徐兰
- 作品数:11 被引量:47H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伴发甲状腺功能减低的皮肌炎临床和免疫学特征
- 2017年
- 目的:明确伴发甲状腺功能减低的皮肌炎患者的临床及免疫学特征。方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月我院皮肤科确诊的195例DM患者的临床表现、肌酶水平、自身抗体、C反应蛋白、免疫球蛋白、血脂等指标,依据甲状腺功能情况进行分组比较。结果:195例DM患者中甲状腺功能异常者达56.41%,主要表现为甲状腺功能减低,尤其是低T3综合征。与甲状腺功能正常组比较,甲状腺功能异常组的患者多见发热、Gottron征、向阳疹、Ⅴ型征,也常出现CRP和IgG升高,两组患者系统器官受累情况及肿瘤发生率比较差异无统计学意义。结论:DM患者甲状腺功能减低发生率高,两者可能存在共同的免疫机制。
- 陈国梁徐兰徐金华
- 关键词:皮肌炎甲状腺功能免疫学
- 老年性皮肤瘙痒症患者焦虑抑郁情绪调查研究被引量:13
- 2018年
- 目的:了解老年性皮肤瘙痒症患者的焦虑抑郁情况。方法:采用A型行为问卷、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对老年性皮肤瘙痒症患者165例(病例组)和体检健康者150名(对照组)进行评定分析。结果:1.病例组中62.4%的患者倾向为A型行为,高于对照组的40.7%,两组差异具有显著性(P<0.01)。2.病例组中,中重度焦虑和抑郁情绪发生率为89.7%和58.8%高于对照组的30.0%和22.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。3.病例组ASA、SDS得分为58.17±14.17和49.19±12.16,明显高于对照组的26.17±9.24和27.19±9.32,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:老年性皮肤瘙痒症患者总体倾向为A型行为,存在中重度的焦虑抑郁情绪,适当心理干预及抗焦虑抑郁治疗可能改善老年性皮肤瘙痒症患者的症状及生活质量。
- 陈国梁赵霞娟赵雪兰徐兰徐金华
- 关键词:老年人瘙痒症焦虑抑郁
- 老年共病与肾功能损伤被引量:12
- 2020年
- 老年人群慢性疾病的共病现象已经成为全球普遍性的问题,增加了慢病管理的复杂性。老年共病中常包含慢性肾脏病,多种共病与肾功能损伤相互作用,共同影响患者的预后。
- 徐兰王梦婧陈靖
- 关键词:共病
- 综合性医院老年共病医疗数据库的建立和意义
- 2023年
- 目的对综合性医院老年电子医疗数据进行有效治理,并对老年患者常见的慢性病诊断进行标准化建设,建立老年共病医疗数据库。方法对2013年1月—2019年1月复旦大学附属华山医院60岁及以上老年住院患者的电子医疗数据进行采集、清洗、整合;对慢性病的诊断进行标准化整理和分类,确定纳入老年共病研究的慢性病疾病谱和数量。结果在对综合性医院的电子医疗数据有效治理的基础上,整理出复旦大学附属华山医院住院老年患者常见的慢性病诊断1130种,并在ICD-10疾病编码、《中文医学主题词表》、老年医学诊疗规范的标准化基础上归纳出分类诊断85种,最终根据老年共病研究的目的,纳入48种慢性病疾病谱,建立综合性医院老年共病医疗数据库。结论本研究针对综合性医院的电子医疗数据进行有效治理,并对慢性病诊断进行标准化分类,为高质量的老年共病研究提供医疗数据库。
- 徐兰王梦婧杜乐邵强黄虹黄虹陈靖
- 关键词:老年共病慢性病
- 新生小鼠足细胞损伤对肾小球发育的影响被引量:4
- 2006年
- 目的探讨新生小鼠中足细胞损伤对肾小球发育的影响及其机制。方法于新生ICR小鼠出生后1 d注射嘌呤霉素(puromycin aminonucleoside,PA),并以注射生理盐水作为对照。观察出生后第2、4、8、12、30、60、90天时肾重/体重、尿蛋白、血压及组织学的改变。应用免疫组化及定量RT-PCR方法测定肾皮质内肾母细胞瘤基因(WT-1)、CD31、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体Flk-1、血管生成素(angiopoietin,Ang-1、Ang-2)及其受体Tie-1、Tie-2的表达水平。结果注射PA后,新生小鼠肾重、体重均明显低于对照组。出生后第2天(注射PA后1 d)时,肾小球足细胞出现足突广泛融合和微绒毛的脱落;第12天时,肾小球内CD31的表达明显下降,部分肾小球萎缩、发育不良,肾皮质浅层小球成熟指数明显下降;第30天时,原先发育不良的肾小球逐渐被吸收;第60天时,剩余肾小球出现系膜区的扩张和小球节段性硬化。PA鼠在第30天时出现蛋白尿:第60天时血压显著增高。定量RT-PCR显示,第2天时肾皮质Ang-1表达明显上调,Flk-1及Tie-2明显下降。结论PA可以在早期损伤的新生ICR小鼠足细胞,改变VEGF、血管生成素系统的表达,导致肾小球毛细血管袢发育不良及在后期产生蛋白尿、高血压和肾小球硬化。
