- 低分子肝素腹腔给药对腹膜透析大鼠腹膜结构和功能的作用
- 韦永光潘淼李大勇刘小华
- 血管内皮生长因子在腹膜纤维化中的作用被引量：1
- 2010年
- 腹膜纤维化是慢性肾衰竭患者长期腹膜透析的严重并发症之一,为多因素参与的复杂过程。血管内皮生长因子能促进腹膜血管新生及血管病变,在腹膜纤维化的病理生理过程中起了重要的促进作用。腹膜透析过程中多种因素能促进腹膜局部产生血管内皮生长因子。从血管内皮生长因子的生物学特性及其在腹膜透析腹膜纤维化过程中的具体作用及参与腹膜纤维化的可能机制予以综述。
- 韦永光林沁
- 关键词：腹膜透析腹膜纤维化血管内皮生长因子血管新生
- 舒洛地特对腹膜透析大鼠腹膜结构和功能的作用
- 【目的】观察舒洛地特（Sulodexide SLX）对腹膜透析大鼠腹膜结构和功能的作用。
【方法】
36只SD大鼠随机分为4组：（1）空白对照组（n=6）：未予任何处理;（2）模型组（n=10）：每日腹腔内注...
- 韦永光
- 关键词：腹膜透析腹膜纤维化舒洛地特
- 文献传递
- 腹膜透析患者口服应用左卡尼汀的临床疗效观察
- <正>目的探讨尿毒症行腹膜透析治疗的患者应用左卡尼汀治疗对肾性贫血、微炎症状态和成纤维细胞生长因子-23的影响。方法选取2017年1月～2017年12月期间于我院肾内科确诊尿毒症,并行持续不卧床腹膜透析(continuo...
- 李大勇陈晶韦永光
- 文献传递
- 血液透析导管相关感染并发感染性心内膜炎l例
- 2015年
- 1病历摘要
1.1病史
患者男性,44岁,以“维持性血液透析2年，畏冷、发热2周”为主诉于2015年01月15日入住南京军区福州总医院。患者于2003年因患“尿毒症”在南京军区福州总医院行“同种异体肾移植术”，手术顺利，术后恢复良好，术后给予规范免疫抑制治疗，门诊随访病情平稳。2010年始,患者血肌酐逐渐上升，门诊给予调整免疫抑制剂方案，效果不佳，2013年2月就诊我院门诊。复查血肌酐（Scr）990μmol/L，尿量明显减少，因外周血管条件差，不宜行动静脉内瘘术，遂予右颈内静脉留置皮下隧道带涤纶套导管，在外院门诊行维持性血液透析治疗，3次/周，一般情况尚可。2周前患者无明显诱因于血液透析过程中反复出现畏冷、寒战、发热，体温最高达39℃，伴恶心、乏力、纳差，无腹痛、腹泻，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气促等，外院间断予“头孢类”抗感染治疗后上述症状无明显好转，3天前就诊某医院门诊，考虑“血液透析导管相关性感染”，予左氧氟沙星经导管静滴经验性抗感染治疗，左氧氟沙星＋肝素混合液封管，上述症状无明显好转，转诊我院。门诊查血常规：白细胞（WBC）13.78×109/L、中性粒细胞百分比（N）86.34%，C反应蛋白（CRP）97.8mg/L，考虑感染控制效果差，住院治疗。既往无心脏病等病史，4年前曾行心脏彩超无明显异常。个人史、家族史无特殊。
- 韦永光余毅陈今孙淑清王琰林曰勇何明恩
- 关键词：感染性心内膜炎导管相关感染同种异体肾移植术导管相关性感染门诊随访抗感染治疗
- 低分子肝素腹腔给药对腹膜透析大鼠腹膜结构和功能的作用
- 韦永光
- 关键词：腹膜透析腹膜纤维化糖胺聚糖低分子肝素
- 罗格列酮对大鼠腹膜透析相关性腹膜纤维化的影响被引量：6
- 2011年
- 目的观察罗格列酮(rosiglitazone,RGZ)对腹膜透析所致腹膜纤维化的影响。方法 50只SD大鼠随机分为6组:空白对照组(n=5)、生理盐水(NS)组、模型组、二甲亚砜(DMSO)组、低浓度RGZ组、高浓度RGZ组(后5组n=9)。除空白对照组外其余大鼠均置入腹透管,除空白组和NS组外其余组均采用高糖腹膜透析液+红霉素制作慢性腹膜透析无菌性腹膜纤维化的大鼠模型。DMSO组、低浓度RGZ组、高浓度RGZ组分别采用DMSO、1.5mg/kg RGZ、15mg/kg RGZ治疗。透析5周后行1h腹膜平衡试验,检测血糖及血脂,计算超滤量(UF)、初始腹透液与透出液葡萄糖比值(D1/D0)、透出液与血浆尿素氮比值(D/Purea);处死大鼠,取壁层腹膜行H-E及Masson染色,观察腹膜形态改变,半定量计算腹膜单位面积血管数及炎症细胞数;免疫组化检测腹膜转化生长因子(TGF)-β1和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达情况。结果与空白对照组相比,模型组和DMSO组间皮下基质增厚,血管增生及炎症细胞浸润增加(P<0.05);TGF-β1、α-SMA表达水平增高(P<0.05);RGZ能改善上述病理改变,下调TGF-β1、α-SMA表达(P<0.05);与空白对照组比较,NS组、模型组、DMSO组、低浓度RGZ组及高浓度RGZ组的超滤量和D1/D0减少,D/Purea增加(P<0.05),其中以DMSO组及模型组改变最为显著。两种剂量RGZ间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在大鼠腹膜透析模型中加用罗格列酮能有效保护腹膜功能,抑制腹膜纤维化。
- 林沁邹忠东项协隆韦永光郑丰
