李京京
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
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- CT征象联合血清外泌体CDH5鉴别直径5~30 mm磨玻璃样肺腺癌浸润的价值
- 2024年
- 目的:探究CT征象联合血清外泌体钙粘蛋白5(CDH5)鉴别直径5~30 mm磨玻璃样肺腺癌浸润的价值。方法:选取104例CT表现为磨玻璃样肺腺癌(腺体前驱病变和腺癌)患者和20例良性肺结节患者作为研究对象。用蛋白质免疫印迹法检测外泌体CDH5水平。比较肺腺癌和良性肺结节患者外泌体CDH5水平;比较肺腺癌非浸润和浸润患者的CT征象和外泌体CDH5水平差异。用Logistic回归分析肺腺癌浸润的风险因素。用受试者工作特征(ROC)曲线、平均绝对误差和决策曲线分析(DCA)评价模型价值。结果:肺腺癌患者血清外泌体CDH5水平低于良性肺结节患者(P<0.05)。肺腺癌中非浸润性病变67例,浸润性病变37例。浸润性病变患者的混合磨玻璃结节、毛刺征、血管集束征和瘤肺界面不清晰占比均高于非浸润性病变患者,外泌体CDH5水平低于非浸润性病变患者(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示混合磨玻璃结节、毛刺征和瘤肺界面不清晰均是肺腺癌未浸润的危险因素,外泌体CDH5≥0.31是肺腺癌未浸润的保护因素(P<0.05)。模型B(由结节类型、毛刺征、瘤肺界面和外泌体CDH5构成)鉴别肺腺癌浸润的ROC曲线下面积高于模型A(由结节类型、毛刺征和瘤肺界面构成,P<0.05)。模型B的平均绝对误差值低于模型A。风险阈值在0~0.08,模型A的净收益高于模型B;风险阈值在0.08~1.00,模型B的净收益高于模型A。结论:混合磨玻璃结节、毛刺征、瘤肺界面不清晰和外泌体CDH5均与肺腺癌浸润有关,由上述因素构成的模型可辅助评估5~30 mm磨玻璃样肺腺癌是否浸润。
- 赵波李京京刘永利王景诗张晶晶董旭鹏
- 关键词：肺腺癌CT征象外泌体
- 血浆外泌体miR-4306表达水平联合CT征象对单发非实性肺结节良恶性鉴别的价值研究被引量：3
- 2023年
- 目的探究血浆外泌体微小RNA(miR)-4306表达水平联合CT征象对单发非实性肺结节良恶性鉴别的价值。方法选取2020年8月~2022年6月就诊于秦皇岛市第一医院行CT检查发现单发非实性肺结节的153例患者作为研究对象,并根据肺结节良恶性将其分为良性组(n=21)和恶性组(n=132)。于CT检查当天抽取空腹肘部静脉血,用实时荧光定量PCR法检测血浆外泌体miR-4306水平。分析外泌体miR-4306联合CT征象鉴别恶性肺结节价值。结果恶性组的外泌体miR-4306水平[1.28(1.11,1.71)]、混合磨玻璃结节占比(62.88%)、瘤肺界面清晰占比(93.94%)、血管集束征占比(48.48%)、胸膜凹陷征占比(46.21%)和充气支气管征占比(45.45%)均高于良性组[1.03(0.96,1.07),23.81%,57.14%,23.81%,14.29%,19.05%],差异具有统计学意义(Z/χ^(2)=4.266,11.318,24.838,4.455,7.590,5.192,均P<0.05)。Lasso-Logistic回归分析结果显示,外泌体miR-4306>1.03,混合磨玻璃结节(OR=7.036,95%CI:1.757~28.712,P=0.006)、瘤肺界面清晰(OR=17.050,95%CI:3.245~89.577,P=0.001)和胸膜凹陷征(OR=7.320,95%CI:1.503~35.652,P=0.014)均是恶性肺结节重要预测指标。受试者工作特征(ROC)曲线显示,外泌体miR-4306+CT征象(0.883)诊断恶性肺结节的ROC曲线下面积高于CT征象(0.818)和外泌体miR-4306(0.790)。决策树曲线显示,在阈值概率的大部分范围内,外泌体miR-4306+CT征象诊断恶性肺结节的净收益均高于CT征象和外泌体miR-4306。结论外泌体miR-4306>1.03、混合磨玻璃结节、瘤肺界面清晰和胸膜凹陷征均是恶性肺结节重要预测指标。上述指标联合对肺结节良恶性鉴别有一定价值。
- 赵波刘永利李京京
- 关键词：外泌体CT征象肺结节
- 回顾性分析乳腺增生症与饮食习惯的关系被引量：7
- 2011年
- 乳腺增生症（hyperplasia of mammary gland，HMG）是乳腺主质和间质不同程度的增生及复旧不全所致的乳腺结构在形态和数量上的异常。非肿瘤也非炎症。主要临床表现为乳房疼痛和肿块。月经期前症状重，月经后症状减轻。
- 梁罟王景诗任静李京京
- 关键词：乳腺增生症病例对照研究
