- 卡维地洛治疗轻中度原发性高血压的临床疗效观察被引量:1
- 2004年
- 目的 :观察卡维地洛治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 :随机单盲平行对照试验 ,符合条件的 5 4例轻中度原发性高血压患者随机分为 2组 :卡维地洛组 2 9例 ,柳胺苄心定组 2 5例。每日分别口服卡维地洛 2 0mg和柳胺苄心定 10 0mg ,分二次给药。每周随访 1次。 2周后 ,如患者舒张压 >90mmHg ,则剂量加倍 ,即卡维地洛 4 0mg、柳胺苄心定 2 0 0mg。疗程 4周。 结果 :(1)治疗 4周末 ,卡维地洛组降压总有效率79.3% ,柳胺苄心定组降压总有效率 84 .0 % ,两组比较无统计学差异。 (2 )卡维地洛组治疗前后收缩压下降幅度为 12 .4 % ,舒张压下降幅度 12 .9%。柳胺苄心定组治疗前后收缩压下降幅度为 11.8% ,舒张压下降幅度11.0 %。两组比较无统计学差异 (P >0 .0 5 )。 (3)不良反应的发生率相似 ,卡维地洛组为 10 .1% ,柳胺苄心定组为 19.2 % ,常见的不良反应为头晕、皮疹、丙氨酸转氨酶轻度升高 ,均较轻。结论 :卡维地洛 2 0mg/d~ 4 0mg/d ,治疗轻中度原发性高血压安全有效。
- 王云柯元南钱端李宪仑赵琳
- 关键词:卡维地洛药物治疗轻中度原发性高血压柳胺苄心定
- 阿雷地平治疗轻、中度原发性高血压患者动态血压评价被引量:2
- 2013年
- 目的采用24h动态血压监测评价阿雷地平肠溶胶囊对轻、中度原发性高血压患者的降压疗效以及对血压变异性(BPV)的影响。方法开放试验。对74例符合入选标准的轻、中度高血压患者给予5mg/d阿雷地平肠溶胶囊,4周后如诊室坐位血压〈140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),维持原剂量治疗,血压未达标者剂量增至10mg/d。8周时诊室坐位血压〈140/90mmHg者,维持原剂量5mg/d或10mg/d,未达标者剂量增至20mg/d服药至第12周。在第0周、12周时分别各进行1次动态血压监测,观察治疗前后动态血压和BPV的变化。结果(1)阿雷地平肠溶胶囊治疗12周后,患者24h平均血压下降(14-.t-13)/(114-9)mmHg,较治疗前有显著降低(P〈0.05);全部病例总体收缩压和舒张压谷峰(T/P)比值分别为75.31%和78.15%。(2)阿雷地平肠溶胶囊治疗12周后,患者24h、日间、夜间平均血压的标准差分别从(25±3)/(14±4)mmHg、(24±5)/(14±4)mmHg、(10±3)/(8±4)mmHg降至(11±3)/(8±2)mmHg、(11±3)/(8±2)mmHg、(8±3)/(6±3)mmHg,血压晨峰程度从(26±11)mmHg降至(19±9)mmHg,治疗前后差异均有统计学意义(P〈0.05)。(3)阿雷地平的不良反应发生率为13.4%,主要是轻度的头晕、面色潮红和心悸。结论阿雷地平肠溶胶囊治疗轻、中度原发性高血压患者不仅能有效降低24h血压,还能显著降低血压变异性,安全性良好。
- 陈莉姜红华琦杨汉跃郑家通金浩焦媛王云孙瑞华柯元南
- 关键词:钙通道阻滞药高血压动态血压监测
- 门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死的临床观察被引量:4
- 2001年
- 目的 观察门冬氨酸钾镁在治疗急性心肌梗死中的作用。方法 采用随机 ,单盲 ,对照的方法将 118例急性心机梗死患者分为门冬氨酸钾镁治疗组和对照组 ,观察急性心肌梗死发生后 1个月内 ,两组中心律失常、心力衰竭的发生率和死亡率。结果 治疗组与对照组恶性心律失常发生率分别为 8.9%和 2 2 .6 % (P <0 .0 5 ) ;心力衰竭发生率分别为 10 .7%和 2 5 .8% (P<0 .0 5 ) ;1个月内两组死亡率分别为 5 .4%和 17.7% (P<0 .0 5 ) 。
- 杨屹云李宪伦钱端王云秦延莉柯元南
- 关键词:门冬氨酸钾镁急性心肌梗塞心律失常死亡率
- 急性下壁右室心肌梗死合并室间隔穿孔行介入封堵术治疗1例
- 2019年
- 患者男性,75岁。30h前无明显诱因出现恶心、呕吐,伴有头晕、大汗,无明显胸痛,于2018年5月26日晚急诊收入心内科。入院:血压:125/75mm Hg,脉搏:46次/min。心脏听诊:心界向右扩大,三尖瓣区可闻及杂音,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、a VF导联异常Q波、ST段抬高,V3R-V5R导联ST段抬高,心肌酶:心肌肌钙蛋白T3.12ng/ml,N-末端B型利钠肽前体2289pg/ml,完善心脏超声检查显示:右心扩大,左房扩大,左室大小正常,左室射血分数56%.
