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食管癌手术胸导管结扎术后乳糜胸(附14例临床分析)被引量：6: 2001年; 目的　本文探讨结扎胸导管后乳糜胸的发生原因、预防措施和处理方法。方法　回顾自195 2年～ 1999年 12月底结扎胸导管后发生乳糜胸 14例临床处理经验 ,行回顾性对比总结分析 ,即高位结扎与低位结扎对比 ,过去治疗后用脂肪乳剂治疗对比 ,治疗效果比较。结果　高位结扎胸导管术后均发生乳糜胸 ,需二次手术治疗 ,低位结扎 ,若结扎不当也会发生乳糜胸 ,但漏乳糜量多每日少于 5 0 0ml,实践证明 ,脂肪乳剂是治疗乳糜胸的有效方法 ,既能有效的维持营养也不增加引流量 ,保守治疗多能治愈。结论　结扎胸导管时应低位结扎 ,即使发生乳糜胸 ,只要遵嘱禁食 ,脂肪乳剂支持营养 ,延迟拔闭式引流等。; 李保庆张月峰尚晓宾张会军田子强王其彰; 关键词：食管肿瘤胸导管结扎术乳糜胸食管癌

113例食管破裂与穿孔的外科治疗被引量：29: 2007年; 目的总结各种原因所致的食管破裂与穿孔的治疗效果。方法统计1996年至2005年收治的113例食管破裂和穿孔者的各种致伤原因,比较保守治疗与手术治疗的疗效和死亡率、24 h以内手术治疗与24 h以上手术治疗的疗效和死亡率。结果 28例食管颈部损伤均获治愈。85例食管胸部损伤,手术治疗的治愈率83.0%,优于保守疗法的68.7%,P<0.05。在自发性食管破裂病例中,发病后24 h 内手术者76.7%治愈,24 h 以上手术者54.5%治愈,P<0.05。结论食管颈部损伤无论手术修补或保守治疗,均易治愈,预后较好。食管胸部破裂与穿孔手术治疗疗效优于保守治疗,24 h 以内手术者疗效优于24h 以上者。; 王其彰李保庆张会军刘俊峰高立平; 关键词：食管穿孔外科手术自发性食管破裂

显示子用于检查食管癌切除术后胃排空被引量：15: 2000年; 目的　探讨服用特制的造影剂来进行食管癌患者的胃排空检查 ,希望取得与闪烁照相相似的效果。　方法　选用最近生产的硅胶与硫酸钡混合制做的一种造影剂显示子来进行胃排空检查。以正常人 (n =7)作对照组 ,对食管癌患者 (n =17)手术前后均行检查。试验餐含显示子 40粒 ,服后每 30min在X线透视下计数一次 ,共 12 0min。　结果　围手术期患者与正常人比较 ,均显示有胃排空延迟。术前患者的胃排空较正常人已见明显损害 (P <0 0 1) ,术后排空较术前延迟更明显 (P<0 0 5 )。　结论　手术后胃排空延迟无疑与胃轻瘫有关 ,结果与核素检查结果一致 ,说明服用显示子配制的试验餐在X线下检查能对胃排空进行定量观察。; 王其彰王如然马立敏李顺宗李保庆王福顺张会军; 关键词：胃排空食管肿瘤造影剂

抗胃食管反流手术对大鼠胃排空功能影响的实验研究被引量：3: 2002年; 目的　观察不同抗胃食管反流手术对大鼠胃排空功能的影响。方法　将大鼠随机分为 5组 ,A组为贲门肌层切开组 ,B组为贲门肌层切开后行Nissen手术 ,C组为贲门肌层切开后行Nissen手术并加行幽门肌层切开 ,D组为贲门肌层切开加贲门斜行套叠术 ,E组为对照组。于第 4周行放射性核素胃排空功能检查 ,观察手术对大鼠胃排空功能的影响。结果　 (1)半胃排空时间C组较B、D组快 (P <0 0 5 ) ,B、C、D组较E组快 (P <0 0 5 ) ,A组与E组无差别 (P >0 0 5 )。 (2 ) 2h胃内放射性元素潴留率测定表明 ,A组与E组无差别 (P >0 0 5 ) ,B、C、D组较E组少 (P <0 0 5 ) ,B、C、D组间无差别 (P >0 0 5 )。结论　 (1)抗反流手术 (Nissen手术、贲门斜行套叠术 )可以使半胃排空时间增快 ,2h胃内放射性元素潴留率减少。 (2 )Nissen手术加做幽门肌层切开可使半胃排空时间增快 ,但 2h胃内放射性元素潴留率较单纯Nissen术无变化 ,综合考虑 ,行抗反流手术不必同时加行幽门肌层切开术。; 张会军李保庆王其彰赵新明; 关键词：胃食管反流胃排空 GERD

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张会军