李扬 作品数:60 被引量:226 H指数:8 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部“211”工程 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
右美托咪定联合小剂量氯胺酮对硬膜外镇痛效果的影响 2014年 目的:观察右美托咪定和小剂量氯胺酮联合用药对术后镇痛效果的影响。方法行腹式全子宫切除术患者100例,腰硬联合麻醉成功后随机分为四组,每组25例:对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、氯胺酮组(K组)和右美托咪定联合小剂量氯胺酮组(DK组),记录术后24 h内和24~48 h吗啡用量;观察各组镇痛效果。采用VAS评分法评价疼痛程度。结果在吗啡用量上, DK组在术后24 h内和24~48 h较D组、K组、C组显著减少,差异有统计学意义(P〈0.05),而D组和K组仅在术后24 h内较C组减少,差异有统计学意义(P〈0.05);静息状态下四组患者镇痛有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);运动状态下DK组较D组、K组、C组显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论右美托咪定联合小剂量氯胺酮可进一步提高术后硬膜外自控镇痛的效果,减少镇痛吗啡的用量且作用时间延长。 徐辉 郭明炎 徐晓莹 李扬 孙来保关键词:氯胺酮 硬膜外镇痛 原发性皮肤小B细胞淋巴瘤 2007年 报告1例原发性皮肤小B细胞淋巴瘤。患者男,62岁。反复低热4年,躯干暗红斑、斑丘疹1年。外周血白细胞和淋巴细胞计数正常,IgM56 100mg/L,κ轻链(freeк)21.73g/L,尿本-周蛋白阳性。3次骨髓穿刺均显示增生性骨髓像。皮损组织病理检查:真皮层及胶原束间密集淋巴样细胞浸润,免疫组化染色结果示肿瘤细胞CD20、CD79a、CD5、CD10、部分CD23、bcl-2均(+),UCHL1、CD4、CD8、CD38、cyclinD1均(-)。组织病理改变符合小B细胞淋巴瘤。诊断:原发性皮肤小B细胞淋巴瘤。 陈小红 韩建德 李扬关键词:淋巴瘤 小细胞 B细胞 皮肤 骨肉瘤中p53、p21^(WAF1)、cyclinA蛋白的表达及其意义 被引量:3 2004年 目的 探讨骨肉瘤中 p5 3、p2 1WAF1、cyclinA蛋白的表达及相互关系。 方法 应用免疫组化方法对骨肉瘤组织及正常软组织中p5 3、p2 1WAF1、cyclinA的蛋白表达进行检测。结果 正常软组织中p5 3表达均阴性 ,2 8% (14 / 5 0 )骨肉瘤中可检测到p5 3蛋白的异常积累 ;正常软组织中均有不同程度的 p2 1WAF1蛋白的阳性表达 ,5 2 % (2 6 / 5 0 )骨肉瘤 p2 1WAF1阴性 ,骨肉瘤中p2 1WAF1的蛋白表达表现为p5 3蛋白依赖性的方式 ;正常组织中cyclinA为阴性 ,75 6 % (2 8/ 37)骨肉瘤中存在cyclinA蛋白过表达 ,cyclinA与p2 1WAF1的表达呈负相关 (r=- 0 874 ,P <0 0 1) ;p2 1WAF1蛋白的表达与骨肉瘤的分化呈正相关 (r =0 6 87,P<0 0 1)。结论 p5 3蛋白的异常积聚、p2 1WAF1的失表达及cyclinA的过表达参与了骨肉瘤失控的增生及肿瘤的形成。 