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"第十二届围产医学新进展高峰论坛"会议纪要: 2020年; 由《中华围产医学杂志》(简称本刊)编辑委员会及编辑部主办的“第十二届围产医学新进展高峰论坛”于2020年8月21日至23日在线上成功召开本次大会主席是北京大学第一医院妇产科主任、本刊总编辑杨慧霞教授大会邀请54位来自国内外的讲者,设立8个场次,7大主题,就围产医学领域的研究热点、难点、焦点进行了充分交流与分享,会议得到了全国围产医学同道的广泛关注现总结会议的主要议题,与各位关心、支持围产医学发展的同道共享这场学术盛宴。; 刘菲李晔张馨月王晴晴武慧雍国银陈吉田亦佳李昊韩晓欣师睿史瑞玲刘婧宇李丹伦刘权瑞徐琦; 关键词：妇产科主任中文标题

肺表面活性物质联合布地奈德治疗早产儿呼吸窘迫综合征改善短期呼吸系统合并症的疗效被引量：9: 2021年; 目的回顾性分析出生后早期以肺表面活性物质(PS)为载体气管内滴入布地奈德治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)改善早产儿短期呼吸系统合并症的有效性。方法采用回顾性研究方法,选取2014年1月至2018年12月本院新生儿重症监护病房(NICU)1 h内收治的胎龄26~32周、生后呼吸困难进行性加重诊断为RDS的早产儿为研究对象,将应用PS时加布地奈德作为PSBu组,仅用PS作为PS组。比较两组临床基本信息、RDS治疗情况、短期呼吸系统合并症(肺出血、气漏、呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良)发生率及其他合并症和存活率等。结果符合入组标准128例,PSBu组61例,PS组67例,两组临床基本信息比较无统计学差异,具有可比性(P均>0.05)。PSBu组无创通气和总用氧时间均小于PS组,PSBu组呼吸机相关性肺炎发生率(14.8%)明显低于PS组(29.9%),PSBu组轻-中度支气管肺发育不良发生率(31.1%)也显著低于PS组(52.2%),差异均有统计学意义;两组肺出血、气漏及其他合并症发生率和存活率差异均无统计学意义。结论出生后早期以PS为载体气管内滴入布地奈德,缩短了RDS早产儿无创通气和总吸氧时间,降低了呼吸机相关性肺炎和轻-中度支气管肺发育不良发生率,肺出血及气漏无明显降低,部分改善了RDS早产儿短期呼吸系统合并症,且未增加其他疾病和死亡的发生风险。; 张慧马源培武慧王晴晴朴梅花韩彤妍; 关键词：布地奈德肺表面活性物质呼吸窘迫综合征早产儿

规范管理新生儿黄疸可改善高胆红素血症新生儿的结局被引量：39: 2016年; 目的探讨规范管理胆红素水平是否对新生儿高胆红素血症临床结局产生影响。方法本研究为回顾性研究。研究对象为2013年1月1日至2013年12月31日在北京大学第三医院产科出生的健康足月儿和晚期早产儿（胎龄≥35周）。按照是否规律监测胆红素，分别作为观察组（1 071例）和非观察组（2 437例）。记录2组的一般资料和入院时经皮胆红素值等指标，比较2组高胆红素血症的发生率、因高胆红素血症再入院率、入院时胆红素值、住院时间等指标。采用χ2检验或独立样本t检验对数据进行统计学分析。结果（1）观察组新生儿高胆红素血症的发生率和因新生儿高胆红素血症再入院率均明显低于非观察组[分别为4.7%（50/1 071）与7.1%（172/2 437）和1.3%（14/1 071）与3.3%（81/2 437），P值均〈0.05]；2组入院胆红素水平和住院时间的差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。（2）222例高胆红素血症患儿中，胎龄〈37周者26例（11.7%）；胎龄37~38周者33例（14.9%），≥38周者163例（73.4%）。2组患儿的胎龄、出生体重、性别比例差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。（3）本研究1月随访率为41.5%（49/118）；2、4、7、10月（改进随访说明后）的总体随访率为83.1%（345/415），高于1月（χ^2=82.505，P〈0.01）。（4）222例患儿的黄疸病因前3位分别为早发母乳性黄疸（72例，32.4%）、围产因素（60例，27.0%）和病因未明确（50例，22.5%）。其中，观察组高胆红素血症患儿（50例）前3位病因分别为病因未明确（24例，48.0%）、早发母乳性黄疸（14例，28.0%）和溶血（9例，18.0%），非观察组高胆红素血症患儿（172例）的前3位病因则为分别早发母乳性黄疸（58例，33.7%）、围产因素（57例，33.1%）和病因未明确（26例，15.1%）。结论规范管理新生儿胆红素水平，可以降低新生儿高胆红素血症的发生率; 王晴晴邢燕朴梅花刘慧强刘云峰刘慧; 关键词：胆红素

