杨常春
- 作品数：43 被引量：207H指数：9
- 供职机构：苏州大学更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 经额定向穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血未脑疝患者前瞻对照研究
- 目的：比较穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的疗效,探讨高血压脑出血个性化治疗方案.
方法：采用前瞻对照研究,对符合入选标准的68例未发生脑疝的高血压性基底节区脑出血患者,24例采用经额定向穿刺...
- 官卫王强马涛杨常春刘春波叶云
- 关键词：高血压性脑出血开颅血肿清除术疗效评价
- 使用hsa-miR-21,hsa-miR-181b和hsa-miR-106a作为星形细胞瘤的预后指标
- 支枫张一王强王榕曾科张辰宇杨伊林陈熹王穗暖夏锡伟施益民官卫邵耐远屈洪涛杨常春
- 硬膜外血肿患者CT复查时机探讨
- 2009年
- 硬膜外血肿患者只要诊治及时，预后通常良好。然而，临床上常见到预后不良的硬膜外血肿患者，究其原因，除来院时已脑疝形成外，部分患者的变化发生在病房的观察中。为防止最初保守治疗的硬膜外血肿患者在需要手术时发生脑疝，就需要尽早发现增大的血肿，头颅CT复查是最简单准确的方法，但什么时候复查最有效呢？笔者比较了不同复查时机对硬膜外血肿患者术前脑疝发生率及预后的影响。现报告如下。
- 官卫施益民周建军杨常春张一杨伊林
- 关键词：硬膜外血肿CT复查预后不良脑疝形成保守治疗发生率
- 创伤性脑损伤患者急性期认知功能障碍特点被引量：3
- 2013年
- 随着医疗技术的发展,越来越多的创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）患者虽然碍以幸存,但大多数患者合并不同程度的认知功能障碍,如注意力和记忆力缺陷、焦虑、抑郁、疲劳等,这些使得患者很难回到主动和独立的生活状态[1-2].尽早发现TBI患者认知障碍特点并进行认知康复治疗,对患者来说极为重要.笔者对100例TBI患者认知功能进行评定并分析其障碍特点,为TBI患者认知康复训练提供依据.
- 张一杨伊林姚秋近陈超杨常春柏慧华王卉张峰极
- 关键词：认知功能障碍脑损伤患者创伤性脑损伤急性期认知康复训练TBI
- 经额定向穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗基底节区出血的前瞻性对照研究被引量：27
- 2017年
- 目的 比较穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压性基底节区出血的疗效,探讨高血压性脑出血的个性化治疗方案.方法 纳入2013年3月至2014年9月苏州大学附属第三医院神经外科收治的符合入选标准的68例未脑疝的高血压性基底节区出血患者,并采用前瞻性对照研究.其中24例采用经额定向穿刺引流术（穿刺组）,44例采用开颅血肿清除术（开颅组）,比较两种术式的手术时间、术后并发症、术后1个月的病死率及术后6个月日常生活活动能力（ADL）的良好率.结果 两组患者的年龄、性别、出血侧别、血肿量、术前意识状态及手术时机等临床资料的差异均无统计学意义（均P ＞0.05）.穿刺组较开颅组手术时间短[分别为（42.3 ±11.3）min、（172.2±45.3） min,P＜0.001];术后并发症少（分别为16.7％、52.3％）,其中局灶性脑梗死（分别为0％、22.7％）、肺部感染（分别为16.7％、45.0％）及气管切开率（分别为4.2％、40.9％）穿刺组均明显低于开颅组（均P＜0.05）;术区再出血（分别为4.2％、15.9％）及术后1个月内的病死率（分别为0％、13.6％）两组的差异均无统计学意义（均P＞0.05）;术后6个月ADL的良好率穿刺组高于开颅组（分别为95.8％、68.2％,P＜0.01）.结论 对于需要手术治疗的、尚未脑疝的高血压性基底节区出血患者,可考虑将穿刺引流术作为首选术式,开颅血肿清除术作为治疗穿刺术后再出血患者的补救手术.