李扬 梁惠珍 罗灿峤 邓家德 朱全胜 丘钜世关键词:骨肉瘤 P53 CYCLINA 肿瘤形成 侵袭性骨肿瘤中RB基因及其蛋白产物表达的研究 被引量:7 1997年 目的探讨抑癌基因RB的改变与骨肿瘤的关系。方法采用地高辛标记的RBcDNA探针对34例侵袭性骨肿瘤组织及同体正常软组织进行SouthernBlot检测,同时应用LSAB免疫组化法对99例侵袭性骨肿瘤及14例瘤旁软组织进行RB蛋白表达的检测。结果21例骨肉瘤中有9例可检出RB基因的结构异常(42.9%),RB蛋白的缺失仅在26.9%(7/26)的骨肉瘤和21.7%(5/23)的软骨肉瘤中检测到,良性的骨巨细胞瘤和软骨母细胞瘤中未检出RB蛋白的缺失,其二者差异有意义(P<0.05);分化差、异型性明显的骨肉瘤细胞其RB蛋白表达为阴性,低分化的软骨肉瘤及间叶性软骨肉瘤其RB蛋白亦多为阴性。结论RB基因结构的异常、RB蛋白的缺失,可能与骨的恶性肿瘤的发生及其演进有关。 李扬 丘钜世关键词:骨肿瘤 基因 视网膜母细胞瘤 侵袭性 比较全自动与半自动免疫组化技术检测乳腺癌Her-2蛋白表达状态的可靠性 2014年 目前,Her-2的检测主要有两种方法:荧光原位杂交(FISH)和免疫组化(IHC).FISH被普遍作为检测HER-2状态的一个重要参考指标,但因其费用高、结果不易保存和需用荧光显微镜才能观察等,不利于广泛开展工作;免疫组化技术以简洁、快速、低费用、易保存,且同一切片保存了细胞形态等优点,已在大多数病理实验室得到广泛应用.本文应用全自动与半自动免疫组化技术检测Her-2蛋白的表达,并比较二者的检测结果,以及与FISH的一致性,从而评价其检测乳腺癌Her-2状态的可靠性. 林兴滔 骆新兰 徐方平 张明辉 刘艳辉 李扬关键词:免疫组化 FISH HER-2 p21WAF1/CIP1、PCNA在骨巨细胞瘤中的表达及意义 2004年 目的 探讨 p2 1WAF1/CIP1、PCNA在骨巨细胞瘤中的表达特点及其与骨巨细胞瘤的分化和复发的关系。方法 应用LSAB免疫组织化学方法对 38例骨巨细胞瘤中的 p2 1WAF1/CIP1、PCNA的表达进行检测。结果 6 6 8%的骨巨细胞瘤中可检测到p2 1WAF1/CIP1的阳性表达 ,其阳性表达主要位于分化好的多核巨细胞的细胞核内 ,分化好的骨巨细胞瘤(Ⅰ级 )中 p2 1WAF1/CIP1的表达明显高于分化差组 (Ⅱ、Ⅲ级 ) (P <0 0 1)。 38例骨巨细胞瘤均可检测到PCNA的阳性表达 ,其阳性表达主要位于单核基质细胞的细胞核内 ;未复发组及复发组中 p2 1WAF1/CIP1、PCNA的表达无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 骨巨细胞瘤中p2 1WAF1/CIP1的表达与骨巨细胞瘤的分化相关 ,可作为骨巨细胞瘤分化的参考指标。 李扬 董健文 廖威明 梁惠珍 朱全胜 丘钜世关键词:骨巨细胞瘤 增殖细胞核抗原 P21WAF1/CIP1 PCNA 分化 骨肉瘤中D类周期素的mRNA表达 2005年 目的探讨骨肉瘤中D类三种周期素——D1、D2及D3mRNA的表达。方法运用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)及半定量RTPCR方法检测正常软组织和骨肉瘤中3种周期素DmRNA表达。结果正常软组织中检测不到周期素D1mRNA的表达,而骨肉瘤组织中均可检测到,但多数表达较弱;正常软组织及骨肉瘤组织中均存在周期素D2、周期素D3mRNA的表达,骨肉瘤中周期素D2、周期素D3的mRNA表达均明显高于软组织中的表达。