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腹股沟针式切口睾丸固定术治疗隐睾临床效果观察(附38例报道)被引量：4: 2019年; 目的:观察腹股沟针式切口睾丸固定术治疗儿童腹股沟区可触及隐睾的临床效果,探讨该术式的可行性。方法:选取2017年7月~2018年7月在我院接受腹股沟针式切口睾丸固定术治疗腹股沟区可触及隐睾的患儿38例,观察手术时间、术中出血量,术后住院时间、手术效果、伤口愈合情况,术后并发症发生率及随访睾丸发育情况。结果:38例患儿手术均顺利完成,手术时间为(26.2±5.1)min出血量均<5ml,术后住院时间(3±1)d,术中睾丸均无张力下降至阴囊内,伤口愈合良好,阴囊无血肿形成,术后3、6个月分别复查睾丸超声,未见睾丸萎缩,无睾丸回缩,无鞘膜积液及疝发生,术后腹股沟区瘢痕可达到肉眼无瘢痕状态。结论:腹股沟针式切口睾丸固定术治疗儿童腹股沟区可触及隐睾,治疗效果满意,具有手术时间短、利于高位结扎鞘状突,不增加术后并发症、切口微小美观等优势,值得临床推广。; 黄诗桥王波王站成王尚任张鲁东马勇李虎杨志国; 关键词：隐睾

显微镜腹股沟下与经脐单孔腹腔镜高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效比较被引量：4: 2017年; 目的：探讨显微镜腹股沟下与经脐单孔腹腔镜高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效差异。方法共218例患者，按数字表法随机分为两组，一组148例行显微镜腹股沟斜切口精索静脉结扎术（显微镜组），另一组70例行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术（单孔腹腔镜组）。术后随访3-24个月，比较两组手术时间、住院时间、住院费用、手术并发症和手术前后精液质量参数的变化。结果两组手术并发症、手术时间、住院费用差异有统计学意义（均 P 〈0．05），两组患者住院时间差异无统计学意义（P 〉0．05）。218例随访患者，术前显微镜组和单孔腹腔镜组精子密度及活力[（a ＋b）％]分别为（19．1±8．2）×10^6／mL、（18．2±7．9）×10^6／mL 和（22．7±7．8）％、（21．6±8．9）％，术后3-6个月显微镜组及单孔腹腔镜组分别为（56．2±10．8）×10^6／mL、（45．8±12．9）×10^6／mL 和（58．8±9．7）％、（44．6±10．7）％，较术前显著改善（t ＝6.227、9.579，均 P 〈0．05）。结论两种手术方法都能提高患者的精液质量参数。但显微镜组在精液质量参数改善、安全性、患者依从性及经济性考虑明显优于经脐单孔腹腔镜组。; 杨志国姬广丽苗发陈任庆芹张波马勇黄诗桥; 关键词：精索静脉曲张显微镜腹腔镜检查

度他雄胺和非那雄胺对等离子电切镜手术患者前列腺体积及血液的影响被引量：6: 2018年; 目的比较度他雄胺和非那雄胺对行等离子电切镜手术患者的前列腺体积及血液的影响，为临床应用提供依据。方法选择98例前列腺增生患者为研究对象，按随机数字表法分为度他雄胺组和非那雄胺组。于术前及术后，度他雄胺组口服度他雄胺胶囊治疗一周，非那雄胺组口服非那雄胺片治疗一周。所有患者均由同一手术组医师行经尿道前列腺等离子电切术。评价两组疗效及手术指标。结果术前服药一周后两组最大血流速度较人院时降低（P〈0．05）。术后两组前列腺体积、最大血流速度、IPSS评分、血红蛋白及血细胞压积水平均降低，最大尿流率升高（P〈0．05）。术后服药一周后两组最大尿流率较术后升高（P〈0．05）。度他雄胺组镜下血尿时间低于非那雄胺组（P〈0．05）。结论围手术期应用度他雄胺及非那雄胺对前列腺增生患者的前列腺体积均无明显影响，但与非那雄胺比较，度他雄胺可提高术后最大尿流率，缩短术后血尿时间，值得临床推广。; 杨志国苗发陈马勇; 关键词：前列腺增生等离子电切术度他雄胺非那雄胺

腹腔镜下修补腹膜内型膀胱破裂的可行性与安全性分析被引量：5: 2015年; 目的:探讨腹腔镜下修补腹膜内型膀胱破裂的可行性与安全性。方法:回顾分析2008年8月至2014年11月为16例腹膜内型膀胱破裂患者行腹腔镜诊治的临床资料。腹腔镜下观察膀胱破裂位置、大小、破裂口与输尿管开口的位置关系,探查有无合并腹腔其他脏器损伤。2-0可吸收线连续全层缝合膀胱破裂口,膀胱灌注含有亚甲蓝的生理盐水200 ml检查有无渗漏,必要时再次加固缝合。盆腔内留置引流管一根。结果:16例均证实为腹膜内型膀胱破裂,均于腹腔镜下用2-0可吸收线连续全层缝合膀胱破裂口,手术时间平均(58±8)min,术中失血量平均(45.0±5.5)ml。术后患者均恢复良好,术后平均住院(9.0±0.7)d,无切口感染、尿瘘、发热、肠梗阻等并发症发生。结论:腹腔镜下修补腹膜内型膀胱破裂可行、安全,并具有创伤小、痛苦小、康复快、并发症少、美容效果好等优点。; 苗发陈任庆芹张波马勇王战成杨志国张鲁东黄诗桥刘仍新; 关键词：膀胱破裂腹腔镜检查安全性

