张志华
- 作品数:24 被引量:75H指数:5
- 供职机构:解放军第252医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲亢介入术后合并脑梗死1例被引量:1
- 2009年
- 患者女,44岁。主因甲亢反复发作10年.心慌加重1h入院。患者10年前明确诊断甲状腺机能亢进症.间断服用“他巴唑、心得安”等药物,症状时轻时重。入院前3d心慌加重,当时作心电图示快速房颤,1h前心慌再次加重入院。查体:生命体征平稳,体重66kg。双眼睑水肿.眼球突出。甲状腺右侧叶Ⅲ度肿大,左侧叶Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,未触及震颤及结节,皮肤潮红。多汗,余(-)。客观检查:血尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、血压、血凝、胸片、头颅CT、心电图均正常;甲状腺超声:双侧甲状腺结节性肿大;颈椎磁共振:颈椎病:心脏彩超:左房内径37mm。入院后主要给予他巴唑治疗,遂应用聚乙烯醇行甲亢介入栓塞术。术后患者睡眠欠佳,存在头痛、恶心、呕吐及血压增高,查体:甲状腺右侧叶及右侧颈部、面部红肿,触痛,余(-)。给予降压、补液,抗生素等治疗,
- 张志华钟成福赵鹏台
- 关键词:介入术后甲亢脑梗死心电图示血压增高双眼睑水肿
- 栓塞三支半甲状腺动脉治疗甲状腺机能亢进的疗效观察
- 钟成福张志华杜亚辉赵鹏台张春柳刘旭阳周雪贾宁刘佳李静
- 利用介入手段通过应用栓塞剂栓塞部分甲状腺供应动脉、甲状腺组织无菌性坏死来治疗甲亢、即为甲亢介入血管栓塞治疗。与内科药物治疗相比,该法无药物毒副作用、疗程短、见效快,更适合育龄甲亢妇女;与外科手术相比,该法微创、颈部不留疤...
- 关键词:
- 关键词:甲状腺机能亢进
- 拇食中指同时爆炸毁损伤的临床处置被引量:2
- 2013年
- 目的研究拇食中指同时遭受严重爆炸伤的手术修复方法。方法对19例手部拇食中指爆炸毁损伤患者实施中指拇化联合二期大鱼际逆行皮瓣转移术治疗,并随访其疗效。结果所有手术均顺利完成。其中11洌患者一期中指拇化后伤口愈合,余8例患者中指拇化后遗留不同程度骨外露,二期行大鱼际逆行皮瓣转移术后顺利愈合。随访3-36个月,骨愈合良好,移位中指外形美观,血运及感觉良好,两点分辨率2.5-3.5mm,为异位感觉,移位中指功能TAM评定优13例(68.4%)、良6例(31.6%)。结论采用中指拇化术联合大鱼际逆行皮瓣转移术治疗拇食中指同时受损的手部爆炸伤安全、可靠、有效。
- 胡长青张志华闫厚军王顺义马战备张志桐李辉史占雷任东良于涛马伟松杨帅丁思广孙建涛韩葛峰
- 关键词:拇指指损伤外科学爆震伤外科学外科皮瓣
- 阿昔莫司对高脂血症合并糖耐量减低患者糖脂代谢及炎性因子水平干预的研究被引量:2
- 2014年
- 近些年许多研究发现炎症因素在产生胰岛素抵抗以及糖尿病的发生发展中有不可低估的作用。其中IL-6是炎症反应中起核心调节作用的因子,血管内皮细胞及平滑肌分泌的IL-6作用于血管壁而引起血管壁损伤,产生大量炎症因子参与动脉粥样硬化的形成,IL-6的升高反映了内皮功能紊乱。有研究显示IL-6和补体c3与高血压、血脂紊乱、高血糖、胰岛素抵抗等密切相关,也直接参与糖尿病大血管病变的病理过程。
- 刘旭阳王兴哲刘佳张志华李静高丽华贾宁张彩兰王垚赵鹏台钟成福
- 关键词:阿昔莫司血脂代谢异常炎症相关因子
- 中指拇化及大鱼际逆行皮瓣在手部爆炸伤中的应用
- 2013年
- 目的探讨手部爆炸毁灭性损伤(又称毁损伤)的手术修复方法。方法 2007年1月~2011年10月,收治成年手部爆炸毁损伤患者19例,主要表现为拇、食、中指均受损,全部实行中指拇化联合二期大鱼际逆行皮瓣转移术治疗,连续观察近、远期疗效。结果所有手术均顺利完成,11例患者一期中指拇化后伤口愈合,余8例出现不同程度骨外露,经二期行大鱼际逆行皮瓣转移术治愈;随访3~36个月,骨骼愈合良好,移化中指外形美观,血运及感觉良好,两点分辨率(2.5 mm~3.5 mm)与健侧(2.0 mm~3.5 mm)接近,但为异位感觉,移位中指功能TAM评定,优13例,良6例。结论采用中指拇化及大鱼际逆行皮瓣转移术治疗手部爆炸毁损伤安全、可靠、有效。