超早产儿出生时间与复苏结局的关系被引量：2: 2021年; 目的探讨非工作时间(工作日夜间6 pm~8 am、周末和国家法定节假日)出生的与正常工作时间出生的超早产儿复苏过程和早期结局有无差异。方法回顾性收集2010年1月1日至2020年12月31日于北京大学第三医院出生并转入新生儿重症监护病房的超早产儿病例。根据出生时间的不同分为工作时间出生组(n=77)和非工作时间出生组(n=98),比较两组的复苏过程和早期结局的差异。结果非工作时间出生组分娩前足量应用地塞米松的比例低于工作时间出生组(P<0.05),生后1 min Apgar评分<7分、正压通气、气管插管比例高于工作时间出生组(P<0.05),新生儿呼吸窘迫综合征、宫内感染性肺炎发生率高于工作时间出生组(P<0.05)。结论非工作时间出生的超早产儿生后1 min Apgar评分较低,复苏时需要正压通气、气管插管比例高于工作时间出生的早产儿,且易发生新生儿呼吸窘迫综合征、宫内感染性肺炎。需要为超早产儿生后复苏做好充分的人力和物品的准备,新生儿重症监护病房应制定超早产儿出生前-出生时-出生后各时段详尽的管理方案。; 王晴晴徐静肖湘朴梅花韩彤妍

第十四届“围产医学新进展高峰论坛”会议纪要: 2022年; 由《中华围产医学杂志》(简称本刊)编辑委员会及编辑部主办的第十四届“围产医学新进展高峰论坛”于2022年4月19日至24日成功召开。本届大会主席是北京大学第一医院妇产科主任、本刊总编辑杨慧霞教授,执行主席是天津市中心妇产科医院的陈叙和郑军教授。本届大会采用线上直播的形式,共邀请60余位来自国内外的讲者,设立8个场次及主题,其中今年特别设立“隔空对话”栏目,邀请参会代表与专家在云端沟通交流。整个会议就围产医学领域的研究热点、难点、焦点进行了充分交流与分享,会议得到了全国围产医学同道的广泛关注。现总结会议的主要议题,与各位关心、支持围产医学发展的同道共享这场学术盛宴。; 刘菲李晔高雪莲夏乐张馨月张培赵莹李佳钋张立阳杨少波黄丽王舒琪王奕欣王晴晴王晓燕徐建平陈吉陈述龚阳阳孙苓晋柏孙芳璨黄贝尔杨理玲黄若瑜; 关键词：妇产科主任沟通交流

呼出气一氧化氮水平与极低／超低出生体重儿支气管肺发育不良的关系被引量：2: 2016年; 目的探讨呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide，FeNO）水平与极低／超低出生体重儿支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）的相关性。方法选择2014年10月至2015年3月，北京大学第三医院新生儿重症监护病房收治的35例以呼吸困难为主诉人院、经诊治存活的出生胎龄〈34周且出生体重〈1500g的极低／超低出生体重儿，其中11例诊断BPD，另24例为非BPD。出院前使用Exhalyzer D肺功能仪检测FeNO水平。采用Fisher精确概率法和独立样本t检验比较BPD组和非BPD组FeNO和一氧化氮产量的差异，绘制受试者工作特性曲线评估FeNO诊断BPD的价值。结果BPD组出生胎龄小于非BPD组[（29．7±1．9）与（32．0±1．5）周，t=4．005，P=0．000]；有创通气时间[（53．0±91．3）与（15．0±30．2）h，t=1．598，P=0．002]和需要氧气吸入时间均长于非BPD组[（42．1±7．8）与（8．2±6．4）d，t=13．567，P=0．000]。BPD组患儿使用肺表面活性物质治疗（10／11）、产前应用激素促肺成熟（11／11）和住院期间应用雾化吸入激素和支气管扩张剂的比例（11／11）高于非BPD组[分别为38％（9／24）、58％（14／24）和21％（5／24）]（Fisher精确概率法，P值均〈0．05）。BPD组检测FeNO的日龄[（46．4±16．3）与（20．9±11．7）d，t=5．278，P=0．000]和体重大于非BPD组[（2090±164）与（1892±153）g，t=3．498，P=0．001]，但校正胎龄相似[（36.3±3．1）与（35．0±2．3）周，t=1．407，P=0．169]。BPD组FeNO水平[（13．6±6．9）与（8．0±3．6）ppb（1ppb=1×10^-9mol／L），t=2．967，P=0．006]和一氧化氮产量[（25．6±10．1）与（18．1±9．0）nl／min，t=2．478，P=0．018]显著高于非BPD组。FeNO诊断BPD的受试者工作特性曲线下面积为O．749（P=0．021），95％CI为0．539～0．953，FeNO对于BPD的诊断具有中等准确性，约登指数最大值为0．477，诊断BPD的Fe; 韩彤妍武慧周薇孙晋波王晴晴王红梅朴梅花童笑梅; 关键词：支气管肺发育不良一氧化氮婴儿极低出生体重婴儿超低出生体重

