刘大川
- 作品数:180 被引量:721H指数:13
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:北京市委组织部优秀人才培养资助项目首都市民健康培育项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学社会学更多>>
- 糖尿病视网膜病变激光治疗后视网膜的微细结构变化被引量:8
- 2016年
- 目的研究糖尿病视网膜病变经氪激光治疗后光凝斑视网膜的微观形态学变化。方法对15例非增殖型糖尿病视网膜病变患者行全视网膜氪激光治疗,应用SD-OCT技术观察激光治疗后1小时,1周,1个月时光凝斑在视网膜各层的微观形态学变化。结果光凝治疗后1 d,视网膜内层结构形态学未发生变化,显著的结构变化开始于外丛状层,经过外核层,外界膜,肌样体区,椭圆体区,光感受器外节,交叉区,最后到达色素上皮层。光凝治疗后1周,光凝斑的直径较前明显减小,界限不清楚;视网膜的内层结构的内核层、内丛状层向下突出,而外层结构的外丛状层则完全呈"V"型结构变化,外核层消失。肌样体区、椭圆体区、交叉区同色素上皮层相互融合,与周围未损伤区域形成断裂。光凝治疗后1个月,两个相邻光凝斑之间的外丛状层形成拱门样结构,肌样体区,椭圆体区,交叉区这三层所形成的高密度复合体的厚度变薄,宽度变窄,呈萎缩状态,色素上皮层的连续性完好。结论视网膜各层在激光治疗后所发生的结构变化,进一步验证了激光对糖尿病视网膜病变的治疗作用。
- 张磊刘大川边俊杰吴航
- 关键词:糖尿病视网膜病频域光学相干断层扫描激光光凝
- 年龄相关白内障患者角膜生物测量参数的分布及相互关系的研究被引量:2
- 2013年
- 目的研究年龄相关白内障患者角膜生物测量参数分布规律及其相互关系。方法采用光学相干生物测量仪(IOL Master)对1003名(1526眼)白内障患者进行角膜生物测量,应用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析。结果患者年龄中位数为74岁,平均角膜曲率(44.59±1.68)D,年龄与角膜曲率呈负相关关系(r=-0.073,P=0.000)。角膜散光中位数为0.95D,角膜散光〈1.0D的占54.5%,1.0.2.0D的占34.O%,角膜散光〉2.0D的占11.5%,年龄与角膜散光呈正相关关系(r=0.143,P=0.000)。随着年龄增长,顺规散光比例由64.6%减少为22.2%,逆规散光比例由18.8%增至66.7%。结论年龄相关性白内障患者角膜散光的患病率较高,且以1.0D以内的轻度散光为主。随着年龄增长,角膜曲率有减小的趋势,角膜散光有增大的趋势,散光类型从顺规散光向逆规散光漂移。
- 马冬梅张健方薇蒋慧中杨惠青刘大川
- 关键词:白内障生物测量角膜散光角膜曲率
- 糖尿病视网膜病变黄斑厚度及黄斑体积定量分析被引量:5
- 2017年
- 目的:研究不同分期糖尿病视网膜病变患者黄斑厚度及黄斑体积的变化特点。方法:选取2016-01-01/2017-01-01于我院眼科门诊就诊的40例78眼糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,根据糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的国际临床分类法分为非增殖期糖尿病视网膜病变(non prolifertive dibetic retinopthy,NPDR)组20例40眼,增殖期糖尿病视网膜病变(prolifertive dibetic retinopthy,PDR)组20例38眼。全部研究对象进行光学相干断层扫描(optical coherence tomography OCT)检查,以直径1、3、6mm ETDRS对黄斑区进行分区,分析随着糖尿病视网膜病变严重程度的增加,黄斑中心凹及其周围分区各象限视网膜厚度及体积的变化特点。结果:NPDR组及PDR组黄斑中心小凹的厚度(foveola thickness,FT)分别为252.57±31.36、362.47±20.81μm,分区中内环上方、鼻侧最厚,下方次之,颞侧最薄;外环鼻侧最厚,上方次之,颞侧、下方最薄;NPDR组黄斑中心凹厚度及分区各象限视网膜厚度数值均小于PDR组,差异具有统计学意义(P<0.05)。NPDR组及PDR组黄斑中心小凹处体积(V)分别为0.20±0.02、0.28±0.16mm^3,分区中内环上方、鼻侧最大,下方次之,颞侧最小;外环鼻侧最大,上方次之,颞侧、下方最小;NPDR组黄斑中心凹体积及分区各象限视网膜体积数值均小于PDR组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病视网膜病变患者黄斑中心凹及分区各象限视网膜厚度及体积变化与糖尿病视网膜病变的病程进展有关。利用OCT对不同分期糖尿病视网膜病变患者黄斑厚度及黄斑体积进行定量分析,了解随着糖尿病视网膜病变严重程度的增加,黄斑区及其周围分区视网膜形态学变化的特点,为更好地分析不同严重程度糖尿病视网膜病变黄斑部位结构改变提供临床研究依据。
