张林
- 作品数：11 被引量：66H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 1990-2010年中国人群伤害死亡率变化分析被引量：24
- 2015年
- 目的 分析1990-2010年中国人群伤害死亡率的变化,为制订相关卫生政策和评价干预效果提供参考.方法 利用全球疾病负担2010课题组估算的中国伤害数据,采用线性回归模型分析1990-2010年中国不同人群伤害死亡率变化.结果 1990-2010年中国人群伤害死亡率总体呈下降趋势,下降幅度女性高于男性,0～4岁高于其他年龄段.2010年中国有79.6万人因伤害致死,年龄标准化死亡率为57/10万,其中各年龄段男性伤害死亡率均高于女性,≥70岁年龄段高于其他年龄段.在此期间,除道路交通伤害致死率显著上升外,其他类型伤害均有所下降.2010年伤害占中国总死亡人数的9.6％,超过传染性疾病、孕产妇、围产儿和营养性疾病的死亡数,伤害的主要类型是道路交通伤害、自我伤害、溺水和跌倒.同期,中国人群因主要危险因素所致的伤害死亡率也呈下降趋势,2010年伤害的前三位危险因素分别为职业性危险因素、酒精饮用和低骨密度（骨质疏松）.结论 1990-2010年中国人群伤害死亡率总体下降,但伤害仍是中国重要的公共卫生问题之一.
- 宁佩珊程勋杰张林张伟胡国清
- 关键词：死亡率
- 湖南省15岁及以上患者门诊和住院满意度分析被引量：4
- 2015年
- 目的:评价2013年湖南省两周内门诊患者和近1年内住院患者的满意度及影响因素。方法:利用2013年湖南省第1次卫生服务调查数据,采用国家第5次卫生服务调查方案中门诊(住院)患者的满意度指标评估患者满意度,采用加权logistic回归分析门诊和住院患者医疗服务总体满意度的影响因素,运用SAS9.2的SURVEYFREQ和SURVEYLOGISTIC过程实现数据分析。结果:门诊患者总体满意度为73.85%(95%CI:68.67%~79.03%),住院患者总体满意度为66.31%(95%CI:61.28%~71.34%)。调整地区、性别、年龄和家庭人均年收入等因素后,门诊患者满意度与医护人员认真倾听病情、患者信任医护人员和患者自评医疗花费不贵呈正相关,对应的调整优势比分别为3.64,5.38和3.34;住院患者满意度与医护人员较好的解释问题态度、患者信任医护人员和患者自评医疗花费不贵呈正相关,对应的调整优势比分别为2.56,4.69和4.35。结论:2013年大多数湖南省门诊和住院患者对医疗服务表示满意。医护人员解释问题态度好、认真倾听病情、患者自评医疗花费不贵以及患者信任医护人员与患者高满意度相关。
- 谭韦张伟李慧萍田丹平王萍邓欣张林李黎宁佩珊程勋杰胡国清
- 关键词：患者满意度门诊服务住院服务
- 长沙市开福区18岁及以上居民跌倒及与慢性病患病的关系研究被引量：2
- 2016年
- 目的了解患慢性病与跌倒发生的关系。方法应用多阶段随机抽样法,在长沙市开福区选取18岁及以上的居民为研究对象,采用自制调查表收集慢性病患病情况、跌倒发生情况等信息。结果在3 078名调查对象中,近1年的跌倒人次发生率为2.76%,其中男、女性跌倒发生率分别为1.95%和3.33%。慢性病患病率为30.77%,其中高血压和糖尿病患病率最高,分别为19.69%和6.56%。调整性别、年龄、婚姻状况后,患1种慢性病的个体发生跌倒风险高于未患病个体(调整OR=2.32)。结论湖南省长沙市开福区社区18岁及以上居民跌倒发生率较高,患慢性病增加居民跌倒的发生风险,卫生部门在开展跌倒干预工作时应综合考虑慢性病患病的影响。
- 成佩霞张林张伟宁佩珊程勋杰胡国清
- 关键词：跌倒慢性病发生率患病率影响因素
- 基于问卷询问获得的高血压患病率的准确性及影响因素被引量：1
- 2020年