新生儿肠闭锁2例及文献复习: 目的探讨极低出生体重儿小肠闭锁在病因、诊断、治疗及治疗措施中的问题,以提高存在先天性小肠闭锁的极低出生体重儿的救治能力.方法对我院新生儿重症监护病房收治的2例极低出生体重儿先天性小肠闭锁的临床特点、治疗方法、预后等进...; 武慧韩彤妍李在玲魏红玲王晴晴朴梅花童笑梅

早产儿持续高血压2个月被引量：1: 2018年; 患儿(36周胎龄出生),男, 2个月,因咳嗽、呼吸困难入院。入院后发现患儿存在持续性高血压、蛋白尿和惊厥持续状态,影像学提示主动脉及大分支广泛钙化,腹主动脉、右肾动脉局部管腔变窄伴血流速度增快。患儿新生儿期因湿肺、肺动脉高压住院,期间曾发现高血压、蛋白尿。进一步行全外显子组基因高通量测序,发现患儿ENPP1基因存在源自父母的复合杂合突变:c.130C>T(p.Q44X)和.c.1112A>T(p.Y371F)。c.130C>T为无义突变,可造成蛋白质从44个氨基酸之后的部分缺失,为一级致病性突变形式;c.1112A>T为错义突变,为已报道的与特发性婴儿动脉钙化症(IIAC)相关的致病性突变。因此确诊为IIAC。给予膦酸盐及降压、止惊、呼吸支持等对症治疗,血压维持在正常高限,动脉钙化未恶化。对于持续高血压伴广泛大血管钙化的小婴儿,应注意IIAC的可能,尽早行影像学及基因检查确诊。; 刘云峰韩彤妍童笑梅王晶汤亚南崔立刚朱小辉朴梅花王晴晴武慧; 关键词：持续高血压早产儿呼吸机辅助通气阵发性咳嗽呼吸节律静脉推注

早产儿生后早期循环稳定的管理策略被引量：2: 2017年; 当今，超早产儿救治的目标是降低病死率及远期神经系统损害的风险。早产儿常经历脑室内出血（intraventricular hemorrhage，IVH）或肺出血，且多发生在生后72h内，可导致远期神经系统后遗症甚至死亡。这些严重的出血性并发症与围产期血流动力学变化密切相关，包括新生儿脱离胎盘后左心室后负荷的增加以及有血流动力学意义的动脉导管未闭（hemodynamically significant patent ductus arteriosus，hsPDA）引起的肺循环和体循环血流的改变。; 王晴晴朴梅花; 关键词：早产儿 HEMORRHAGE 血流动力学变化神经系统后遗症

新生儿脐动脉血气分析临床应用专家共识(2021)被引量：37: 2021年; 新生儿脐动脉血气分析(umbilical arterial blood gas analysis,UABGA)有助于发现围产儿缺氧和酸中毒,为新生儿生后早期诊疗提供参考。为规范和指导我国UABGA的实施,现组织相关专家讨论,围绕UABGA的意义、采样、检测、结果判读及指导临床决策等方面的临床问题,参考国际UABGA指南和临床研究结果,制定本共识,以指导临床实践。; 中华医学会围产医学分会新生儿复苏学组朴梅花陈倩杨慧霞刘兴会王晴晴韩彤妍; 关键词：脐动脉血气分析

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王晴晴

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