- 赵颖戴惟葭刘大川
- 关键词:糖尿病视网膜病变黄斑厚度
- 口服羟苯磺酸钙联合玻璃体腔注射曲安奈德对全视网膜激光光凝后黄斑水肿的疗效及安全性分析被引量:12
- 2019年
- 目的:探讨口服羟苯磺酸钙联合玻璃体腔注射曲安奈德对全视网膜激光光凝后黄斑水肿(ME)的临床疗效及安全性。方法:选取2015年3月至2016年3月首都医科大学宣武医院眼科收治的因严重糖尿病视网膜病变行全视网膜激光光凝后ME患者82例(共82眼),按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组41例(41眼)。对照组予以玻璃体腔注射曲安奈德治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合加用羟苯磺酸钙胶囊口服治疗。比较两组术前、术后1个月、3个月、6个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼压(IOP)以及不良反应发生情况。结果:观察组术后1个月、3个月、6个月BCVA明显高于术前及对照组,CMT明显低于术前及对照组(均P<0.05)。两组术后1个月IOP明显高于术前(P<0.05),而术后3个月、6个月IOP与术前比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组术后1个月、3个月、6个月IOP及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:口服羟苯磺酸钙联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗全视网膜激光光凝后ME,可显著提高矫正视力,安全性好。
- 王叶楠王习哲刘大川
- 关键词:黄斑水肿羟苯磺酸钙曲安奈德
- 重症急性胰腺炎对血清胰岛素和胰高血糖素影响的实验研究被引量:7
- 2005年
- 目的研究重症急性胰腺炎对血清胰岛素和胰高血糖素的影响。方法应用3.5%牛磺胆酸钠逆行注入大鼠胰胆管,制作大鼠重症急性胰腺炎6h、24h、48h、72h动物模型,对胰腺病理损伤评分;免疫组化方法观察胰腺Bcl-2表达情况;放射免疫分析法测定血清胰岛素、胰高血糖素水平。结果重症急性胰腺炎大鼠造模后,随时间延长胰腺损伤加重,以24h为最;重症急性胰腺炎组大鼠血清胰岛素水平与实验对照组、正常对照组在24h、48h、72h相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。重症急性胰腺炎大鼠血清胰高血糖素水平制模后6h、24h、48h、72h与实验对照组、正常对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎对胰腺内分泌有较大影响,在重症急性胰腺炎早期内分泌功能损伤的同时,机体可能存在一定的保护机制,Bcl-2可能参与了保护作用。
- 刘东斌孙家邦李非张淑文孙海晨崔叶青刘爽刘大川
- 关键词:重症急性胰腺炎胰高血糖素血清胰岛素水平免疫组化方法牛磺胆酸钠胰腺内分泌
- 原发性闭角型青光眼房角关闭机制的研究进展被引量:10
- 2008年
- 本文总结了原发性房角关闭与原发性闭角型青光眼的概念,综述了原发性闭角型青光眼房角关闭机制分为单纯性瞳孔阻滞型、单纯性非瞳孔阻滞型和多种机制共存型,并对导致房角关闭的相关因素做了分析。
- 边俊杰戴惟葭刘大川
- 关键词:青光眼闭角型眼科学
- 7,12-二甲基苯丙蒽诱导Wistar大鼠乳腺癌发生过程中端粒酶活性变化被引量:2
- 2003年
- 目的 动态观察在乳癌发生过程中端粒酶活性的变化 ,明确端粒酶在乳癌发生中的意义。 方法 采用 7,12 二甲基苯丙蒽 (DMBA)诱导雌性Wistar大鼠乳癌 ,TUNEL法检测凋亡细胞 ,RT PCR ELISA法检测端粒酶活性。 结果 在乳癌发生过程中端粒酶活性逐渐增强 ,乳腺增生组端粒酶活性高于正常乳腺组 (P <0 0 1) ,乳癌组端粒酶活性高于乳腺增生组 (P <0 0 1)。单发乳癌组与多发乳癌组间端粒酶活性无明显差异 (P >0 0 5 ) ,乳腺增生组织中凋亡细胞多于乳癌组织中凋亡细胞 (P <0 0 1)。 结论 在乳癌发生过程中 ,乳腺凋亡细胞逐渐减少 。
- 刘大川席焕久李非孙家邦
- 关键词:WISTAR大鼠乳腺癌端粒酶活性
- 重症急性胰腺炎早期目标治疗研究
- 目的:研究2种不同液体复苏目标在重症急性胰腺炎治疗中的差别。方法:选取我院2000年1月至2010年1月间80例重症急性胰腺炎患者,按时间顺序分为2组。A组治疗目标为24 h内:(1)血压控制在90/60 mmHg以上;...
