杨忠刚
- 作品数：36 被引量：88H指数：6
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目张家口市科技局科技攻关项目公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经自然腔道腹腔镜辅助先天性巨结肠症根治术的临床效果观察被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨经自然腔道腹腔镜辅助先天性巨结肠根治术用于婴幼儿先天性巨结肠症（HD）的临床效果.方法 回顾性分析2009年6月至2012年6月在我院经脐或经肛门行腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术60例患儿的临床资料.结果 本组手术均获得成功,手术时间（132±14） min,腹腔镜腹内操作时间为（78±12） min,术中出血约（35.0±20.4） ml,肠功能恢复时间为（22±8）h,住院时间为（8±2）d.扩肛时间为（50.0±0.5）d.腹部切口甲级愈合率100％.随访1年,患儿生长发育良好.所有患儿均未发生切口感染、腹盆腔出血、尿潴留等早期并发症.排便功能随着术后时间的延长逐渐恢复.手术后4个月各组患儿肛门直肠功能均基本恢复正常.结论 经自然腔道腹腔镜辅助先天性巨结肠根治术创伤轻,术后恢复快、并发症少,可进一步减少腹壁创伤,美容效果更佳.
- 李爱军樊娟王建芳杨忠刚雷杰李索林
- 关键词：腹腔镜先天性巨结肠症经自然腔道内镜手术拖出术
- 超声引导下电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床研究
- 2010年
- 目的探讨超声引导下电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床疗效。方法对185例急性肠套叠患儿行电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠（压力7～9kPa）。结果肠套叠整复成功171例，未成功14例，整复成功率92．4％，复位时间10～40min，灌肠过程中未发现肠穿孔及患儿呕吐，出院后短期随访无复发。结论电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠治疗小儿肠套叠效果好，且安全性好。
- 李庆丰雷淑琴李朝喜孙传玮杨忠刚
- 关键词：水压灌肠肠套叠
- 先天性巨结肠症174例的诊治分析
- 2012年
- 先天性巨结肠症（Hirschsprung＇s disease,HD）是小儿常见的肠道发育异常,居消化道畸形的第2位.HD是由于肠道末端黏膜下和肌间神经丛内神经节细胞缺如或发育不良引起的,根据病变长度分为短段型、常见型和长段型,治疗HD常用术式有多种.为深入了解不同手术方法的治疗效果,对我院2000年7月-2010年6月收治的HD患儿进行回顾性分析.
- 李爱军樊娟孙传玮杨忠刚李索林
- 腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术的临床疗效分析被引量：11
- 2012年
- 目的:对比分析腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术与Ikeda术治疗婴幼儿先天性巨结肠症的临床疗效。方法:为60例先天性巨结肠症患儿分别行腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术与传统Ikeda术,对比两组患儿术前及术后4 h、8 h、12 h、24 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),术后疼痛评分,切口愈合情况,采用Kelly评分标准观察中远期手术效果。结果:两组手术均获成功,腹腔镜组术后各时点MAP、HR和疼痛评分均低于Ikeda组,且术后切口愈合良好,并发症少。结论:腹腔镜下改良Soave巨结肠根治术具有患儿创伤轻、疤痕小、术后康复快、并发症少等优点,安全可靠,充分体现了微创手术的优越性,值得推广应用。
- 李爱军樊娟孙传玮杨忠刚李索林
- 关键词：先天性巨结肠腹腔镜检查SOAVE手术
- 单纯经肛门腹腔镜辅助直肠内拖出术的应激反应及临床疗效观察
- 2015年
- 目的：探讨单纯经肛门腹腔镜辅助直肠内拖出术的应激反应及临床疗效。方法2009年6月至2013年6月作者采用经肛门拖出术治疗常见型先天性巨结肠症患儿60例，经肛门腹腔镜辅助直肠内拖出术30例（A 组）与单纯经肛门直肠内拖出术30例（B 组）。连续监测围术期血流动力学变化，分别记录两组患儿术前（T0）、手术开始后30 min（T1）及术后4 h（T2）、8 h（T3）、12 h（T4）、24 h（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、术后疼痛评分；记录手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复、切口愈合及并发症情况，进行术后排便功能评定及统计学分析。结果两组均顺利完成手术，B 组术后各时点 MAP、HR 和疼痛评分均高于 A 组，且高于术前；A 组手术时间（128±22）min，B组手术时间（105±25）min，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）；A 组术中出血量（23±14）mL，B 组（45±15）mL，两组差异有统计学意义（P ＜0．05），A 组恢复饮食时间（23±9）h，B 组（22±8）h，差异无明显统计学意义（P ＞0．05）；A 组住院时间（8±3）d，B 组（8±2）d，差异无明显统计学意义（P ＞0．05）；两组均未发生切口感染、腹盆腔出血、尿潴留等早期并发症。两种术式患儿在各时段排便功能均无明显差异，排便功能随术后时间的延长而逐渐恢复。结论单纯经肛门腹腔镜辅助 HD 根治术与单纯经肛门直肠内拖出 HD 根治术相比，手术创伤轻，应激反应小，出血量少，术后恢复快，并发症少，具有更好的手术效果。
