焦文君 作品数:23 被引量:178 H指数:8 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省重大公益性科研项目 河南省基础与前沿技术研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年2型糖尿病患者动态血糖监测分析 被引量:15 2011年 目的探讨老年2型糖尿病患者的动态血糖波动特点。方法对老年2型糖尿病患者(老年组)92例和中青年2型糖尿病患者(中青年组)58例进行动态血糖监测,对比分析两组患者血糖谱特征及老年不同糖化血红蛋白(HbAlc)水平糖尿病患者的血糖谱特征。结果(1)老年组与中青年组比较,血糖波动系数(BGFC)增大[(2.68±l.00)mmol/L对(2.12±0.74)mmol/L,t=-3.691,P〈0.001];餐后血糖漂移幅度(PPGE)增大,早餐后分别为(5.96±2.47)mmol/L对(5.11±2.44)mmol/L(t=-2.058,P〈0.05),晚餐后分别为(5.17±2.15)mmol/L对(4.16±2.28)mmol/L(t=-2.730,P〈0.01);餐后血糖达峰时间延长,早餐后(112.5±29.7)min对(97.0±27.2)min(t=-3.225,P〈0.01),中餐后(140.0±39.7)min对(118.1±42.6)min(t=-3.195,P〈0.01);低血糖发生频率增加(26.3%对5.5%.P〈0.05);最大血糖漂移幅度(LAGE)增大,分别为(9.66±2.48)mmol/L对(8.40±3.13)mmol/L(t=-2.720,P〈0.01);(2)老年组患者随HbAlc下降,低血糖发生率增加(P〈O.05);随HbAlc升高,血糖波动幅度增大;(3)HbAlc与空腹血糖(FBG)、日平均血糖(MBG)、高血糖时间比(PT7.8、PTll.1)、最低血糖(LBG)、最高血糖(HBG)、BGFC、PPGE、LAGE均正相关(r=0.899~0.289,均P%0.001);逐步回归分析显示,MBG、FBG、PT7.8与HbAlC独立相关(校正的R^2=0.807,P〈0.05)。结论老年2型糖尿病患者血糖波动幅度大,易发生餐后高血糖和夜间低血糖,动态血糖监测能较详细地显示患者的血糖水平及波动特征。 陈素芳 李华 李天艺 焦文君 陈英伟 岳欣阁 李伟芳 冯明 杨再刚 赵艳艳 田勇关键词:糖尿病 生理学 血糖 老年2型糖尿病合并冠心病患者心率变异性与心律失常的关系 被引量:6 2018年 目的研究老年2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者心率变异性的变化及其与心律失常发生率的关系。方法回顾性分析2017年1—12月于郑州大学第一附属医院住院的老年CHD患者105例,根据病情分为CHD合并T2DM组(糖尿病组)54例和CHD未合并T2DM组(无糖尿病组)51例,另选同期老年健康体检者42例为对照组。比较3组心率变异性(HRV)的变化及其时域参数和心律失常的发生率。结果糖尿病组心律失常发生率高于对照组,心率变异性以及HRV时域参数SDNN、SDANN、PNN50低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),两组rMSSD比较,差异无统计学意义(P>0.05);无糖尿病组心律失常率高于对照组,心率变异性以及HRV时域参数SDNN、PNN50低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),两组SDANN、rMSSD比较,差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组心律失常发生率高于无糖尿病组,心率变异性以及HRV时域参数SDANN低于无糖尿病组,差异有统计学意义(均P<0.05),两组SDNN、rMSSD、PNN50比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年T2DM合并CHD患者心率变异性降低,时域指标以SDANN降低最为显著,心律失常的发生率升高。心率变异性监测对老年T2DM患者发生心律失常的风险具有一定的预估价值。 凌克 李华 冯明 焦文君 吴聪 李天艺 李素军关键词:2型糖尿病 冠心病 心律失常 心率变异性 中老年2型糖尿病患者甲状腺结节患病情况分析 被引量:31 2012年 目的了解中老年2型糖尿病患者甲状腺结节的患病情况及发病特点。方法对在我科住院的中老年2型糖尿病患者(糖尿病组)132例和非糖尿病患者(非糖尿病组)89例进行高分辨率甲状腺彩超检查,比较两组甲状腺结节患病率,分析糖尿病患者甲状腺结节临床特点及其与相关指标之间的关系。