李俊
- 作品数:5 被引量:8H指数:2
- 供职机构:铁法煤业集团总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑动静脉畸形破裂出血患者显微手术治疗评价被引量:1
- 2015年
- 目的 分析研究显微手术治疗脑动静脉畸形破裂出血患者的临床效果。方法 68例脑动静脉畸形并出血患者为研究对象,结合文献对患者的临床资料进行分析。结果 所有患者均进行了畸形血管团显微切除手术,其中60例为全切除,8例为次全切除,无手术死亡。术后严重脑梗死死亡3例,再出血自动出院死亡1例。其余64例门诊随诊6~12个月,根据格拉斯哥预后评分(GOS)良好31例,轻度残疾18例,中度残疾10例,严重残疾3例,植物状态2例。结论 采用显微手术切除畸形血管团是根治脑动静脉畸形、预防出血的可靠方法 ,其可以明显降低致死、致残率,提高治愈率,具有较好的临床应用价值。
- 张义王宇李俊
- 关键词:脑动静脉畸形破裂出血显微手术
- 术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出的高危因素及抢救体会40例被引量:4
- 2014年
- 目的探讨术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出患者的临床高危因素及抢救经验。方法对2000年1月~2013年12月40例术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。总结其高危因素及抢救经验。结果对冲伤22例。术前合并广泛脑挫裂伤14例,合并颅骨骨折16例,合并颅内小血肿(〈15mL)10例。致急性脑膨出的颅内血肿中对侧32例,其中硬膜外血肿24例。再手术32例,存活16例,总死亡率60%。结论术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出高危因素为广泛脑挫裂伤、对侧颅骨骨折、非手术区的颅内小血肿。掌握其临床高危因素,有足够的预见性,充分的术前准备,正确的术中处理。术后科学系统的综合治疗才能最大限度地挽救患者生命。
- 赵刚刘帅李俊王宇孙继程张义王铂
- 关键词:非手术区迟发性颅内血肿脑膨出
- 亚低温防治颅脑损伤患者术后脑血管痉挛的效果观察
- 2017年
- 目的观察亚低温防治颅脑损伤患者术后脑血管痉挛(CVS)的效果及对预后的影响。方法将98例颅脑损伤患者按数字表法随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予常温常规治疗,观察组患者给予亚低温治疗;观察比较两组患者术后1、3、5、7d大脑中动脉平均血流速度(VMCA)水平;比较两组患者CVS发生率、CVS严重程度及术后3个月预后情况。结果术后1d两组患者VMCA水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后3、5、7d观察组较对照组VMCA水平均明显降低(P〈0.05)。观察组CVS严重程度明显轻于对照组,CVS发生率明显低于对照组(P〈0.05);术后3个月观察组较对照组术后良好率明显提高(P〈O.05)。结论亚低温应用于颅脑损伤患者治疗中,可降低CVS发生率,减轻CVS严重程度,并改善预后。
- 王宇高峰李俊孙继程
- 关键词:亚低温颅脑损伤术后脑血管痉挛
- 30例成人创伤性进展型硬膜下积液治疗体会被引量:2
- 2017年
- 目的总结各种术式对成人创伤性进展型硬膜下积液的临床疗效。方法对2000年1月~2016年6月30例成人创伤性进展型硬膜下积液患者术式进行回顾性分析,根据其愈后总结手术疗效。结果术后患者随访3~6个月。18例22次行局部外引流术,仅2例积液减少。10例行局部外引流术加腰大池引流术,3例减少。14例行积液腹腔分流术,6例积液减少,7例积液消失,有效率为92.9%。8例行开颅积液包膜切除、蛛网膜下腔沟通术,4例积液减少,3例积液消失,有效率为87.5%。手术总有效率为83.3%。结论成人创伤性进展型硬膜下积液采用以手术为主的综合个体化治疗方案,应尽早预防,避免其发生。积液腹腔分流术及开颅积液包膜切除、蛛网膜下腔沟通术是较为可靠的手术方式,而单纯局部外引流术几乎无效,即使加腰大池引流术也疗效甚微。
- 孙继程赵刚李贵民王宇刘帅李俊张义高峰杨成国
- 关键词:外引流术腰大池引流术