- 朱研陈宏杨磊刘大川杨鹏贾建国孙家邦
- 文献传递
- 原发性急性闭角型青光眼眼前节生物测量参数的探讨被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨急性闭角型青光眼(acute angle-closure glaucoma,AACG)眼前节生物测量参数。方法:对46例46眼AACG组患者、52例52眼浅前房组患者和50例50眼正常眼组患者,按不同年龄段分组,应用接触式A超对三组受检者进行眼前节生物测量,包括前房拥挤率(chamber crowd ratio,CCR)、晶状体厚度(lens thickness,LT)、晶状体位置(lens position,LP)、中央前房深度(anterior chamber depth,ACD)。对三组间眼前节生物测量参数进行统计学分析。结果:各年龄段(50~59岁、60~69岁、70岁以上):AACG组、浅前房组和正常眼组生物测量参数比较,CCR,LT,LP和ACD差异具有统计学意义(P〈0.01)。急性PACG组和浅前房组两两比较,各年龄段中:仅CCR差异具有显著统计学意义(P〈0.01),LT,LP和ACD差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:CCR可以作为评价AACG患者眼前节拥挤状态的指标,其敏感性优于LT和LP。
- 边俊杰戴惟葭刘大川
- 关键词:青光眼闭角型生物测量晶状体
- 糖尿病视网膜病变患眼激光光凝治疗前后黄斑区脉络膜厚度的增强深部成像技术测量被引量:19
- 2014年
- 目的 观察糖尿病视网膜病变(DR)患眼激光光凝治疗前后黄斑区脉络膜厚度的变化.方法 经荧光素眼底血管造影检查确诊为3-5期DR且符合激光光凝治疗指征的23例患者45只眼纳入研究.其中,男性10例,女性13例;平均年龄(55.48±5.43)岁.所有患眼均行黄斑区格栅样激光光凝及全视网膜激光光凝治疗.治疗前及治疗后1、2、3、4周,采用频域光相干断层扫描的增强深部成像技术对所有患眼黄斑区脉络膜进行水平扫描,测量黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、距中心凹1、3、6 mm的鼻侧脉络膜厚度(NCT)和颞侧脉络膜厚度(TCT).对比观察治疗前后患眼不同测量位点脉络膜厚度的变化.结果 治疗后1周,患眼SFCT、NCT1mm、NCT3 mm、TCT1 mm、TCT3 mm、TCT6 mm较治疗前明显增厚,差异均有统计学意义(t=4.728、4.422、3.759、3.743、5.713、2.502,P<0.05).治疗后2周,患眼SFCT、NCT1 mm、NCT3 mm、TCT1mm、TCT3 mm较治疗后1周变薄,差异均有统计学意义(t=3.189、2.122、2.742、2.196、2.076,P<0.05).治疗后2、3、4周和治疗前比较,患眼各测量位点脉络膜厚度均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后患眼NCT6 mm比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 激光光凝治疗后1周内DR患眼脉络膜厚度明显增厚,随着治疗后时间的延长其厚度逐渐降低.
- 张磊刘大川吴航