结果(1)糖尿病组甲状腺结节患病率显著高于非糖尿病组(67.4%比53.9%,P〈0.05),以50~59岁年龄段为著(66.7%比42.9%),不依赖于甲状腺功能和体积的变化;(2)糖尿病组女性甲状腺结节患病率高于男性(81.3%比59.5,P〈0.05),男性及女性均以微小结节及多发结节居多;甲状腺结节与病程及糖化血红蛋白水平无显著相关(x2—0.797,P=0.372;X2=1.078,P=0.229)。结论中老年2型糖尿病患者甲状腺结节患病率高,尤其对50岁以上患者进行甲状腺形态学筛查及定期随访有重要临床意义。 陈素芳 李华 冯明 李伟芳 杨再刚 岳欣阁 焦文君 李天艺关键词:甲状腺结节 二甲双胍对老年2型糖尿病炎症和肠道菌群失衡的临床疗效研究 被引量:29 2018年 目的 探讨二甲双胍对老年2型糖尿病(T2DM)患者炎症和肠道菌群失衡及代谢紊乱的临床疗效. 方法 前瞻性研究,连续选入2014年10月至2016年10月在我院住院治疗的74例老年T2DM患者作为研究对象,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,各37例.观察组患者规律应用二甲双胍(0.5 g/次,1次/d)2周,给予对照组患者安慰剂治疗,用法及用量同观察组,收集两组用药前后新鲜粪便,密封于无菌厌氧袋,检测肠道菌群变化,并采集外周静脉血测定血清炎性因子、血糖及血脂水平. 结果 治疗前观察组肠道双歧杆菌、乳酸杆菌及拟杆菌等有益菌数量均低于对照组(均P<0.05);观察组血清C反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α均高于对照组;观察组血清糖化血红蛋白A1c、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组较治疗前肠道有益菌数量上升(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清炎性因子水平较治疗前明显下降(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组糖脂代谢相关指标与治疗前比较均改善(均P<0.05),与对照组比较无统计学意义(P>0.05). 结论 二甲双胍可有效控制老年T2DM患者的血糖、血脂水平,改善慢性炎症状态,同时增加患者肠道有益菌群的数量,调节菌群失衡. 李天艺 李华 焦文君 冯涛关键词:糖尿病 二甲双胍 炎症 肠道细菌 氯吡格雷诱发胰岛素自身免疫综合征一例报道 2023年 胰岛素自身免疫综合征(IAS)是氯吡格雷罕见不良反应。氯吡格雷的代谢产物含有硫醇基,可诱导IAS。氯吡格雷引起IAS的相关报道较少,易漏诊、误诊,临床需提高认识。 司方莹 贾雪冬 焦文君关键词:氯吡格雷 胰岛素自身免疫综合征 低血糖 血清γ-谷氨酰转肽酶水平与老年2型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的相关性研究 被引量:16 2014年 目的 探讨血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平与老年2型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的相关性.方法 选取2012年9月-2013年3月郑州大学第一附属医院心内科及老年内分泌科收治的老年患者291例,根据患病情况将患者分为2型糖尿病合并急性冠脉综合征组92例(DA组),单纯2型糖尿病组103例(DM组),单纯急性冠脉综合征组96例(ACS组);另选同期在我院门诊体检健康者81例为对照组(NC组).比较各组一般情况及血清学指标.结果 DA组BMI大于NC组、DM组和ACS组,血清GGT、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于NC组、DM组和ACS组,血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均高于NC组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于NC组(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,血清GGT水平与血清TG、LDL-C水平呈正相关(r=0.657,0.742,P<0.05).