戴佳文
- 作品数：48 被引量：198H指数：8
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金江苏省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肠脂肪酸结合蛋白及降钙素原联合测定在外伤性肠破裂早期诊断中的应用
- 戴佳文
- TCC清单与qSOFA评分对严重创伤合并脓毒症的早期诊治价值被引量：13
- 2019年
- 目的探讨创伤治疗核对清单(trauma-care check list,TCC)与快速序贯器官功能评分(quick sequential organ failure assessment,qSOFA)对严重创伤合并脓毒症的早期诊治价值。方法回顾泰州市人民医院2017年2月至2018年1月间,通过院前120转运,执行不同院内救治流程收治的严重创伤患者共120例,随机(随机数字法)分组其中一组采用TCC清单、qSOFA评分,进行创伤诊治流程优化(流程优化组)共60例;采用专科会诊、全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)评分,进行创伤救治流程(标准流程组)60例,以2016国际脓毒症指南标准作为脓毒症诊断依据,计算两组严重创伤合并脓毒症诊断灵敏度及特异度。分析两组确诊患者救治时间节点,比较术后第1、3、7天血乳酸水平,术后失血量,并发症发生率,术后生存率,总住院时间。结果流程优化组确诊严重创伤合并脓毒症32例,初诊41例患者中阳性27例,诊断灵敏度为84.38%,特异度为50.00%;标准流程组确诊严重创伤合并脓毒症30例,初诊38例患者中阳性25例,诊断灵敏度为83.33%,特异度为56.67%。流程优化组较标准流程组MDT会诊时间、初诊脓毒症时间、受伤到接受手术时间、总住院时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第1、3、7天血乳酸水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率,28 d病死率明显降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论将TCC和qSOFA用于严重创伤救治,可以优化抢救流程,明显缩短救治时间,降低术后并发症发生,快速序贯器官功能评分与全身炎性反应综合征评分用于严重创伤患者脓毒症早期筛查诊断无差异,值得推荐。
- 戴佳文吴健吴健顾彬顾彬尤建权汪丁松钱飞
- 关键词：脓毒症创伤
- 外伤性结肠破裂早期诊治策略
- Objective:To study the feasibility and safety of the early diagnosis and one-stage operation for colon injury....
- 戴佳文
- 外伤性结肠破裂诊治及一期手术体会
- 目的探讨结肠损伤的诊治及一期手术可行性。方法回顾2009年5月-2012年5月间收治外伤性结肠破裂23例患者,分析临床特点,探讨一期手术治疗价值。结果本组一期手术治疗治愈21例,死亡2例,切口感染3例,肠瘘1例。结论外伤...
- 戴佳文
- 胃癌组织中血管拟态生成及其临床意义
- 2020年
- 目的研究胃癌组织中血管拟态(Vascular Mimicry,VM)生成在胃癌患者预后评估中的预测价值。方法应用CD34/PAS对130例胃癌患者的胃癌组织标本及胃粘膜标本进行免疫组化双染,对比胃癌组织及胃粘膜组织中VM生成差异;分析胃癌组织中VM生成与临床病理参数之间的关系;Kaplan-Meier生存函数分析胃癌组织中VM生成与患者5年总体生存率及无复发生存率的影响;多因素回归分析用于分析影响胃癌患者预后的独立因素。结果 VM样结构仅见于胃癌组织中,胃粘膜组织中未见VM样结构,两组差异有统计学意义(P<0.01);胃癌组织中VM生成与肿瘤大小、肿瘤分化程度,肿瘤侵袭深度,TNM分期,胃周淋巴结转移及脉管中有无癌栓均相关(P均<0.05);Kaplan-Meier分析显示,OS及DFS差异有高度统计学意义(均P<0.01);COX模型多因素回归分析结果表明:胃癌TNM分期、肿瘤分化、脉管内有无癌栓及VM生成状态是影响患者总体生存率的独立预后因素。结论胃癌组织中的VM样结构生成是胃癌根治术后预后不良的指标,血管拟态样结构是胃癌靶向治疗的新靶点。
- 戴佳文戴佳文尤小兰吴健尤小兰王元杰赵小军程之逸
- 关键词：免疫组化胃癌预后
- 外伤性结肠破裂诊治及一期手术体会
- 目的探讨结肠损伤的诊治及一期手术可行性。方法回顾2009年5月-2012年5月间收治外伤性结肠破裂23例患者,分析临床特点,探讨一期手术治疗价值。结果本组一期手术治疗治愈2 1例,死亡2例,切口感染3例,肠瘘1例。结论外...
- 戴佳文于情尤建权钱飞汪丁松刘宇顾彬
- 创伤性休克的早期急救分析
- 于情顾彬刘宇戴佳文
- 文献传递
- 多发伤急诊早期液体复苏的重要性分析
- 目的探讨多发伤早期液体复苏的重要性。方法分析83例多发伤的临床特点和救治过程。结果死亡8例,77例收入ICU及EICU,抢救成功率为90.36%。结论在院前急救体系尚不完善时,急诊室有效及时液体复苏,是目前提高多发伤抢救...
- 戴佳文顾彬于情尤建权汪丁松钱飞刘宇
- 关键词：多发伤早期液体复苏
- 文献传递
- 闭合性腹部创伤128例急救诊治体会
- 目的提高闭合性腹部创伤的早期诊断与抢救成功率。方法对我院3年间收治的闭合性腹部创伤128例诊治情况进行回顾性分析。结果急诊手术108例,保守治疗20例;治愈117例,死亡11例。结论闭合性腹部创伤多为多部位多脏器合并伤,...
- 尤建权顾彬于情戴佳文汪丁松钱飞刘宇
- 关键词：闭合性腹部创伤
- 文献传递
- 多发伤合并脾破裂选择性非手术治疗的体会
- 目的评价多发伤合并脾破裂选择性非手术治疗的可行性。方法对我院2008～2011年间收治的18例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果18例患者行非手术治疗,其中非手术治愈17例,有1例中转手术,所有患者均痊愈出院...
- 钱飞顾彬于情戴佳文尤建权刘宇汪丁松
- 关键词：非手术治疗多发伤
- 文献传递