- 李爱军樊娟杨忠刚雷杰李索林
- 关键词：HIRSCHSPRUNG腹腔镜外科手术肛门
- 巨大结肠结石一例报告
- 1989年
- 患儿,男性,10岁,主因发现左上腹肿物伴隐痛2个月,于88年7月30日入院。在入院前2个月,患儿无意中发现左上腹有硬块,而且逐渐增大,以后感觉左上腹时有隐痛,进食后明显,尤其是进干食后显著,发病后大便次数减少且便干,小便正常,食欲精神尚可。发病前半年有食入黑枣史(半斤)。
- 杨忠刚高增贺
- 关键词：上腹钡灌肠硬块钡剂
- 小儿溃疡病急性穿孔的诊治体会(附10例报告)被引量：2
- 2004年
- 目的探讨和总结小儿溃疡病急性穿孔的临床特点和手术方法。方法对我院1990年～2001年间经手术治疗的小儿溃疡病急性穿孔进行回顾性研究,总结小儿溃疡病急性穿孔的临床表现和检查方法,并对手术方法进行评价。结果10例均经手术治愈,无死亡,随访半年～2年,无溃疡病复发。结论小儿消化性溃疡合并急性穿孔的诊断不能完全依赖于病史,要综合分析,一旦确诊应紧急手术,手术方法以大网膜覆盖穿孔缝合术为合理。
- 杨忠刚李庆丰高增贺
- 关键词：小儿溃疡病急性穿孔X线透视检查腹腔穿刺
- 单纯经肛门与常规腹腔镜辅助先天性巨结肠根治术临床疗效比较被引量：1
- 2017年
- 目的探讨单纯经肛门腹腔镜辅助先天性巨结肠症(hirschsprung’s disease,HD)根治术的临床疗效。方法常见型先天性巨结肠症患儿60例区组随机法分为单纯经肛门腹腔镜辅助直肠内拖出术组(A组)30例与常规腹腔镜辅助直肠内拖出术组(B组)30例,连续监测患儿围术期血流动力学变化,分别记录术前(T_0)及术后4(T_1)、8(T_2)、12(T_3)、24h(T_4)的心率(HR)及平均动脉压(MAP)、FLACC镇痛评分;记录手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、住院时间及早期并发症情况,评定术后排便功能。结果A组患儿手术时间较B组短,术中出血量较B组少,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿恢复饮食时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿均未发生切口感染、腹盆腔出血、粘连性肠梗阻、尿潴留等早期并发症。B组患儿T_1、T_2、T_3、T_4时点MAP、HR和镇痛评分均高于T_0,且高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。2种术式相比各时段排便功能均无明显差异,排便功能随着术后时间延长逐渐恢复。手术3个月后各组患儿肛门直肠功能均基本恢复正常,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规腹腔镜辅助HD根治术比较,单纯经肛门腹腔镜辅助HD根治术手术时间短、出血量少,应激反应小,最大程度地减轻了患儿的创伤和痛苦,患儿术后康复快、家属满意度高。
- 李爱军樊娟张建辉杨忠刚李索林
- 关键词：先天性巨结肠症腹腔镜肛门拖出术
- 经肛门直肠内拖出术治疗婴幼儿常见型先天性巨结肠症临床研究
- 2010年
- 目的:观察经肛门直肠内拖出术治疗婴幼儿常见型先天性巨结肠症的效果及并发症。方法:采用经肛门拖出病变肠管并予以切断,结肠、直肠一期吻合的方法,治疗先天性婴幼儿常见型巨结肠症患儿82例,观察术后并发症并于术后1、3、6、12个月观察并发症及例数。结果:全组患儿手术获得成功,24h内开始恢复肠功能,未出现早期并发症。1个月内随访62例患儿有腹泻(大于3次),3个月内仍有21例患儿排便次数较多;5例患儿1个月内出现污粪,3个月时随访1例仍有污粪;3例患儿1个月内出现吻合口狭窄,1例患儿3个月时仍有狭窄,6个月后均恢复正常;未发生小肠结肠炎、粘连性肠梗阻、便秘、失禁等并发症。结论:经肛门直肠内拖出巨结肠根治术手术创伤小,治疗效果良好,并发症少,适用于婴幼儿常见型先天性巨结肠症的治疗。
- 李爱军樊娟孙传玮杨忠刚
- 关键词：HIRSCHSPRUNG病肛管婴幼儿
- 不同通气下静脉联合骶管阻滞麻醉用于先天性巨结肠症根治术的比较被引量：5
- 2012年
- 目的观察气管插管、喉罩和面罩通气全麻联合骶管阻滞用于经肛门直肠内拖出术的临床效果,为小儿经肛门直肠内拖出巨结肠根治术的麻醉提供参考依据。方法婴幼儿常见型先天性巨结肠症患儿60例,分为气管插管全麻联合骶管阻滞组(A组)、喉罩全麻联合骶管阻滞组(B组)和面罩吸氧下氯胺酮静脉麻醉联合骶管阻滞组(C组)。观察3组患儿诱导前、切皮时、手术开始后20 min、术毕时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、苏醒时间及术后不良反应。结果 B组各时点MAP、HR与诱导前比较差异无统计学意义,A组术毕时MAP、HR较诱导前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),C组各时点MAP、HR较诱导前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿各时点SpO2均为100%,苏醒时间较A、C组明显缩短(P<0.05),且苏醒期无不良反应。结论喉罩通气下全麻联合骶管阻滞对循环影响小,术后苏醒时间短、术后不良反应少,较气管内全麻和传统氯胺酮静脉麻醉效果更优,可以安全用于婴幼儿先天性巨结肠症手术的麻醉。
- 李爱军樊娟孙传玮杨忠刚
- 关键词：喉罩骶管麻醉先天性巨结肠症
