王维俊
- 作品数：35 被引量：89H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划广西壮族自治区自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 完全胸腔镜下心脏手术体外循环的管理(附33例报道)
- 目的：总结完全胸腔镜下心脏手术体外循环(CPB)的管理。方法：2006年明至2007年4月,于完全胸腔镜下进行心脏手术共33例。自股动、静脉插管建立体外循环。采取中度血液稀释、中度低温、灌注流量50-80ml/kg/mi...
- 王维俊程云阁王跃军
- 文献传递
- 2018年上海市体外膜氧合专项技术质控督查报告被引量：7
- 2019年
- 目的根据多学科合作制订的上海市体外膜氧合(ECMO)技术临床质量控制标准对ECMO技术在上海各医院的开展现状进行督查以推进此项技术规范有序开展。方法确定ECMO技术临床质量控制督查工作的主体。通过前提调研结果,多学科合作制订临床质量控制督查的标准,针对以心血管外科或心血管外科/重症医学科合作模式为主导的上海市15家医院ECMO技术的临床实施工作进行现场督查,形成督查工作报告。结果8家医院工作出色达到所有要求的指标。另有7家医院发现存在不同程度的问题需要持续整改。结论ECMO技术临床规范性是保证ECMO质量的必要条件。通过质控督查,将ECMO技术的临床开展制订一系列准入标准,并加强制度建设,团队合作和培训工作将是下一步工作的重点。
- 赵赟魏来王军王连才王伟王伟王利民郭震李欣胡克俭朱德明王维俊
- 关键词：体外膜氧合质控督查
- 单侧脑顺行灌注保护在主动脉全弓置换术中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的观察在主动脉全弓置换术中应用单侧脑顺行灌注保护的效果。方法收集2010年1月至2012年3月连续53例主动脉全弓置换术患者资料,按术中脑保护方法分为单纯深低温停循环组(DHCA)和经右锁骨下动脉插管于停循环中行单侧脑顺行灌注组(UACP),比较两组患者体外循环时间、停循环时间、停循环温度、变温时间、术后气管插管时间、监护室滞留时间、住院时间、死亡及神经系统并发症的发生率。结果较DHCA组比,UACP组停循环时间较长(P=0.007),停循环时鼻咽温度、直肠温度均较高(P=0.000),体外循环时间(P=0.011)、降温时间(P=0.000)、升温时间(P=0.000)则缩短,术后气管插管时间(P=0.011)、监护室滞留时间(P=0.015)明显缩短,住院时间无差异(P=0.146)。术后DHCA组死亡2例,UACP组无死亡,死亡率无差异(P=0.495)。术后DHCA组偏瘫1例,UACP组截瘫1例,比较无差异(P=0.705)。结论主动脉全弓置换术中,经右锁骨下动脉插管于停循环中行UACP保护简便、安全、有效,能缩短体外循环时间、减少体外循环本身和过度低温损伤,在需要停循环时间较长的手术中,其优势可能更为明显。
- 王维俊冯缘康丹凤葛云霞徐根兴薛松
- 关键词：深低温停循环
- 深低温停循环主动脉夹层手术结合单侧顺行性脑灌注技术的脑保护管理
- 沈立冯缘路喆金王维俊
- 体外循环心脏术后谵妄
- 2024年
- 体外循环术后谵妄是一种心脏体外循环手术后常见且严重的并发症,影响预后。本综述将从体外循环手术后谵妄的分类、病理生理学机制、危险因素、预防等方面进行总结,并从体外循环角度讨论可行的干预预防措施。
- 沈立王恒付正晨冯缘王维俊薛松
- 关键词：体外循环术后谵妄心脏术后
- 电视胸腔镜在小儿先天性心脏病中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的总结电视胸腔镜下小儿先天性心脏病86例的手术经验，探讨电视胸腔镜在先天性心脏病治疗中的应用价值。方法经右侧胸壁3孔，股动脉、股静脉插管建立周围体外循环，用特制的长阻闭钳阻闭升主动脉，冷晶体心脏停跳液顺行灌注保护心肌。全胸腔镜下完成手术。结果体外循环时间（64±28）min，升主动脉阻闭时间（29±13）min，术后呼吸机辅助时间（3．2±1．1）h，术后住院时间（6．1±1．2）d。结论全胸腔镜下心脏手术创伤小，恢复快，疗效安全可靠。