后腹腔镜技术治疗肾囊肿的疗效观察被引量：6: 2011年; 目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿的临床效果.方法采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿121例,记录手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 119例手术成功.2例因腹膜破裂、暴露囊肿困难、周围粘连重而中转开放手术.手术时间30～75 min,平均45 min.术中出血5～60 ml,无严重并发症发生.住院时间5～7 d,平均6 d.结论与传统开放手术途径比较,后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪组织填塞囊腔治疗肾囊肿安全有效,创伤小出血少,术后肾囊肿复发率明显减少,恢复快且疗效可靠,应成为单纯性肾囊肿治疗的首选方法.; 马勇张波苗发陈王战成杨志国; 关键词：肾囊肿腹腔镜肾囊肿去顶减压术

经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术的疗效观察被引量：25: 2017年; 目的总结经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗膀胱癌的临床经验，分析该术式的临床效果。方法回顾性分析2015年2月至2016年8月我院收治的26例膀胱癌患者的病例资料。男21例，女5例。年龄42～75岁，平均（56±13）岁。肿瘤直径1～4cm，平均（2．3±1．6）cm。肿瘤单发19例；多发7例，其中2枚5例，3枚2例。6例肿瘤位于膀胱侧壁。术前活检病理诊断均为膀胱尿路上皮癌。术前CTU检查提示均无膀胱壁外浸润，上尿路均无肿瘤。26例均在硬膜外麻醉下行经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术，术中利用电极针状头端插入膀胱黏膜下方，钝性剥离结合钩切肿瘤基底肌肉条索，完整切除肿瘤，将标本取出后送病理检查。结果本组26例手术均顺利完成，切除肿瘤35枚，肿瘤大小1．0～4．0cm。手术时间20～50min，平均（30±16）min；单个肿瘤切除时间5—25min。术中出血量均〈10ml，均无闭孔神经反射发生。术后未发生并发症，无继发性出血。所有患者均接受吡柔比星30mg即刻膀胱灌注治疗，无明显不良反应。术后病理诊断均为非肌层浸润性膀胱癌，切缘均为阴性。病理分期分级：T1G1尿路上皮癌33枚，T1G3尿路上皮癌2枚。术后3个月复查膀胱镜示创面愈合良好。26例随访3～10个月，平均（6．0±2．3）个月，均无肿瘤复发。结论经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌具有并发症少、有效降低闭孔神经反射、可获得精确病理分期等优点。; 黄诗桥马勇王尚任杨志国李虎苗发陈; 关键词：膀胱肿瘤整块切除

经脐单孔腹腔镜丝线结扎法治疗精索静脉曲张20例报告被引量：7: 2011年; 目的:探讨经脐单孔腹腔镜下用丝线结扎法治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾分析我院采用经脐单孔腹腔镜下丝线结扎法治疗20例精索静脉曲张与24例既往三孔腹腔镜法的临床效果对比。结果:所有手术均获成功,单孔手术时间20～35 min,平均28 min,术后平均住院时间2 d,三孔手术15～28 min,平均20 min,平均住院时间3 d。单孔手术与三孔手术后症状消失率分别为75%和67%,无显著差异(P>0.05),术后患者康复快,疗效满意。结论:经脐单孔腹腔镜下丝线结扎法治疗精索静脉曲张安全可行,瘢痕少可减少体内异物存留,比传统腹腔镜更微创。; 马勇张波苗发陈王站成杨志国; 关键词：单孔腹腔镜丝线结扎法精索静脉曲张

后腹腔镜下解剖性根治性肾切除术的安全性和疗效分析被引量：3: 2016年; 目的探讨后腹腔镜下解剖性根治性肾切除术的安全性和临床疗效。方法自2013-01-2015-07山东省单县中心医院行后腹腔镜下解剖性根治性肾切除术56例。本组患者年龄49~75岁,男42例,女14例,平均年龄(55.3±12.6)岁,体质量指数(21.32±1.57)kg/m2,肿瘤直径4.5~12.5cm,平均8.5cm,左侧26例,右侧30例,肿瘤分期T1N0M034例,T2N0M022例。分析手术时间,术中出血量,术后住院天数,并发症等指标。结果 56例手术均获得成功。手术平均时间为77.5min(35~120min);平均出血量25mL(15~35mL);平均术后住院天数6d(5~10d)。所有患者无明显手术并发症。结论经后腹腔镜解剖性根治性肾切除术在肾周的无血管层面分离,具有解剖标志明确,术野清晰,手术时间短,出血少,住院时间短,并发症少,学习曲线短等优点,是一种能够快速掌握后腹腔镜根治性肾切除术安全有效的方法。; 杨志国黄诗桥马勇苗发陈张波; 关键词：后腹腔镜根治性肾切除术解剖性

经腹腔途径行腹腔镜肾盂成形术20例报告被引量：1: 2011年; 目的:评价经腹腔途径行腹腔镜肾盂输尿管连接部狭窄肾盂成形术的可行性及临床价值。方法:回顾分析20位肾盂输尿管连接部狭窄患者在全麻下行经腹腔途径腹腔镜肾盂成形术的临床资料。结果:所有患者均成功完成手术,手术时间60~150min,平均90min,术中出血10~50ml,平均20ml,术后均顺利恢复,住院7~10d,平均8d,出院1个月后拔除双"J"管。术后随访6~24个月,无复发。结论:经腹腔途径行腹腔镜肾盂连接部狭窄肾盂成形术患者创伤小,术后康复快,明显优于开放手术,值得推广应用,但应严格掌握手术适应证。; 张波马勇苗发陈王站成杨志国; 关键词：肾盂输尿管连接部狭窄肾盂成形术腹腔镜检查

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