- 官卫王强马涛杨常春刘春波叶云
- 关键词：基底神经节开颅血肿清除术
- 低温治疗大鼠创伤性脑损伤对脑水肿及IL-1β的影响被引量：11
- 2007年
- 目的研究低温治疗大鼠创伤性脑损伤后对脑水含量、Na+含量及白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,以探讨低温的治疗作用及可能机制。方法采用Feeney打击模型,分别进行全身低温、全脑低温或局灶低温治疗,治疗结束后检测伤灶脑组织含水量、Na+含量、IL-1β含量、IL-1β蛋白表达及IL-1βmRNA表达。结果局灶低温组及全身低温组在脑水含量、Na+含量、IL-1β含量、IL-1β蛋白表达、IL-1βmRNA表达方面低于脑外伤模型组(P<0.05),且局灶低温组低于全身低温组(P<0.05);而全脑低温组在上述方面高于脑外伤模型组(P<0.05)。结论局灶低温及全身低温治疗能明显减轻脑水肿,且局灶低温效果更佳;全脑低温治疗加重脑水肿;其机制之一可能是通过抑制或促进炎性因子IL-1β表达而起作用。
- 屈洪涛刘运生杨伊林王穗暖宣井冈肖亚飞朱荣兴彭亚杨常春王强
- 关键词：创伤性脑损伤脑水肿白细胞介素-1Β
- 重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颞肌肿胀致颅内压增高的治疗被引量：14
- 2015年
- 目的探讨重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颞肌肿胀致颅内高压的诊断和治疗。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院神经外科自2004年1月至2012年1月收治的46例重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颞肌肿胀致颅内高压患者的临床资料和疗效，其中保守治疗22例，手术治疗24例。结果46例患者病情恢复均满意，GOS预后评分评估为恢复良好23例、中残12例、重残8例、植物生存3例。无死亡病例。结论重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颞肌肿胀可导致二次颅内压增高，严重影响患者预后，故应积极预防、及时处理。
- 秦华平官卫杨常春马涛施益民周建军杨伊林
- 关键词：颅脑损伤去骨瓣减压术颅内高压
- TRH兴奋试验在急性颅脑外伤中的意义
- 2003年
- 彭亚龚德生杨伊林官卫夏为民周强杨常春李璐
- 关键词：TRH兴奋试验急性颅脑外伤腺垂体神经内分泌功能预后
- 人白介素-10基因转染对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中NO、SOD、MDA、GSH-Px的影响被引量：5
- 2008年
- 目的观察人白介素-10(IL-10)基因转染对局灶脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物(GSH-Px)的影响,探讨其缺血脑保护的作用机制。方法实验分正常对照组、缺血对照组、人IL-10基因转染组和空质粒组,采用Longa法建立大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,采用立体定向脑室内注射的方式进行转染,然后分别用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附实验(ELISA)检测其转染效果,氯化三苯四氮唑(TTC)染色测定脑梗死体积,Longa 5分制进行神经行为学评分,同时按照试剂盒说明分别检测脑组织中NO、SOD、MDA、GSH-Px的含量。结果(1)人IL-10基因能有效整合到大鼠脑组织中并能高效分泌人IL-10,同时人IL-10基因转染能减少脑梗死体积和降低神经行为学评分;(2)正常对照组、缺血对照组、空质粒组和人IL-10基因转染组SOD的含量分别为214.28±13.73、170.69±12.26、175.20±13.76和195.77±13.20U/mgprot。GSH-Px的含量分别为25.73±1.72、19.91±1.81、19.32±1.37和22.70±2.22U/mgprot。与正常对照组相比,缺血对照组、空质粒组和人IL-10基因转染组SOD和GSH-Px的含量明显下降(P(0.01)。人IL-10基因转染组SOD和GSH-Px的含量则较缺血对照组、空质粒组明显升高(P(0.01)。缺血对照组和空质粒组之间无显著差异(P>0.05)。(3)正常对照组、缺血对照组、空质粒组和人IL-10基因转染组MDA的含量分别为6.29±0.33、8.75±0.44、8.66±0.51和7.70±0.31nmol/mgprot。NO的含量分别为1.07±0.11、1.87±0.18、1.93±0.33和1.44±0.10μmol/gprot。与正常对照组相比,缺血对照组、空质粒组和人IL-10基因转染组MDA和NO的含量明显升高(P(0.01)。人IL-10基因转染组MDA和NO的含量则较缺血对照组、空质粒组显著下降(P(0.01)。缺血对照组和空质粒组之间无显著差异(P>0.05)。结论人IL-10基因转染能降低大鼠局灶脑缺血再灌注损伤
- 董博张一王强杨常春李璐王士雷宣海星林其谁周岱
- 关键词：人白介素-10基因转染脑缺血再灌注损伤谷胱甘肽过氧化物酶
- 重型颅脑损伤去骨瓣减压术后硬脑膜下积液被引量：9
- 2012年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后硬脑膜下积液的临床特点及意义。方法对行去大骨瓣减压术的31例重型颅脑损伤患者,通过动态CT观察硬脑膜下积液的发生、发展及演变过程。结果硬脑膜下积液通常在去骨瓣减压术后2周内出现,硬脑膜下积液的部位多变,额颞顶部多见。积液不导致患者原有意识恶化或出现新增神经病学症状,且最终均能消退;有明显占位效应的积液在消退时患者常发展为严重脑积水。结论重型颅脑损伤去骨瓣减压术后硬脑膜下积液的形成是疾病发展过程中的一种代偿机制,针对积液本身不需要特殊治疗;有占位效应的硬脑膜下积液常预示严重脑积水的形成。
- 官卫施益民周建军杨常春董博毛宇敏秦华平马涛王穗暖杨伊林
- 关键词：硬脑膜下积液去骨瓣减压术脑积水