- 王跃军程云阁王维俊潘毓标吴根社韦力莫辉胜
- 关键词：电视辅助外科手术
- 急性心力衰竭绵羊搏动性导管泵辅助肾缺血-再灌注后的形态学改变被引量：1
- 2009年
- 背景:有关心力衰竭辅助循环后出现急性肾功能衰竭的报道较多,但在该背景下对肾脏组织的形态学分析却鲜有文献涉及。目的:建立绵羊急性心力衰竭模型,在此背景下于国内首次观察搏动性导管泵短期辅助后缺血-再灌注肾脏的形态学改变。设计、时间及地点:自身对照动物实验,于2003-07/2004-04在上海第二医科大学附属仁济医院心血管外科研究室完成。材料:搏动性导管泵由欧洲人工脏器协会主席、荷兰Groningen大学生物医学工程教授、搏动性导管泵发明者GerhardRakhorst提供。方法:取10只绵羊进行左心衰竭诱导,建立肾缺血-再灌注模型,建模成功后开始搏动性导管泵辅助,辅助持续3h。主要观察指标:分别于心力衰竭前、心力衰竭时及辅助后每隔45min监测并记录血流动力学参数;辅助3h后取肾脏行光镜和电镜观察。结果:10只绵羊中7只成功支持达到规定的时间。成功的7只绵羊在支持期间血流动力学逐步恢复并趋向稳定,血压接近正常的基线值。光镜和电镜检查发现肾脏缺血-再灌注后轻度的急性改变,主要表现为肾小球细胞数量增多,血管扩张充血,肾曲管上皮水肿变性;肾髓质血管扩张充血,间质水肿。结论:急性心力衰竭绵羊经短期辅助后虽恢复了血流动力学指标,但肾脏病理改变依然存在,提示在辅助循环期间,仅凭血流动力学的稳定来判断肾功能的预后是不可靠的。
- 李智成陈长志叶清成少飞王维俊汤敏赵晓刚Y.John Gu
- 关键词：急性心力衰竭缺血-再灌注
- 针药复合麻醉对心脏手术患者围术期炎性因子的影响被引量：18
- 2010年
- 目的:探讨针刺复合麻醉对体外循环心脏手术围手术期患者免疫功能的影响。方法:选择择期行体外循环房间隔缺损、室间隔缺损修补术、二尖瓣膜置换术及肺动脉瓣膜狭窄切开术的患者30例随机分为A、B两组,每组15例。A组采用全麻加电针内关、列缺、云门,B组单纯全麻,对围术期前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)的数据进行比较。结果:两组患者体外循环(CPB)后2h、CPB后24h血清中促炎性因子TNF-α均较术前上调表达,抗炎性因子IL-2、IL-10表达下调;两组间的炎性因子变化比较,在CPB后2h、CPB后24h这2个时间点,A组的促炎性因子的表达上调幅度较B组相对较小,而抗炎性因子的表达下调幅度亦相对较小,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:在控制麻醉深度相同的条件下,针药复合麻醉相对于单纯全麻,在围手术期能部分改善围术期免疫抑制。
- 单江桂薛松徐根兴王维俊连锋刘沙胡振雷黄日太
- 关键词：针药复合麻醉心脏手术肿瘤坏死因子-A白介素-2白介素-10
- 全胸腔镜下心脏手术体外循环的管理（附33例报道）被引量：2
- 2008年
- 2006年5月至2007年4月，我们经右胸三孔在胸腔镜下进行各类心脏手术33例，现将其体外循环的管理经验报道如下。
- 王维俊程云阁王跃军
- 关键词：体外循环心脏手术胸腔镜
- 全胸腔镜下微创二尖瓣置换术被引量：2
- 2009年
- 目的总结全胸腔镜下二尖瓣置换手术55例成功经验。方法采用右胸壁打孔，股动脉、股静脉插管建立周围体外循环，阻闭升主动脉，冷血停跳液顺行灌注保护心肌，全胸腔镜下行二尖瓣置换手术。结果手术均获成功，无死亡。手术3．6～5．6h，平均（4．6±1．0）h。体外循环90～146min，平均（118±28）min，升主动脉阻断55～85min，平均（70±15）min；术后呼吸机辅助9．2—16．4h，平均（10．2±3．1）h；胸液引流量80～350ml，平均（72±28）ml；住院10—16d，平均（13±3）d。结论全胸腔镜下二尖瓣置换手术安全可靠、创伤小、恢复快、美容效果好。
- 王跃军程云阁王维俊潘毓标吴根社莫辉胜韦力章士刚卢峰
- 关键词：胸腔镜检查心脏瓣膜假体植入体外循环