- 徐兰杨海春马骥顾勇林善锬
- 关键词:足细胞肾小球血管内皮生长因子类血管生成素类嘌呤霉素
- IgA肾病中补体系统及肾小球肥大对足细胞的损伤被引量:14
- 2008年
- 目的探讨IgA肾病中补体系统及肾小球体积改变对足细胞的损伤。方法采用免疫组化方法观察IgA肾病患者肾小球内WT1、C5b-9、CR1表达的改变,免疫荧光观察C3染色及laminin-C5b-9双染。采用肾小球体视学研究方法观察IgA肾病患者的系膜区/毛细血管襻点密度比、肾小球体积、肾小球毛细血管襻表面积。结果IgA肾病患者肾小球内WT1阳性细胞数明显减少。IgA肾病肾小球内存在C3的明显沉积,与WT1阳性细胞数呈明显负相关,CR1的表达减少并与WT1阳性细胞数呈正相关趋势。肾小球内明显伴有C5b-9的沉积,并证实确实攻击足细胞,C5b-9的沉积与WT1阳性细胞数和CR1均呈明显负相关。IgA肾病患者存在明显的系膜区扩张、小球体积肥大,系膜区的扩张和小球体积肥大呈明显正相关。结论IgA肾病中确实存在足细胞数目的减少。同时,补体系统及系膜区的扩张所导致的肾小球体积的增加可能参与了IgA肾病中足细胞的损伤。
- 徐兰杨海春朱蔚钰马骥顾勇林善锬
- 关键词:IGA肾病足细胞补体
- IgA肾病中足细胞损伤及其与蛋白尿的关系
- 目的观察IgA肾病中足细胞损伤的各种表现及其与蛋白尿的关系。方法收集35位伴有明显蛋白尿(尿蛋白定量>1.0g/24h)的IgA肾病患者,以肾错构瘤术后切除肾和肾癌术后远离癌旁肾组织8例为正常对照。取肾穿刺标本,免疫组化...
- 徐兰杨海春马骥顾勇林善锬
- 文献传递
- 肾小球足细胞与内皮细胞的相互作用被引量:1
- 2006年
- 肾小球是维持肾脏正常结构和功能的重要部分,其损伤是许多动物实验和人类进展性肾脏疾病发展的重要机制。足细胞、内皮细胞和肾小球基底膜(GBM)共同构成肾小球的滤过屏障,他们在结构和功能上紧密相关,任何一部分的损伤都可能会引起肾小球滤过功能的改变。
- 徐兰杨海春马骥顾勇林善锬
- 关键词:肾小球足细胞内皮细胞相互作用肾小球滤过功能肾小球基底膜疾病发展
- IgA肾病中足细胞损伤及其与蛋白尿的关系被引量:3
- 2008年
- 目的观察IgA肾病(IgAN)患者足细胞损伤的各种表现,探讨其与蛋白尿的关系。方法收集35例伴有明显蛋白尿[尿蛋白量(24h)〉1.0g]的IgAN患者肾活检组织作研究;以8例肾错构瘤患者术后切除肾和肾癌患者术后远离癌旁肾组织为正常对照。免疫组化方法观察肾组织细胞周期调节蛋白(p21、p27)、足细胞结构蛋白(nestin)、足细胞数目(WT1)。用显微切割方法取出肾小球,通过实时定量PCR方法检测整合素(integrin)B1、nephrin和仪辅肌动蛋白4(α-actinin4)水平。电镜观察足细胞超微结构的改变。根据足细胞数目密度(Nv,n×10^6/μm3)将35例IgAN患者分为足细胞数目减少组(Nv〈52.49×10^6/μm3,n=15)和足细胞数目正常组(Nv≥52.49×10^6/μm3,n=20)。随访蛋白尿的转归情况,共18个月。结果(1)与正常对照组比较,IgAN患者肾小球内个别足细胞重新表达p21,而足细胞p27的表达明显降低(0.71±0.12比0.91±0.07,P〈0.05)。(2)IgAN患者足细胞nestin蛋白表达比正常对照显著降低(13.40%+0.04%比17.60%+0.04%,P〈0.05);肾小球内integrin-β1mRNA表达显著升高(12.54±5.20比1.02±0.30,P〈0.05),而nephrin及α-actinin4mRNA无明显改变。(3)电镜下观察到明显的足突融合和足细胞从基底膜脱落。(4)IgAN患者足细胞数目密度比正常对照组显著减少(161.27±225.92比323.22±138.12,P〈0.05),且与Lee氏分级相关。(5)足细胞数目密度、integrin—β1 mRNA与肾穿刺当时的尿蛋白量(24h)呈负相关(r=-0.4483、-0.840,均P〈0.05)。足细胞数目减少组较足细胞数目正常组的蛋白尿下降程度明显减少(P〈0.05)。结论伴蛋白尿的IgAN中存在足细胞的损伤,表现为足细胞周期调节蛋白、结构蛋白的改变,足突的融合及足细胞数目的减少,而足细胞损伤�
- 徐兰杨海春朱蔚钰马骥顾勇林善锬
- 关键词:肾小球肾炎IGA蛋白尿足细胞
- 第115例血尿—蛋白尿—纤维样肾小球病被引量:1
- 2007年
- 患者女,38岁,农民。因发现蛋白尿2年于2005年6月24日入复旦大学华山医院。患者2003年因妇科疾病在当地医院就诊,查尿蛋白(+),未予重视。
- 徐兰杨海春马骥顾勇林善锬
- 关键词:纤维样肾小球病蛋白尿血尿医院就诊妇科疾病