- 胡长青张志华闫厚军王顺义马战备张志桐李辉史战雷任东良于涛马伟松杨帅丁思光孙建涛韩葛峰
- 关键词:大鱼际皮瓣疗效
- 腓肠神经营养的腓动脉穿支蒂皮瓣修复儿童足跟挫灭伤3例被引量:7
- 2012年
- 腓肠神经营养皮瓣和腓动脉穿支蒂皮瓣在临床应用较为广泛,但二者的联合应用及用于儿童病例的报道较少,笔者2010年5月—2011年3月采用腓肠神经营养的腓动脉穿支蒂皮瓣成功修复3例(4侧患肢)儿童足跟部挫灭伤,临床效果良好,现总结如下。
- 胡长青马战备王顺义张志华张志桐
- 关键词:腓肠神经腓动脉穿支皮瓣
- 小剂量螺内酯联合苯扎贝特治疗早期糖尿病肾病尿白蛋白疗效观察
- 钟成福刘旭阳刘佳李静张志华张彩兰
- 课题以观察早期糖尿病肾病患者,随机分组各30例,治疗组予小剂量螺内酯联合苯扎贝特片口服,4周后检测血糖、血脂、血液流变学指标及尿白蛋白水平,结果治疗后治疗组UAER、TC、TG较治疗前明显下降。通过多个生化指标的检测,证...
- 关键词:
- 关键词:糖尿病肾病尿白蛋白螺内酯
- 微型外固定架在手外科的新应用被引量:2
- 2012年
- 目的观察微型外固定架实施虎口开大术及残指延长术的临床疗效。方法 2007年4月至2011年11月,采用微型外固定架对15例虎口挛缩患者(19肢)及17例残指患者(25指)分别实施虎口开大术及残指延长术。结果所有手术均顺利完成,术后随访3~12个月,平均8个月。虎口开大患者拇指外展角度平均增加30°,拇指指间关节尺侧与示指掌指关节桡侧之间距离平均增加3cm;术后1肢发生针道感染,1肢出现第一腕掌关节半脱位。残指延长患者手指骨愈合良好,残指外形美观,血运及感觉较延长前未受到影响。结论采用微型外固定架实施虎口开大术及残指延长术安全、可靠,临床效果显著。
- 胡长青张志华闫厚军王顺义马战备张志桐李辉任东良史占雷于涛马伟松丁思广杨帅
- 关键词:外固定架虎口挛缩指骨
- 中指拇化术治疗手部爆炸伤
- 2013年
- 目的 采用中指拇化治疗手部爆炸伤并观察其临床疗效.方法 2006年4月-2012年2月对临床13例手部爆炸伤患者采用中指拇化的手术方式治疗并给予术后随访.结果 所有手术均顺利完成,随访3~36个月,骨愈合良好,移位中指外形美观,血运及感觉良好,两点辨别觉2.5~3.5 mm,为异位感觉,移位的中指功能良好,按TAM系统评定法对移位后拇指功能进行评价,优9例,良4例.结论 采用中指拇化术治疗手部爆炸伤安全、可靠、临床效果显著.
- 胡长青闫厚军冯亚高张志华王顺义马战备
- 关键词:手部爆炸伤
- 介入血管栓塞治疗甲状腺功能亢进症34例分析被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)介入血管栓塞术后症状、甲功控制、并发症及其防治对策。方法:右侧股动脉穿刺插管后对甲状腺供应动脉行DSA检查,明确其位置、粗细、动脉交通支及甲状腺染色情况;根据以上情况选择动脉并进行栓塞。结果:本组共34例,其中栓塞右侧甲状腺上动脉31例,左侧甲状腺上动脉25例,右侧甲状腺下动脉7例,左侧甲状腺下动脉8例;栓塞4支者5例,3支者9例,2支者13例,1支者7例;术后出现颈部疼痛、体温增高、声音嘶哑、肢体无力、恶心呕吐、小脑梗死、胆道梗阻及梗阻性脑积水合并甲亢危象、暂时性房颤,无视物模糊、吞咽困难、突眼加重;所有患者均于介入术后7~15d循环甲状腺激素达高峰,后逐渐回落,术后半年左右甲功正常;随访1~5年,发生甲减1例、甲亢复发4例、低剂量药物维持者4例,余甲功正常后停药。结论:介入血管栓塞仍为治疗甲亢的可选方法,但需系统研究、远期观察、慎重开展。
- 张志华钟成福杜亚辉赵鹏台张春柳刘旭阳
- 关键词:甲状腺功能亢进症介入栓塞