- 关键词：罗格列酮腹膜纤维化腹膜透析
- 舒洛地特对腹膜透析大鼠腹膜结构和功能的作用被引量：4
- 2011年
- 目的观察舒洛地特对慢性腹膜透析大鼠腹膜结构和功能的作用。方法 36只SD雄性大鼠随机分为4组:空白对照组(n=6)、模型组(n=10)、低剂量[10 mg/(kg.d)]舒洛地特组(n=10)、高剂量[20 mg/(kg.d)]舒洛地特组(n=10)。透析8周后行1 h腹膜平衡试验(PET);使用全自动生化分析仪测定1 h腹膜平衡试验透出液中尿素氮(Durea)、透出液中总蛋白(Dtp)、初始腹透液葡萄糖浓度(D0)、透出液葡萄糖浓度(D1)、血浆尿素氮(Purea)及血浆总蛋白(Ptp),并计算D/Purea(说明腹膜对尿素氮清除效率)、D/Ptp(评估腹膜透析液中总蛋白丢失情况)、D1/D0(表示腹透超滤的能力)。取壁层腹膜行H-E及Masson染色观察腹膜结构变化,半定量计算腹膜厚度、腹膜单位面积血管及炎症细胞数;计算腹透液中白细胞数;ELISA法检测腹透液MCP-1及TNF-α水平;免疫组化检测壁层腹膜TGF-β1表达情况。结果与对照组相比,长期腹透大鼠腹膜间皮细胞减少,间皮下基质增厚,炎症细胞增多,血管增生明显(P<0.05),腹膜超滤量和D1/D0减少,D/Purea及D/Ptp增加(P<0.05),腹透液中白细胞数、MCP-1及TNF-α水平上调(P<0.05),脏层腹膜TGF-β1表达上调;给予舒洛地特干预后腹膜结构改变减轻,腹膜组织炎症细胞浸润和血管增生减少,腹膜功能改善,腹透液MCP-1及TNF-α水平下调(P<0.05),脏层腹膜TGF-β1表达下调。结论舒洛地特可能通过抑制腹膜慢性炎症来达到抑制腹膜纤维化及改善腹膜功能的作用。
- 韦永光林沁戢晴郑丰
- 关键词：腹膜透析腹膜纤维化糖胺聚糖舒洛地特
- 降钙素原在血液透析患者导管相关性血行感染中的应用价值被引量：20
- 2013年
- 目的研究降钙素原(Procalcitonin,PCT)在血液透析患者导管相关性血行感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI)中的应用价值。方法 62例行中心静脉临时置管后临床怀疑导管相关性血行感染的血液透析患者,采集血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原血样后拔除导管,同时留取血培养及导管标本。62例患者根据诊断标准分为CRBSI组27例和非CRBSI组35例,比较2组患者的年龄、性别、导管类型、导管留置时间、血白细胞计数(WBC)值、CRP值及降钙素原值(PCT值),并对比CRBSI组治疗前后的PCT值。结果 CRBSI组患者年龄、导管留置时间明显大于非CRBSI组,CRBSI组及非CRBSI组拔管时的血清PCT水平分别为7.16±5.84μg/L和0.97±1.44μg/L(F=11.759,t=5.387,P<0.001),具有统计学意义,其WBC(109/L)分别为9.52±3.10及8.65±2.19(F=0.860t=1.291P=0.202),CRP值分别为10.57±3.74mg/L及10.66±4.94mg/L(F=1.641,t=-0.081P=0.935),2组均无统计学意义。CRBSI组拔管前后的降钙素原值(PCT值)分别为7.16±5.84μg/L及0.63±0.43μg/L(t=5.904,P<0.001),具有统计学意义。结论 PCT在早期诊断CRBSI方面具有较高的指导价值。
- 王芳潘淼李大勇刘小华陈晶谢鸣部黄智敏郑佩兰韦永光
- 关键词：降钙素原血液透析导管相关性血行感染
- 罗格列酮抑制大鼠腹膜透析相关性腹膜纤维化中TGF-β_1和CTGF的表达被引量：7
- 2014年
- 目的:观察罗格列酮(RGZ)对腹膜透析相关性腹膜纤维化中TGF-β1和CTGF的表达的影响。方法:36只SD大鼠随机分为4组:空白对照组、模型组、低浓度RGZ组、高浓度RGZ组(每组n=9)。除空白对照组外其余大鼠均置入腹透管,除空白组外其余组均采用高糖腹膜透析液+红霉素制作慢性腹膜透析腹膜纤维化模型。低浓度RGZ组、高浓度RGZ组分别采用1.5 mg/kg RGZ、15 mg/kg RGZ治疗。透析8周后处死大鼠,取壁层腹膜行H-E及Masson染色,观察大鼠腹膜形态;免疫组化检测腹膜转化生长因子(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)的表达情况。结果:与空白对照组相比,模型组间皮下基质增厚,血管增生及炎症细胞浸润明显增加(P<0.05);TGF-β1、CTGF表达水平明显增高(P<0.05);RGZ能改善上述病理改变,下调TGF-β1、CTGF表达(P<0.05);两种剂量间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在大鼠腹膜透析相关性腹膜纤维化模型中加用罗格列酮能有效抑制TGF-β1及CTGF表达。
- 韦永光林沁潘淼李大勇刘小华
- 关键词：腹膜透析腹膜纤维化罗格列酮结缔组织生长因子