按照血清GGT水平将DA组和DM组患者分为≤17.4 U/L组49例,17.5~25.3 U/L组49例,25.4~42.7 U/L组49例,>42.7 U/L组48例,以≤17.4 U/L组为对照组进行Logistic回归分析,结果显示,17.5~25.3 U/L组、25.4~42.7 U/L组、>42.7 U/L组发生急性冠脉综合征的OR分别为1.41、2.03、2.23;校正BMI、HbA1c后,血清GGT水平预测老年2型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的OR为1.784[95%CI(1.146,2.778),P=0.010],进一步校正TG、LDL-C后,血清GGT水平预测老年2型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的OR为1.690[95%CI(1.023,2.794),P=0.041].结论 血清GGT水平升高是老年2型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的独立危险因素,监测老年2型糖尿病患者血清GGT水平有助于预测急性冠脉综合征的发生. 吴聪 李华 陈素芳 冯明 焦文君 李天艺 杨再刚 岳欣阁 商慧鲜关键词:Γ-谷氨酰转移酶 急性冠脉综合征 老年人 氯吡格雷联合复方丹参滴丸治疗老年冠心病的疗效及机制探讨 被引量:20 2014年 目的:探讨氯吡格雷联合复方丹参滴丸(Compound Danshen drop pill,CSDP)在老年冠心病患者治疗中的应用价值及作用机制。方法:将137例老年冠心病患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,观察组给予氯吡格雷联合复方丹参滴丸,对照组给予氯吡格雷联合阿托伐他汀,观察2组患者的临床疗效、心电图疗效及生化指标变化。结果:观察组血脂水平与对照组比较无显著差异(P>0.05),但观察组血栓素B2(TXB2)、CRP、IL-6和PS血清含量均显著低于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组心电图总有效率为91.8%(78/85),临床总有效率为97.6%(83/85),对照组心电图总有效率为79.5%(41/52),临床总有效率为82.7%(43/52),2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合CSDP具有较强的抗血小板和抗炎作用,在显著降低血脂水平同时,对于改善患者临床症状及延缓动脉粥样硬化有积极意义。 李婷 焦文君 秦海凤关键词:氯吡格雷 降脂药 冠心病 临床疗效 老年2型糖尿病并存非酒精性脂肪肝病患者血清骨钙素水平与糖脂代谢的相关性研究 被引量:16 2016年 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)并存非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清骨钙素水平与糖脂代谢的关系。方法回顾性分析2014年6月至2015年4月于郑州大学第一附属医院老年内分泌科住院的T2DM患者97例,根据病情分为T2DM未并存NAFLD组(非脂肪肝组)47例和T2DM并存NAFLD组(脂肪肝组)50例。另选同期在我院门诊体检的健康者30例为对照组。比较3组的体质指数、骨钙素、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,并进行统计学分析。结果非脂肪肝组和脂肪肝组空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗指数均高于对照组;高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素分泌指数和骨钙索水平均低于对照组(P〈0.05)。脂肪肝组体质指数、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数高于非脂肪肝组;骨钙素水平低于非脂肪肝组(P〈0.05)。脂肪肝组Person相关分析结果显示,血清骨钙素与空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、体质指数呈负相关(r=-0.701,-0.442,-0.337,-0.543,均P〈0.05),与胰岛素分泌指数呈正相关(r=0.341P%0.05)。脂肪肝组以血清骨钙素为因变量进行多重线性回归分析,结果表明空腹血糖(β=-1.57,P=0.018)是血清骨钙素的独立影响因素。结论老年T2DM并存NAFLD患者的血清骨钙素水平下降,与糖脂代谢密切相关。血清骨钙素水平对老年2型糖尿并存非酒精脂肪肝病的预防和治疗有重要的临床意义。 母金娣 李华 陈素芳 冯明 李天艺 焦文君关键词:骨钙素 急性汞中毒62例治疗体会 2001年 焦文君关键词:汞中毒 临床症状 鱼金注射液治疗急性上呼吸道感染临床观察 2001年 焦文君关键词:急性上呼吸道感染 中医药治疗 鱼金注射液