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郭险峰: 作品数：61 被引量：740H指数：16; 供职机构：北京积水潭医院更多>>; 发文基金：北京市科技计划项目北京市优秀人才培养资助国家社会科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>

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腰椎退行性疾病术后康复模式研究被引量：18: 2016年; 目的探讨腰椎退行性疾病行单节段手术后采用不同康复模式的治疗效果,提出适宜的腰椎术后早期康复模式。方法在北京9家三级甲等医院纳入因腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎退行性疾病,首次行单节段（L_（4~5）或L_5~S_1）腰椎管减压植骨融合内固定术的385例患者作为研究对象,其中男191例,女194例;年龄18~84岁,平均50.1岁。采用队列研究方法,分为对照组和观察组,其中对照组220例,采用现行骨科康复模式进行术后康复治疗;观察组165例,除接受常规术后诊疗外,采用骨科康复一体化模式进行术后康复治疗。分别于术前、术后3~5天、12周±7天、24周±7天采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评估疼痛程度;术前、术后12周±7天及术后24周±7天进行改良Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）及腰椎日本骨科学会（Japanese orthopedic association,JOA）评分。结果术前观察组与对照组患者在一般资料、手术情况、VAS评分、改良ODI得分方面差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3~5天、术后12周±7天、术后24周±7天观察组的VAS评分分别为（3.0±1.9）分,（1.5±1.3）分,（0.9±1.2）分,均低于相应对照组的（3.5±2.1）分,（2.0±1.8）分,（1.3±1.5）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后12周±7天及术后24周±7天观察组的改良ODI得分分别为（17.7±14.7）和（8.1±10.5）,均显著低于同期对照组的（22.1±17.5）和（13.6±13.8）,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后12周±7天、术后24周±7天观察组的腰椎JOA评分改善率分别为（65.2±26.6）%及（81.8±20.9）%,均显著高于同期对照组的（59.50±27.52）%和（74.46±23.23）%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论骨科康复一体化模式可改善腰椎退行性疾病术后患者的疼痛及功能评分,适合作为腰椎术后早期康复模式。; 刘京宇周谋望侯树勋吴新宝李危石喇高燕李玲唐金树朱加亮郭险峰吕艳伟李淳德王宁华谢欲晓林朋李中实海涌赵会薛庆云顾新马华松陆明马远征李大伟; 关键词：腰椎脊柱融合术康复多中心研究

膝关节骨折患者康复模式的前瞻性多中心研究被引量：13: 2016年; 目的探讨膝关节骨折术后采用不同康复模式的治疗效果,提出适宜的膝关节骨折术后早期康复模式。方法纳入9家医院因膝关节骨折进行手术治疗后的279例患者作为研究对象,分为对照组和观察组。对照组采用现行骨科康复模式,观察组采用骨科康复一体化模式进行术后康复。分别在术后5天、12周、24周行视觉模拟评分(visual analague scale,VAS)、关节活动度评定;术后12周、24周行HSS(hospital for special surgery)功能和Berg平衡量表评定。结果膝关节骨折患者VAS评分观察组术后5天(4.35±3.17)分,术后12周(1.07±1.17)分,术后24周(0.45±0.78)分与对照组术后5天(4.05±2.03)分,术后12周(1.35±1.44)分,术后24周(0.58±0.99)分,差异无统计学意义(P>0.05)。Berg评分观察组术后12周(46.62±9.08)分,术后24周(53.78±4.90)分,对照组术后12周(43.27±12.35)分,术后24周(52.44±6.40)分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组膝关节主动屈曲活动度术后5天(45.16±32.33)°,术后12周(115.23±18.07)°,均优于对照组术后5天(30.36±32.15)°,术后12周(109.71±25.31)°(P=0.006,P=0.041),术后24周两组差异无统计学意义;膝关节主动伸直活动度观察组术后5天(1.50±4.67)°,术后12周(2.01±4.34)°,术后24周(1.06±3.64)°,对照组术后5天(1.14±5.66)°,术后12周(2.08±5.26)°,术后24周(1.03±4.10)°,差异无统计学意义(P>0.05);HSS评分观察组术后12周(73.52±14.46)分,术后24周(91.35±9.94)分,对照组术后12周(71.14±14.15)分,术后24周(90.11±10.24)分,差异无统计学意义(P>0.05),HSS"功能"维度观察组术后12周(16.12±5.26)分,显著优于对照组(13.88±5.40)分(P=0.003)。结论骨科康复一体化模式不增加膝关节骨折术后患者的疼痛,可更好地改善膝关节骨折患者术后功能指标,适合作为膝关节骨折术后早期康复模式。; 李涛周谋望侯树勋吴新宝田耘喇高燕李玲唐金树朱加亮郭险峰吕艳伟李淳德王宁华谢欲晓林朋李中实海涌赵会薛庆云顾新马华松陆明马远征李大伟; 关键词：膝关节骨折康复多中心研究

