曹德权
- 作品数:44 被引量:337H指数:9
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:湖南省科委基金湖南省科技厅科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大鼠全肝血流阻断再灌注对肠黏膜屏障的影响被引量:11
- 2005年
- 目的:研究大鼠全肝血流阻断再灌注对肠黏膜屏障的影响。方法:60只SD大鼠,随机分成假手术组(A组)和全肝血流阻断再灌注处理组(B组),每组30只。采用阻断肝门及肝上、肝下下腔静脉20min复制大鼠全肝血流阻断再灌注模型,分别观察全肝血流阻断再灌注末(T0)、再灌注4h(T1)肠道肉眼变化,检测T0、T1门静脉血血气、门静脉血D-乳酸、TNF-α含量,观察小肠黏膜光镜及电镜下组织结构及再灌注48h大鼠生存率变化。结果:B组T0门静脉血PCO2明显升高,PO2,pH,HCO3-明显下降(P<0.05);T0,T1门静脉血D-乳酸,TNF-α及肠黏膜MDA含量明显升高(P<0.05),B组肠黏膜光镜及电镜下存在明显组织学损害,48h生存率明显低于A组(P<0.05)。结论:大鼠全肝血流阻断再灌注处理可导致肠黏膜屏障损害。
- 曹德权陈艳平李永国常业恬
- 关键词:缺血再灌注肝脏全肝血流阻断
- 氯喹对全肝缺血再灌注大鼠肺损伤的保护作用被引量:1
- 2006年
- 目的探讨氯喹对全肝缺血再灌注大鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用及其机制。方法健康SD大鼠90只,雌雄不拘,体重300-350 g,随机分为3组:假手术组(A组)、全肝缺血再灌注组 (B组)、全肝缺血再灌注+氯喹组(C组),每组30只。阻断肝门及肝上、肝下下腔静脉20min时开放血流,建立大鼠全肝缺血再灌注模型。C组于缺血前即刻经股静脉注射氯喹10 mg/kg,A、B组给予等量生理盐水。于缺血20 min、再灌注4 h时每组分别处死10只大鼠,抽取门静脉血,测定血浆D-乳酸、内毒素(ETX)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,另外10只用于观察再灌注48 h时大鼠生存率,并在电镜下观察肺组织超微结构的改变。结果缺血再灌注可导致大鼠缺血期和再灌注期门静脉血D-乳酸、 ETX、TNF-α浓度升高,大鼠生存率降低,肺组织超微结构严重受损,氯喹可减弱全肝缺血再灌注导致的上述改变。结论氯喹对全肝缺血再灌注大鼠ALI有一定的保护作用,通过抑制磷脂酶A2激活, 降低肠粘膜屏障通透性升高,降低肠黏膜内毒素移位。
- 曹德权陈艳平常业恬李永国
- 关键词:氯喹再灌注损伤
- 米诺环素对神经病理性疼痛大鼠脊髓水平OX-42表达的影响被引量:5
- 2009年
- 目的:观察米诺环素对CCI大鼠脊髓水平OX-42表达的影响,探讨小胶质细胞在神经病理性疼痛中的作用。方法:将70只SD大鼠随机分成5组:I组:对照组(n=10)、Ⅱ组:假手术组(n=15)、Ⅲ组:预给药组(n=15)、IV组:术后给药组(n=15)、V组:生理盐水组(n=15)。用von Frey filaments测定大鼠50%缩足阈值的变化;Ⅲ组、IV组、V组大鼠于模型建立后给予米诺环素或者生理盐水,并于术后7、11、13、14、15天从实验组随机取出3只大鼠取其相应节段的脊髓组织,用免疫组织化学的方法观察其特异性标志物OX-42的染色情况。结果:(1)坐骨神经结扎后7d大鼠出现机械性触痛,至实验结束痛行为稳定并持续存在。(2)V组脊髓背角小胶质细胞在术后7d发生激活,至术后11d小胶质细胞被强烈的激活,之后有减退的趋势;IV组小胶质细胞有明显的激活;Ⅱ组和Ⅲ组亦可见小胶质细胞有轻微的激活。结论:脊髓水平小胶质细胞的激活可能对神经病理性疼痛的产生发挥重要作用;米诺环素预先给药可以缓解神经病理性疼痛。
- 王鑫陈艳平曹德权朱存宇
- 关键词:米诺环素小胶质细胞神经病理性疼痛
- 小剂量氯胺酮对体外循环促炎细胞因子反应及心肌损伤的影响被引量:40
- 2001年