结论周期素D2、D3可能在骨肉瘤失控的增生中起主要作用。 邓家德 李扬 丘钜世 凌艳英 冯泰宝 朱全胜关键词:骨肉瘤 周期素 多聚酶链反应 硬化性萎缩性苔藓并发鳞状细胞癌临床病理分析——附2例报告 被引量:1 2012年 目的:探讨外阴硬化性萎缩性苔藓(Lichen sclerosus et atrophicus,LSA)癌变的早期诊断线索。方法:回顾性分析两例外阴硬化性萎缩性苔藓并发外阴鳞状细胞癌的临床病理特点。结果:病例1患者龟头瓷白色斑片3年,肿物1年。瓷白色斑片病理诊断为LSA;肿物病理示增生的鳞状细胞呈现异形性,突破基底膜,符合局部癌变。病例2患者外阴瘙痒、白斑10余年,阴蒂肿物1年,白斑出现溃疡。白斑病理诊断为LSA;溃疡病理示增生的鳞状细胞呈现异形性。肿物病理符合中分化鳞状细胞癌。结论:硬化性萎缩性苔藓的皮损出现角化、增厚或溃疡,同时病理表现为显著角化、棘层肥厚,应高度警惕恶变可能,需连续追踪、复查病理,一旦增生的鳞状细胞突破基底膜,并出现细胞异形性可诊断癌变,应尽早手术切除。 朱慧玲 韩建德 李扬 唐旭华 陈木开 廖绮曼关键词:硬化性萎缩性苔藓 恶变 鳞状细胞癌 乳头汗管瘤样腺瘤四例临床病理分析 被引量:2 2013年 目的探讨乳头汗管瘤样腺瘤的临床病理学特征。方法对4例乳头汗管瘤样腺瘤进行临床病理分析,并结合文献讨论其诊断与鉴别诊断特点。结果4例患者中,女3例,男1例,平均发病年龄42岁,病程3个月至10年。临床均表现为无症状的皮下肿块,女性患者皮损位于乳晕,男性患者位于右腋下。皮损组织病理显示,肿瘤位于真皮及皮下,可见上皮细胞呈小管、条索状,向周围硬化的间质内浸润,部分小管呈“逗点/蝌蚪”状,并见角囊肿形成;免疫组化染色,肿瘤表达细胞角蛋白(CK)、CK5/6;不表达雌激素受体、孕激素受体、CerbB2、CK8/18、P53、囊泡病液体蛋白15;小管周围肌上皮细胞表达P63和平滑肌肌动蛋白;细胞核增殖相关抗原Ki67阳性率约1%。结论乳头汗管瘤样腺瘤易与多种乳腺良恶性肿瘤相混淆。 薛燕宁 陈浩 孙琦 李扬 宗文凯 孙建方关键词:临床病理学特征 腺瘤 瘤样 乳腺良恶性肿瘤 平滑肌肌动蛋白 细胞角蛋白 骨肉瘤中Rb、p16、CDK_4、cyclinD_1蛋白的表达及其意义 被引量:7 2000年 目的:探讨骨肉瘤中Rb、p16、CDK_4、cyclinD_1的蛋白表达、相互关系及其意义。方法:应用免疫组化方法对40例骨肉瘤组织中RB、p16、CDK_4、cyclinD1的蛋白表达状况进行检测。结果:40例骨肉瘤Rb、p16蛋白表达缺失分别为72.5%(29/40)和22.5%(9/40);11例pRb阳性的骨肉瘤中8例p16阴性,29例pRb阴性的骨肉瘤中28例pl6阳性;52.5%(21/40)的骨肉瘤中存在CDK_4的过表达,11例pRb阳性的骨肉瘤8例CDK_4蛋白呈过表达,3削弱阳性 ;3例 pRb、p16均阳性的骨肉瘤 CDK4导过表达;骨肉瘤中 pRb, p16, CDK_4的总异常率达100%;40例骨肉瘤中未检出cyclinD_1蛋白的过表达。结论:(1)Rb蛋白的缺失。CDK_4蛋白的过表达是骨肉瘤中的常见事件(2)骨肉瘤中p16与pRb的表达呈负相关;(3)Rb蛋白阳性的骨肉瘤,p16蛋白的缺失及/或CDK4蛋白的过表达,可能在pRb的过度磷酸化而失活以致骨肉瘤失控地增生中起着重要作用;(4)p16-CDK_4-pRb通路的异常与骨肉瘤的发生密切相关。 李扬 丘钜世 梁惠珍 罗灿峤 朱全胜 曾瑜关键词:骨肉瘤 RB蛋白 P16蛋白 CDK4蛋白