骨科手术患者术后康复知识知晓度与需求度的多中心研究被引量：16: 2016年; 目的了解骨科患者对术后康复知识的知晓度和对康复方面的需求,为制定高效的健康宣教措施提供数据支持。方法采用多中心登记注册研究——现况研究设计,抽取北京地区9家三甲医院骨科手术患者817例,采用自行设计的问卷进行康复知识知晓度和康复需求方面的调查。结果 817例研究对象中,男405例（49.6%）,女412例（50.4%）;研究对象对康复知识的知晓度为52.26%。不同教育水平患者的知晓度的差异有统计学意义（χ~2=9.968,P=0.041）,研究生及以上患者组的知晓度（80.00%）高于专科（52.52%）、高中（52.74%）与初中及以下组（47.04%）（χ~2=4.135、4.089、6.199,P=0.042、0.043、0.013）。不同手术部位患者对康复知识的知晓度差异有统计学意义（χ~2=10.612,P=0.014）,腰椎退变患者对康复知识的知晓度（55.61%）高于其它部位骨折患者组（42.86%）（χ~2=9.280,P=0.002）。817例研究对象中,需要专业康复人员进行功能训练指导的占72.09%;对心理指导的需求度为12.48%。结论本研究为北京地区骨科康复现状提供了基线数据。骨科手术患者对术后康复知识的知晓度较低,对康复专业人员的指导需求度较高,特别是对心理指导的需求。有必要加强对骨科手术患者的健康宣教。; 吕艳伟吴新宝侯树勋周谋望刘波郭险峰曹奇勇李淳德薛庆云马远征马华松谢欲晓海涌朱加亮李涛王子昀姜钰于峥嵘李大伟陆明段亚景颜旺宇; 关键词：康复多中心研究数据收集问卷调查

骨科医护人员康复知识与技能知信行现状的多中心调查研究被引量：14: 2016年; 目的通过调查北京市骨科医护人员对骨科康复知识和技能的知信行情况和需求度,为卫生决策部门提供数据支持。方法采用多中心登记注册现况研究。抽取北京地区9家三甲医院骨科医护人员436位,采用自行设计的问卷对康复知识和技能掌握情况和培训需求等方面进行调查。结果骨科医护人员中,90.68%的人员接受了康复相关知识和技能的培训,尚有近10%的骨科医护人员未接受相关培训;对康复知识和技能培训的需求度为93.04%;63.15%的骨科医护人员对目前骨科患者术后康复效果满意,而36.85%不满意。77.80%的骨科医护人员认为我国骨科手术患者术后康复系统不完善。79.31%的骨科医护人员会为患者制订个体康复方案,20.69%的骨科医护人员未为患者制订个体康复方案;在受调查医务人员中,认为骨科与康复科建立良好合作临床路径的占51.97%,另有21.81%认为建立了临床路径但合作不好,尚有26.22%认为未建立骨科与康复科合作的临床路径。结论有必要加强医护人员在康复知识和康复技能方面的继续培训制度,特别需要完善骨科医护人员的培训体系。有必要制定骨科患者术后康复训练指南,制定可行的骨科患者术后康复临床路径,指导医护人员进行合理的康复决策。; 吕艳伟吴新宝侯树勋周谋望刘波郭险峰曹奇勇李淳德薛庆云马远征马华松谢欲晓海涌朱加亮李涛王子昀姜钰于峥嵘李大伟陆明段亚景颜旺宇; 关键词：骨科医师康复多中心研究在职培训