- 目的:采用现场检测评价问卷询问所得高血压患病率的准确性,并探讨其影响因素。方法:资料来自2013至2014年长沙市4个区/县针对≥18岁常住居民的慢性病基线调查资料,4个区/县均采用多阶段随机抽样选择样本。为获取稳定的亚组患病率,利用Bootstrap再抽样方法对样本数据进行1000次重复抽样,计算基于复杂抽样的问卷询问和现场实测两种方式所得高血压患病率。以现场实测结果为金标准,估算问卷询问结果的准确性及95%不确定区间。采用多因素logistic回归探讨问卷询问方法相对于现场实测低估高血压患病率的影响因素。结果:长沙市4个区/县居民现场实测的高血压患病率均明显高于问卷询问的高血压患病率(患病率比值:1.26~2.31)。以现场实测结果作为金标准,4个区/县问卷询问所得高血压患病报告的灵敏度为41.76%~74.83%,特异度为98.51%~99.46%。4个区/县问卷询问方式所得的高血压患病率在18~34岁、男性居民和文化程度偏低者中出现低估的可能性更高。结论:相对于现场实测,问卷询问所得的高血压患病率明显低估,提示流行病学调查应采用现场实测方式估计高血压患病率。若因条件限制仅能采用问卷询问方法收集数据,则需要参照相关研究证据对问卷询问结果进行相应校正。
- 陈波张林宁佩珊谢强明黄渊秀胡国清
- 关键词：高血压患病率
- 2013年湖南省15岁及以上居民饮酒情况及影响因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的分析2013年湖南省15岁及以上城乡居民近一年的饮酒状况及其影响因素。方法数据来自2013年湖南省第一次卫生服务调查结果，该调查采用多阶段随机抽样得到的24286人作为调查对象。采用多阶段抽样进行权重估算，用Rao—Scott调整卡方比较不同人口学特征的率的差别，用复杂抽样的非条件logistic回归进行影响因素分析。结果有效调查人数24282人，有效率为99．98％，其中≥15岁居民人数为19869。≥15岁居民近一年的加权饮酒率为14．74％，其中男性为27．73％，远高于女性的2．28％（χ^2=159．34，P〈0．001）；55—65岁年龄组居民最高，达到19．04％。≥15岁居民近一年的加权经常饮酒率为10．40％，其中农村为11．54％，高于城市的6．65％（χ^2=9．41，P〈0．001）。多因素logistic回归分析显示，男性、较高年龄、较低文化程度和丧偶可能增加居民饮酒行为，男性、较高年龄、较低文化程度、已婚与丧偶可能增加居民经常饮酒行为。其中，相比于女性，男性是饮酒的危险因素，优势比为17．36（χ^2=125．90，P〈0．001），相比于15～岁，25～岁、35～岁、45～岁、55～岁、65～岁居民饮酒可能性更高，对应的优势比分别为2．93（χ^2=14．92，P〈0．001）、3．98（χ^2=62．57，P〈0．001）、4．93（χ^2=44．11，P〈0．001）、5．74（χ^2=58．49，P〈0．001）和4．47（χ^2=92．22，P〈0．001）。小学及以下、初中文化居民饮酒可能性高大专及以上人群，对应的优势比分别为1．33（χ^2=4．38，P=0．04）和1．38（χ^2=4．38，P=0．04）。丧偶居民饮酒相对于未婚居民的优势比为1．25（χ^2=4．33，P=0．04）。上述因素对经常饮酒率有类似影响，除此之外，已婚者经常饮酒率较高（OR=23．09，P〈0．001），中等收入者经常饮酒率较低（OR=0．78，P〈0．001）。结论湖南省≥15岁居民饮酒率为14
- 张林王萍谭韦张伟彭曼华李慧萍田丹平李黎邓欣邓静
- 关键词：饮酒影响因素
- 死因监测数据质量评价指标及常用死因核实方法被引量：1
- 2014年
- 死因监测是公共卫生工作中的一个重要环节，它是科学实施卫生决策的基础。鉴于目前国内关于死因监测数据质量评价指标、数据质量现况和常用死因核实的研究较少，本文系统地概括了当前国内外死因监测数据的质量评价指标、数据质量和常用数据质量核实方法，为改进我国死因监测工作提供参考。
- 张锡兴高林陈田木刘如春李黎邓欣张林张伟胡国清
- 关键词：死因监测数据质量
- 学校流感暴发疫情的停课措施动力学模型研究
- 目的：采用动力学模型模拟长沙市学校流感暴发疫情,评估不同停课措施对学校流感疫情和社区疫情的影响.