- 目的 探讨小剂量氯胺酮对体外循环 (CPB)诱发的促炎细胞因子反应及心肌损伤的影响。方法 2 0例择期瓣膜替换术病人 ,随机分成氯胺酮组 (n =10 )和对照组 (n =10 )。氯胺酮组于麻醉诱导和转流开始时按 1mg·kg-1静注氯胺酮 ,对照组则采用等量生理盐水注射。分别于术前(T1)、CPB 6 0min (T2 )、CPB结束后 2h (T3 )、4h (T4)及 2 4h (T5)各时间点测定动脉血中下列各项指标 :肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 8(IL 8)、血浆过氧化脂质 (LPO)、心肌肌酸激酶同工酶 (CK MB)。结果 与术前 (T1)比较 ,两组TNF α、IL 6、IL 8、LPO、CK MB均明显升高 (P <0 0 5或 0 0 1) ;但氯胺酮组T2 ~T5TNF α、IL 6、IL 8浓度、T3 LPO浓度和T3 、T4CK MB活性均显著低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 小剂量氯胺酮能有效抑制CPB诱发的促炎细胞因子反应和心肌损伤。
- 曹德权杨荣雪陈艳平常业恬
- 关键词:氯胺酮心肺转流术心肌再灌注损伤体外循环
- 小剂量纳美芬预先给药对结直肠癌手术患者术后疼痛的影响被引量:9
- 2020年
- 目的观察小剂量纳美芬预先给药对结直肠癌手术患者术后疼痛的影响。方法选取择期行开腹结直肠癌手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为纳美芬组和对照组。纳美芬组麻醉诱导前10 min静脉注射纳美芬0.2μg·kg-1,对照组给予等容量氯化钠注射液。2组均采用全身静脉麻醉,术后给予患者自控静脉镇痛。记录拔管即刻和拔管后6、12、18、24、48 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及术后24 h内镇痛泵按压次数及曲马多追加量。观察并记录手术时间、呼吸恢复时间、拔管时间、排气时间等,以及术后不良反应发生情况。结果纳美芬组和对照组各完成28例,拔管即刻和拔管后6、12、18 h纳美芬组VAS评分均低于对照组(P <0.05),纳美芬组术后24 h镇痛泵按压次数及曲马多追加量均少于对照组(P <0.05)。2组手术时间、麻醉时间无显著差异(P> 0.05),纳美芬组呼吸恢复时间、拔管时间、排气时间短于对照组(P <0.05)。纳美芬组术后恶心呕吐发生率为25%(7/28)低于对照组(54%,15/28,P <0.05),头晕发生率组间比较无显著差异(P> 0.05)。结论小剂量纳美芬预先给药能减轻结直肠癌手术患者术后疼痛,缩短呼吸恢复、拔管和排气时间,且较安全。
- 陈凯张燕玲陈艳平曹德权
- 关键词:纳美芬结直肠肿瘤结直肠外科手术
- 不同时点使用右美托咪定对妇科腔镜手术术后疼痛的影响被引量:1
- 2021年
- 右美托咪定对腔镜术后疼痛的缓解效果及不同时点使用对患者围术期安全、苏醒质量、主观体验的差异,有待明确。本研究纳入符合标准的妇科患者90例,随机分为3组,A组(诱导前15min使用右美托咪定)、B组(术毕前15min使用右美托咪定)、C组(诱导前15min使用等量生理盐水),每组30例。连续监测生命体征及BIS,常规静脉麻醉诱导及维持。术后必要时以曲马多镇痛。记录围术期MAP、HR,手术时间、苏醒时间、拔管时间、回病房时间,拔管后5min的Ramsay评分,术中丙泊酚和瑞芬太尼用量,拔管后24h内多时点VAS评分及拔管后24h内需曲马多镇痛的例数及曲马多用量,及围术期不良反应情况等。结果发现:①该剂量右美托咪定不会影响术中麻醉药物使用量、术后苏醒质量及术后不良事件发生率;②MAP和HR变化趋势在3组间比较,差异有统计学意义,且A组比B、C两组稳定;③术后12h内,A、B两组的VAS评分低于C组,而A、B组间无差异。
- 刘素美黄菊芳陈艳平陈艳平
- 关键词:术中麻醉术后疼痛不同时点拔管时间主观体验
- 地氟醚激活K<,ATP>通道保护鼠离体缺血再灌注心肌
- 目的:采用离体大鼠心脏在改良的Langendorff模型上研究地氟醚对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及作用机制.结论:地氟醚通过激活K<,ATP>通道保护缺血再灌注心肌.