青霉素与急性横贯性脊髓炎(个案报道与文献回顾): 2002年; 王德成石晶郭险峰关骅; 关键词：青霉素急性横贯性脊髓炎

慢性下背痛的主动运动治疗被引量：11: 2008年; 回顾和总结了运动治疗的理论、方法和治疗效果等方面的研究进展。慢性下背痛是指一组以下背、腰骶和臀部疼痛和不适为主要症状的综合症,是康复医学、临床医学和运动医学领域的常见疾病。慢性下背痛的主动运动治疗特指以运动康复练习为主要手段,以腰椎稳定肌运动控制的恢复和功能能力发展为目标的腰椎稳定性重建和疼痛缓解过程。与传统的按摩、针灸、牵引、固定等被动治疗手段相比,主动运动治疗具有非损伤、特异、有效等特点,是一种从根本上预防和治疗慢性下背痛的手段。; 王健郭险峰邓树勋; 关键词：慢性下背痛腰椎稳定性多裂肌

拇外翻的康复治疗被引量：19: 2015年; 拇外翻畸形是足部最常见的疾病之一,具有遗传性,女性多见.本病常规的治疗方法是手术矫形,但对于大多数患者来说,拇外翻畸形并不严重,就诊的主要原因是拇外翻引发的前脚掌疼痛、胼胝、拇囊炎等问题,再者由于拇外翻的病理差异性和术式多样性,即使再有经验的足踝外科医生,也存在10％-55％的术后并发症的发生率.因此,现总结一套拇外翻的康复方法,意在缓解患者疼痛等症状,并减缓拇外翻畸形的发展.; 李旭郭险峰王聪; 关键词：拇外翻畸形康复治疗手术矫形康复方法遗传性

悬吊运动训练对成人特发性脊柱侧弯慢性腰背疼痛的康复效果被引量：23: 2010年; 目的观察悬吊运动训练治疗成人特发性脊柱侧弯慢性腰背疼痛的效果。方法将38例成人特发性脊柱侧弯患者采用年龄、性别匹配方法分成治疗组和对照组,治疗4周,使用疼痛数字评分(NRS)、Oswestry腰痛调查表,分别在治疗开始前、治疗4周后进行评估。结果治疗组能明显减轻腰痛,效果明显优于对照组(P<0.01)。结论悬吊运动训练技术可以有效减轻成人特发性脊柱侧弯患者慢性腰背疼痛。; 郭险峰元帅霄李旭; 关键词：成人特发性脊柱侧弯腰背疼痛康复治疗

脊柱脊髓损伤患者低钠血症的临床研究被引量：13: 2003年; 目的:探讨脊柱脊髓损伤患者低钠血症的临床发病情况、发生机制及治疗措施。方法:回顾性分析543例急性脊柱脊髓损伤患者的临床资料。结果:543例患者中发生低钠者202例,占全部病例的37.2%。脊柱脊髓损伤患者低钠血症的发生率与患者脊髓损伤平面和程度有关。202例低钠者中13例出现神经精神症状。结论:脊柱脊髓损伤患者低钠血症的发生与钠盐摄入量减少、过量水负荷、脊髓损伤后肾脏排水保钠能力下降等原因有关。ASIA运动评分与脊柱脊髓损伤患者低钠血症的发生有相关性。; 郭险峰关骅; 关键词：脊柱脊髓损伤低钠血症

肩袖损伤关节镜修复术后的康复临床研究被引量：68: 2012年; 目的:分析肩袖损伤关节镜修复术后系统康复的治疗效果。方法:应用关节镜下修补术治疗肩袖损伤的患者60例。选择术后能够坚持来我院进行系统锻炼的患者为康复组,仅进行出院或门诊指导的患者作为对照组,每组30例,根据国际认可康复流程进行指导。使用美国肩肘医师协会评分(ASES)、加州大学肩关节评分系统(UCLA)和视觉模拟评分(VAS)对患者术前和术后6个月时的肩关节功能进行评价,分别对两组患者术后7周、3个月和6个月时的主动前屈和体侧外旋角度进行测量。结果:两组患者ASES及UCLA评分术前无明显差异(P>0.05);术后6个月与术前相比有显著改变(P<0.05),且两项评分康复组均高于对照组(P<0.05);VAS评分术前无差异(P>0.05),术后较术前均有明显改善(P<0.05);术后7周、3个月和6个月时肩关节的主动活动度,康复组均高于对照组(P<0.05)。结论:关节镜下肩袖修补术可以有效治疗肩关节功能障碍,对术后患者进行系统和个体化的康复训练,可以有效恢复患者肩关节的功能,提高治疗效果。; 钟珊刘晓华覃鼎文郭险峰; 关键词：肩袖损伤康复治疗视觉模拟评分关节镜

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