方法：假定某校学生均为寄宿生,根据流感传播特点建立易感者-潜伏者-显性/隐性感染者-移出者模型(SEIAR模型)...
- 黄渊秀高林田丹平董晶李黎邓欣张伟张林胡国清
- 关键词：学校管理流感疫情动力学模型
- 文献传递
- 基于湖南省第Ⅰ次卫生服务调查分析孕产期妇女产前检查和产后访视情况及其影响因素被引量：8
- 2016年
- 目的：利用湖南省第1次卫生服务调查数据,评价湖南省2008年至2013年孕产期妇女产前检查和产后访视情况并分析其影响因素。方法：采用2013年湖南省第1次卫生服务调查中孕产期妇女产前检查和产后访视的数据,根据2009年国家基本公共卫生服务规范中孕产期妇女须进行5次及以上产前检查和2次及以上产后访视的要求,计算产前检查和产后访视未达标率,采用率和构成比描述产前检查和产后访视情况,利用logistic回归模型,分析影响产前检查和产后访视未达标率的因素。结果：本研究共纳入1 035名妇女,其中产前检查未达标率为40.12%（95%CI：24.91%～55.33%）,产后访视未达标率为64.88%（95%CI：39.70%～90.06%）。调整其他因素后,相较于最低收入家庭,中等、较高收入家庭妇女产前检查未达标率较低,其优势比分别为0.41和0.39;相较于初产妇,经产妇的产前检查未达标率较高,优势比为1.54;相较于15～24岁妇女,25～34,35～64岁组妇女的产后访视未达标率较低,其优势比分别为0.45和0.37;相较于最低收入家庭,较低、中等、较高收入家庭妇女产后访视未达标率较低,其优势比分别为0.50,0.46和0.54;相较于初产妇,经产妇的产后访视未达标率较高,优势比为2.30。结论：湖南省孕产期妇女产前检查和产后访视未达标率较高,当地政府部门可对低收入家庭、低年龄组、经产妇人群等采取措施,以降低未达标的比例。
- 张伟张伟程勋杰张林李黎李黎邓欣邓静
- 关键词：产前检查产后访视孕产期妇女卫生服务调查
- 湖南省居民医疗保险未参保情况及其影响因素被引量：4
- 2017年
- 目的:了解湖南省城乡居民医疗保险覆盖率及居民未参保的影响因素,为达到人人享有卫生保障提供决策依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法,将湖南省122个县市划分为农村和城市两层,每层中抽取7个县区;每个县区抽取5个乡镇或街道;最后每个乡镇或街道抽取2个行政村(居委会),采用系统抽样方法从每个行政村(居委会)抽取户,对抽中户的常住人口逐一进行询问调查。采用复杂抽样权重估算居民参保率及95%CI,采用多因素logistic回归分析未参保的影响因素。结果:调查人群医疗保险覆盖率达95.76%(95%CI:93.04%~98.49%),4.24%(95%CI:1.51%~6.96%)的居民未参加任何保险,特别是18岁以下城市居民未参保率高达10.17%。年龄、家庭人均收入、是否有慢性疾病与城乡居民未参保相关(P<0.05)。结论:为实现2020年人人享有卫生保障的目标,社会医疗保险部门应采取措施进一步提高居民的参保率。
- 郭华邓静张伟张林宁佩珊胡国清
- 关键词：城镇职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险农村新型合作医疗影响因素
- 伤害监测系统简介被引量：7
- 2013年
- 伤害监测是评价和了解一个国家或地区伤害问题的重要手段。在过去的几十年间，国内外伤害监测工作有了较大进展。本文简要概括国内外伤害的发展，提出进一步加强我国伤害监测工作的建议。：
- 王璐田丹平邓欣李黎高林张林张伟胡国清
- 关键词：监测系统
