郁1例(2D重叠);在2D或3D重叠中,谵妄重叠痴呆患者共11例(61.1%)。术后谵妄11例(61.1%),其中髋部术后7例,占术后谵妄的63.6%(7/11);脑卒中后谵妄患者8例(44.4%)。18例患者Charlson共病指数(CCI)并发症评分为2~8,中位数为4.00(2.75,4.25),同时年龄评分均≥4,CCI总分均≥6。在谵妄诱发因素方面,感染14例(77.8%),其中泌尿系感染8例(44.4%)、肺部感染6例(33.3%),电解质紊乱11例(61.1%),低蛋白血症8例(44.4%),睡眠障碍7例(38.9%),留置尿管6例(33.3%),疼痛4例(22.2%),低氧血症3例(16.7%),酸碱平衡紊乱3例(16.7%),药物2例(11.1%)。18例患者入科时ADL评分为0~50,中位数为25(20,35),ADL均为重度或完全依赖,有6例(33.3%)因病情变化转科、转院。转科、转院患者出科时ADL降低,ADL差值中位数为-10(-16.25,-7.5);好转出院患者出科时ADL提升,ADL差值中位数为5(5,20),两组总体ADL差值存在统计学差异(P<0.05)。结论 老年患者在高龄、痴呆、重度失能基础上,合并感染、电解质紊乱、低蛋白血症诱因时易发生谵妄,同时不可忽视药物因素。老年康复患者中常见术后谵妄和卒中后谵妄,术后谵妄中以髋部术后多见。谵妄可影响康复进程,加重病情,显著降低患者日常生活能力。康复科医护人员应提高对谵妄的认识,通过多学科干预加强谵妄的预防和治疗。
- 王元元张自茂张建新
- 关键词：老年康复术后谵妄转归
- 利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症伴抑郁症状的随机对照研究
- 目的精神分裂症伴抑郁症状越来越多见,大约1/3左右的精神分裂症病人合并抑郁症状。抑郁症状的出现对精神分裂症的治疗效果、转归都有影响,延长住院时间,增加病人和家庭负得。有报道显示非典型抗精神病药在治疗阳性、阴性症状的同时对...
- 张建新朱凤艳石夏明张喜梅魏立和吉中孚林瑞明
- 文献传递
- 利培酮和氯氮平的抗胆碱能副反应的比较
- 目的抗精神病药具有中枢和外周抗胆碱能副反应,在临床应用中可导致程度不同的不良反应,但有关症状的严重性以及与药物的关系如何并不完全清楚,特别是不同药物之间抗胆碱能副反应严重程度的比较研究报道较少,本研究比较氯氮平和利培酮治...
- 朱凤艳张喜梅吉中孚姚尚武魏立和石夏明张建新林瑞明
- 文献传递
- 褪黑素治疗迟发性运动障碍患者尿酸水平研究
- 目的观察褪黑素治疗迟发性运动障碍患者血清尿酸的变化,探索尿酸与迟发性运动障碍的关系。方法采用AIMS(异常不自主运动量表)筛选出符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准和异常不自主运动量表(AIMS)评分大...
- 石夏明朱凤艳张喜梅张建新张向阳
- 关键词：褪黑素迟发性运动障碍尿酸
- 文献传递
- 利培酮对首发精神分裂症未经治疗患者心电图的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:观察利培酮对首发精神分裂症未经治疗患者心电图的影响。方法:2004年1月至2008年12月首发精神分裂症未经治疗住院患者95例纳入研究,其中男40例,女55例,平均年龄(33.85±10.80)岁,年龄<40岁者72例,40～70岁者23例;病程≥5年者32例(33.68%),病程<5年者63例(66.32%)。利培酮起始剂量为1 mg,1次/d口服,2周内逐渐增加剂量至2～6 mg,1次/d,连续服药3个月。服用利培酮低剂量(<4 mg/d)者32例,高剂量(≥4 mg/d)者63例。于服药前、服药后1、2、3个月测定患者心电图变化,观察性别、年龄、病程、给药剂量与心电图改变的关系。结果:利培酮引起的心电图异常主要为窦性心律失常(窦性心动过速、窦性心动过缓及窦性心律不齐),其次为ST-T改变。服药后1、2、3个月心电图异常发生率分别为37例(38.95%)、28例(29.47%)和31例(32.63%)。其中,男性与女性患者分别为19例(47.5%)、14例(35.0%)、12例(30.0%)与18例(32.7%)、14例(25.5%)、19例(34.5%);年龄40～70岁与<40岁患者分别为5例(21.7%)、5例(21.7%)、6例(26.1%)与32例(44.4%)、23例(31.9%)、25例(34.7%);病程≥5年与<5年患者分别为12例(37.5%)、9例(28.1%)、6例(18.8%)与25例(39.7%)、19例(30.2%)、25例(39.7%),低剂量和高剂量患者分别为8例(25.0%)、7例(21.9%)、8例(25.0%)与29例(46.0%)、21例(33.3%)、23例(36.5%)。不同性别、年龄、病程及给药剂量的患者在不同给药时间点的心电图改变差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:利培酮对首发精神分裂症未经治疗患者心电图的影响较轻,是一种心脏毒性较小的抗精神病药物。
- 张建新尚兰
- 关键词：利培酮精神分裂症心电图
- 抗精神病药与代谢障碍的关系
- 2008年
- 本文主要探讨代谢障碍与抗精神病药及精神分裂症的关系。
- 张建新朱凤艳
- 关键词：代谢障碍抗精神病药精神分裂症
- 利培酮对未经治疗首发精神分裂症患者心电图的随访研究
- 目的：观察口服利培酮对未经过治疗的首发精神分裂症患者心电图的影响。
方法：对95例未经治疗的首发精神分裂症患者，连续口服利培酮2mg～6mg/d 3个月。于服药前和服药第1、2、3个月，测查心电图，所得数据进行...
- 张建新尚兰
- 关键词：精神分裂症窦性心律
- 文献传递