- 陈爱红王嘉莉翟亚楠王云郑金刚
- 关键词:室间隔穿孔右室心肌梗死急性下壁封堵术
- 活动平板试验对心肌缺血的检测分析被引量:12
- 1995年
- 对冠状动脉造影确诊的50例冠心病患者,以心电图活动平板运动试验进行检测。划分无痛(29例)与有痛(21例)两组分析,发现运动诱发心绞痛与诊断性ST段改变相结合方法,可提高确诊率(72%),并多见于冠状动脉多支病变。运动无痛、无诊断性ST段改变者(假阴性)绝大部分为单支病变。本结果提示,除ST段改变外,最大心率、运动持续时间及心率─血压双乘积,亦有助于心肌缺血的临床判断。
- 许广实王云张矛吴洁杜英柯元南岳中麟陶延荣
- 关键词:心肌缺血冠心病
- 立体心电向量图对左心室肥厚的诊断价值
- 2009年
- 目的以二维超声心动图(UCG)作为诊断依据,与常规心电图(ECG)比较,评价立体心电向量图对左心室肥厚(LVH)的诊断价值。方法以二维超声心动图作为左心室肥厚的诊断标准,并测算出左心室重量指数(LVMI)。以男性左心室重量指数(LVMI)≥97g/m2、女性左心室重量指数(LVMI)≥86g/m2为标准,分为左心室肥厚组及正常对照组;两组同时行心电图和立体心电向量图检查,常规心电图左心室肥厚的诊断标准采用修改的纽约心脏病学会(NYHAC)标准,分别计算立体心电向量图和常规心电图诊断左心室肥厚的敏感性、特异性、阳性正确率、阴性正确率、诊断准确率。两组间的比较用x2检验。结果LVH组3D-VCG的典型表现是额面(F)QRS环最大向量振幅和水平面(F)QRS环最大向量振幅明显增大,且QRS环空间最大向量偏向左后。立体心电向量图诊断左心室肥厚的特异性和阳性正确率与心电图无显著差异(p>0.05);但敏感性显著高于心电图(p=0.0001),阴性正确率、诊断准确率亦均显著高于心电图(p=0.005)。结论由于立体心电向量图较常规心电图能获得更全面的信息,在左心室肥厚诊断方面,立体心电向量图的诊断价值高于常规心电图。
- 崔超英柯元南王云
- 关键词:心电向量图超声心动图
- B型钠尿肽对急性心肌梗死患者治疗及预后的评估被引量:5
- 2008年
- 目的:通过分析急性心肌梗死患者保守及介入治疗(PCI)后B型钠尿肽(BNP)水平,探讨PCI对BNP水平的影响及BNP与近期预后的关系。方法:入选急性ST段抬高心肌梗死患者103例,依据入院后治疗方式分为6h内介入治疗40例(组1),6~12h介入治疗33例(组2),药物保守治疗30例(组3)。所有患者于入院即刻、发病48h及7d时从周围静脉中留取血样测定BNP,并于发病后1个月行超声心动检查,随访3个月后的心血管事件发生情况。结果:⑴3组在入院时基础BNP水平无显著差异(P>0.05),发病48h、7d时BNP水平组1较组2均显著下降(P<0.01,P<0.05);组1较组3也显著下降(P<0.05,P<0.01);组2与组3比较,7d时BNP水平前者显著下降(P<0.05)。⑵发病7d的BNP水平与1个月时的左室射血分数显著负相关、与Tei指数显著正相关。⑶发病3个月后发生心血管事件的患者BNP水平显著高于未发生者(P<0.01)。结论:在急性ST段抬高心梗患者中,发病7d时BNP水平与近期心功能显著相关,对近期心血管事件的发生有一定预测作用,早期介入治疗可以显著降低发病7d时BNP水平。
- 李宪伦焦媛柯元南王勇刘晓飞曾玉杰秦延莉王云
- 关键词:B型钠尿肽急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 原发性高血压左室肥厚患者脉搏波速度与舒张功能相关性研究
- 陈改玲王勇姜红王云
- 氯沙坦钾对原发性高血压患者高敏C反应蛋白及胰岛素抵抗的影响被引量:1
- 2011年
- 目的探讨氯沙坦钾对原发性高血压患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。方法选择51例轻中度原发性高血压患者,经2周安慰剂洗脱后随机分为2组,治疗组给予氯沙坦钾,每日50mg,对照组给予硝苯地平缓释片10mg,每日2次。疗程为8周。在2周洗脱期末及8周末空腹抽静脉血,测定hs–CRP、血糖、胰岛素水平,用HOMA-IR公式计算胰岛素抵抗指数。比较治疗前后hs–CRP、空腹胰岛素、HOMA–IR变化。结果两组患者治疗8周后,收缩压、舒张压均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.001);氯沙坦组治疗后血清hs-CRP、空腹胰岛素水平、HOMA-IR明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后hs-CRP、空腹胰岛素水平、HOMA-IR与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。氯沙坦组治疗前后hs-CRP、空腹胰岛素水平、HOMA-IR变化值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。两组治疗前后血糖水平差异无统计学意义。结论氯沙坦钾有效控制血压,降低hs-CRP水平,有改善胰岛素抵抗作用。
- 陈改玲黑雁王勇张虎姜红王云柯元南
- 关键词:氯沙坦钾胰岛素抵抗指数超敏C反应蛋白
- 做好血脂管理 健康心脑血管
- 2011年
- 心脑血管疾病主要包括冠心病和脑卒中。冠心病有心绞痛、心肌梗死、心源性猝死;脑卒中俗称"中风",包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血。我国每年约有260万人死于心血管疾病,平均每12秒就有1人被心脑血管疾病夺去生命。我国每年新发脑卒中患者约200万,其中三分之二致死或致残,现存脑卒中患者累积约700万。
- 王云
- 关键词:降血脂药物总胆固醇降胆固醇降脂治疗