- 曹德权
- 关键词:地氟醚心肌缺血再灌损伤
- 文献传递
- 氨基胍对全肝血流阻断再灌注大鼠肺损伤的影响被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨氨基胍(AG)对全肝血流阻断再灌注大鼠肺损伤的影响。方法:阻断肝门及肝上、肝下下腔静脉20 m in建立大鼠全肝血流阻断再灌注模型。将90只大鼠随机均分成假手术组(A组)、全肝血流阻断组(B组)和全肝血流阻断加氨基胍治疗组(C组),每组再根据观察时间段的不同随机均分成3个亚组。A,B两组按1mL/kg从股静脉注射生理盐水,C组注射AG 20 mg/kg(溶于1 mL/kg生理盐水中)。观察各组全肝血流阻断20 m in(T0)、再灌注4 h(T1)门静脉血一氧化氮(NO)、内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度,大鼠48 h生存率,大鼠肺组织湿干质量比及电镜下组织结构变化。结果:与A组比较,B,C两组T0,T1门静脉血NO,ET,TNF-α及肺湿干质量比明显升高(P<0.05或P<0.01),但C组明显低于B组(P<0.05);B,C两组大鼠48 h存活率降低,但C组明显高于B组(P<0.05);B,C两组肺组织均存在病理改变,但C组明显轻于B组。结论:氨基胍具有保护全肝血流阻断再灌注大鼠肺组织的作用。
- 曹德权陈艳平常业恬李永国
- 关键词:氨基胍肝脏缺血再灌注
- 诱导性一氧化氮合酶抑制剂对大鼠无肝期后肠源性细菌/内毒素移位的影响
- 目的:①研究大鼠无肝期后肠源性细菌/内毒素移位及机制;②研究诱导性一氧化氮合酶(iNOS)抑制剂氨基胍对大鼠无肝期后肠道细菌/内毒素移位影响及机制.③研究氨基胍对大鼠无肝期后肺损伤的影响.结论:①大鼠无肝期后发生肠源细菌...
- 曹德权
- 关键词:一氧化氮合酶抑制剂氨基胍肠粘膜上皮细胞
- 文献传递
- 老年患者顺式阿曲库铵不同用药方式的作用时效比较
- 2011年
- 目的观察顺式阿曲库铵两种不同用药方式在老年患者腹部手术中的肌松效应及对恢复速度的影响。方法 32例ASAⅡ~Ⅲ级择期老年腹部手术患者,随机分为两组(Ⅰ组和Ⅱ组,每组16例)。麻醉诱导均采用咪唑安定、异丙酚及芬太尼,以瑞芬太尼和异丙酚维持麻醉。Ⅰ组术中每当T1恢复到10%时单次静脉推注0.05~0.1mg/kg顺式阿曲库铵,Ⅱ组当T1恢复到5%时开始微量泵输注顺式阿曲库铵(2~3μg/(kg.min)),两组维持肌松T1<10%,直到手术关腹后停止给药。术中记录肌松作用时间、最后注药或停药距T1为25%时间、恢复指数,并计算单位时间用药量。结果两组肌松效应和恢复指数相比均无统计学差异(P>0.05),单位时间用药量亦无统计学差异(P>0.05);最后注药或停药距T1为25%时间,Ⅰ组长于Ⅱ组(P<0.05)。结论顺式阿曲库铵用于老年患者麻醉可产生良好的肌松效应,术中持续微量泵注射顺式阿曲库铵较为合理。
- 张军曹德权
- 关键词:阿曲库铵神经传导阻滞